斑疹

大體來說，斑屬於三焦中沒有根基的火，疹屬於心脾的濕熱之火。它們向上侵犯肺臟，這點是相同的。（出自《醫學入門》）內因

熱會傷害血液。血熱不能散發，導致裡實表虛，從皮膚發出而成為斑。（出自《傷寒明理論》）外候

斑的形勢掀發微腫，有顏色的痕跡而沒有頭粒，小的像芝麻，大的像芡實，輕的像星羅棋布，重的像織錦花紋。呈現赤色的是胃熱，呈現紫黑色的是胃爛。（其餘從略）有的呈青藍色的，遇見了就無法救治。要知道赤斑，半死半生；黑斑，九死一生。（出自《醫學正傳》）針頭般稠密的是凶兆，喘促自汗的會死亡。氣實腳暖的容易治療，氣怯腳冷的難以醫治。從胸腹散發到四肢的可以治療，從四肢傳入腹部的不能救治。將要發作之前，先有吐瀉的是吉祥；已經發作之後，久瀉不止的是凶兆。（出自《證治匯補》）外感發斑

有傷寒發斑，有時氣發斑，有陽毒發斑，有溫毒發斑。四種病症之中，溫毒最為嚴重。都因為熱邪在表，不應當用下法卻用了下法，趁著虛弱侵入胃臟；或者熱邪在裡，胃熱不能宣洩。這兩種情況都能發斑。（出自《三因極一病證方論》）初起必定有頭疼身熱的表症，應先用辛涼的藥物透徹解散表邪，然後用寒涼的藥物清解裡熱。（出自《醫學入門》）內傷發斑

內傷發斑，輕微得像蚊蟲叮咬的痕跡，多發生在手腳。初起時沒有頭疼身熱等表症。（出自《醫學入門》）這是因為勞累過度，胃氣虛弱至極，一身之火遊行於體外；或者是其他病症經過汗、吐、下法治療之後，中氣虛乏，剩餘的邪氣無處依附，散佈在肌肉表層。適宜用補法或降法，不可隨意使用寒涼藥物。應用大建中湯。（出自《證治準繩》）陰症發斑

陰症發斑，也是從胸背手腳發出，但稀疏而淡紅，像蚊蟲叮咬的痕跡。這叫做陰斑，始終不像陽斑那樣紅潤明顯。是因為腎氣太虛，陰氣旺盛於下，逼迫那沒有根基的火，聚積在胸中，向上升騰熏灼肺臟分肉而形成斑。如果誤認為是熱症而使用寒涼藥物，那就錯了。應當用調中湯溫暖胃臟，那火自然下降，斑也自然消退。（出自《證治準繩》）發疹內因

疹屬於熱與痰濕積聚在肺，發作時則瘙癢麻木不舒服。多兼有風濕的特性。（出自《外科心法》）發疹外候

疹有的像豆粒，有的像粟米，有的像蚊蟲叮咬的痕跡，有的隨出隨沒，有的消失後又出現。紅色痕跡隱藏在皮膚中，不能透出的是癮疹；顆粒明顯透出皮膚的是痧疹。初起必定兼有鼻塞流涕、聲音沉重、咳嗽、頭疼胸悶、發熱自汗等症狀。更有風邪擁塞肺臟的，氣急鼻翼煽動，咳嗽不能平臥。應先用潤肺利邪的藥物，之後變成潮熱，而頭不疼了，胸悶也已緩解，只有咳嗽氣急依然如故。這是因為本氣素來虛弱，肺邪雖然已解，但陰火趁著旺盛。脈大的，適宜滋陰清肺。千萬不可誤用人參、黃耆等酸澀斂補的藥物，以免造成無法救治的後果。（出自《證治匯補》）赤白癮疹

赤疹是因為熱，燥氣趁機侵襲，稍微涼爽就消退。白疹是因為寒，冷氣阻礙，稍微溫暖就消退。又白又赤、微黃隱藏在肌肉之間，四肢沉重的，這是脾經風熱夾雜濕邪。多半是沐浴後感受風邪，或出汗時解開衣服而得。（出自《醫學入門》）脈法

