蟲病

大意：蟲得到木之氣才能生長，得到雨之氣才能化育。所以沒有厥陰風木之氣就不能生長，沒有太陰濕土之氣就不能化育。（子和）濕熱之蟲，臟腑虛弱就會被侵蝕。（丹溪）屬於內因。

各種蟲都是因為雜亂進食生冷、甘甜、油膩的食物，節氣宣發不及時，腐敗停滯，以致中焦脾胃功能失常，釀成濕熱。隨著五行之氣的變化，變化成各種奇怪的形狀，就像腐草化為螢火的道理一樣。（匯補）這是外在徵候。

凡是蟲症，眼眶和鼻下必定帶有青色，臉上枯黃，或者生白斑，或者出現紅色血絲，嘴唇生瘡像小米粒，有的發紅腫脹，有的隱隱作痛，飲食減少，肌肉不生長，睡臥不安，腸鳴腹痛，口吐清水，眼睛沒有神采，嚴重的話會全身沉重發冷發熱，腹部脹大青筋浮現，或者形成鬼胎血鱉。（匯補）蟲分為九種。

第一叫伏蟲，長約四寸，是蟲群中最長的。第二叫蛔蟲，長約一尺，輕則嘔吐腹痛，多的話會貫穿心臟而死亡。第三叫白蟲，長五寸多，母子相生，體形會變大，到四五尺就會殺人。第四叫肉蟲，形狀像爛掉的杏子，使人煩悶滿悶。第五叫肺蟲，形狀像蠶，使人咳嗽聲音沙啞。第六叫蝟蟲，形狀像蝦蟆，使人嘔吐。第七叫弱蟲，形狀像瓜瓣，使人嗜睡。第八叫赤蟲，形狀像生肉，使人腸鳴。第九叫蟯蟲，形狀像菜蟲，體形極微小，居住在肛門腸道之間，使人得了痔瘡痢疾。又有三尸蟲，形狀像犬馬的尾巴，薄薄的筋，依附脾臟而居，有頭有尾，都是三寸長。（醫統）脈法。

脈象洪大，是脾臟濕熱，以及喜歡吃茶葉、生米、草紙、怪異物品所導致。應當感到困倦不想吃飯，如今反而飲食如常，身體強健不口渴，全部屬於蟲症的表現。脈沉實的能存活，脈虛大的會死亡。（類案）治法。

身體強實的人，蟲攻入臟內，心腹絞痛，在上面的用吐法，在下面的用攻下法。身體虛弱的人，應先調補元氣，然後用平和的藥物，輔助一兩種殺蟲的藥品。或者驅蟲之後，接著用溫補，否則蟲去了而氣也隨之消散了。（入門）治療適宜引導。

蟲所居住的地方，必定在臟腑脾胃深處，藥所經過的地方僅在中間，蟲聞到藥氣就躲避，怎麼能攻取呢？所以必須用甘甜辛香的東西，引導蟲向上，然後再用藥。大概上半月蟲頭向上，用藥容易見效，下半月蟲頭向下，用藥就沒有效果。（匯補）用藥。

主要用二陳湯，加檳榔、木香、鶴蝨、雷丸、苦楝根、使君子等。如果身體強實可以催吐的，用樟木屑煎湯催吐；可以攻下的，用追蟲丸攻下。身體虛弱適宜調養的，用化蟲丸治療。如果在上中二焦，攻痛嘔吐的，所服的藥中加花椒、烏梅，治療尤其恰當。蟲病選方。

秘方：治療各種痞積，面色枯黃，肌肉消瘦，四肢無力，以及喜歡吃生冷、牆壁泥土、茶葉、木炭、鹹的辣的等東西的人。

青皮、陳皮、三稜、莪朮、香附、檳榔、藿香（各一錢），益智（五分），官桂（四分），桔梗（八分），大黃（一錢五分），甘草（三分）。

用水煎煮，放置露天一夜，天快亮時空腹溫服，服後不能稍微吃點飲食，不然藥力減弱而蟲就不會行動了。追蟲丸。

黑牽牛（取頭末）、檳榔（各八兩），雷丸、皂角、南木香（各二兩），做成蜜丸。化蟲丸。

鶴蝨、檳榔、苦楝根、胡粉（各一兩），白礬（二錢五分），蕪荑、使君子（各五分），做成蜜丸服用。遇仙丹：治療蟲症如神仙一般靈驗。

白黑醜（頭末二兩），檳榔（一兩），三稜、蓬朮（各五錢），牙皂（三錢）。

研成細末，用糖拌勻。小兒用一錢，大人用三錢，用糖湯送下，空腹服用。這一天斷食，等待蟲往下行走，然後用稀薄的粥湯調養。

治療寸白蟲：在每月初三之前，先烤一塊豬肉，放在口中，咀嚼時只嚥津液而不要吞嚥肉，讓各種蟲聞到香氣爭相搶食，像箭一樣聚集攻攢，然後用檳榔細末一兩