斑疹的鬱熱，有時隱伏有時斷絕，有時細微有時散漫。斑疹熱盛的，陽脈浮而數，陰脈實而大。大致來說，脈洪數有力的能存活，脈沉小無力的會死亡。治法

疹適宜用涼解的方法，斑適宜用清火的方法。瘙癢的祛風，疼痛的清熱。（出自《醫學繩墨》）又斑疹一起出現的，不可純用風藥，恐怕會變成痰嗽、口渴、嘔吐、瘡疡。（出自《證治匯補》）用藥

外感發斑，斑勢還未透發，用升麻玄參湯發散它；已經透發的，用人參化斑湯清解它。內傷發斑，用調中益氣湯收斂它。風熱發疹，用消風百解散散發它。疹毒未解，用鼠黏子湯清解它。脾經風濕發疹，用黃瓜水調和伏龍肝散服用。外治法

凡是斑想要發出卻未透發，用乾葛、蟬蛻、紫蘇葉煎湯擦拭。或者用蔥白擦抹，或者用薑汁噴灑，使斑的形勢掀發到一定程度為準。

另一個方法：痧疹發不出來，氣急鼻翼煽動的，用芫荽搗爛，和酒漿一起研勻，熱擦頭面胸背，覆蓋保暖自然會好。內服西河柳，陰乾，用大劑量給予，叫做獨勝散。斑疹選方人參化斑湯：治療外感陽實發斑，形勢如同織錦花紋。

人參一錢，知母二錢，石膏五錢，甘草一錢，粳米一撮，水煎服用。升麻玄參湯：治療外感熱甚發斑，隱約未透。升麻、玄參、乾葛、甘草各等分，水煎服用。調中益氣湯：治療內傷胃氣虛弱而邪火形成斑。

黃耆、人參、甘草、當歸、白朮各五分，白芍、柴胡、升麻各三分，橘皮、五味子各三粒，水煎服用。調中湯：治療陰斑。

蒼朮、陳皮、砂仁、藿香、甘草、芍藥、桔梗、半夏各八分，白芷、羌活、川芎、麻黃、桂枝、枳殼各七分，加生薑水煎服。大建中湯：治療陰虛陽氣衰微而浮越形成斑。

黃耆、當歸、桂心、芍藥各二錢，人參、甘草各一錢，半夏、附子各五分，加生薑、棗子水煎服用。消風百解散：治療風熱不能散發，鬱結在皮膚而形成斑。

荊芥、防風、白芷、羌活、陳皮、川芎、蟬蛻、蒼朮、柴胡、甘草各等分，加生薑、蔥白，水煎服用。鼠黏子湯：治療疹發出不徹底，沒有裡症的人。

鼠黏子作為主藥，荊芥穗作為輔藥，甘草作為佐藥，防風作為使藥。

防風通聖散：治療癮疹熱盛，形狀像斑一樣，稠密不能消退。用此方清解表邪徹除裡熱。（方劑見火症）【附孕婦斑疹】

孕婦發斑，先用透解的方法，再用清熱的方法。不可拘泥於懷孕的情況，固執地只用養血的方法。因為血藥性質凝滯，斑毒不能向外透發，往往導致病情纏綿而變生他症。如果已經透發但內熱未消，恐怕熱邪會侵犯胎兒，應當用護胎塗臍法。（出自《證治匯補》）

孕婦發疹，適宜清肺透表。也不可用血藥來治療疹邪，也不可用燥藥來助長疹熱。（出自《證治匯補》）

塗臍護胎法：治療孕婦外感發斑已經透發，熱仍未止，恐怕熱邪進入胎兒，用這個方法塗抹。

用井底的泥塗抹在臍以下大約二寸的地方，用棉布覆蓋保護，過一段時間後再更換。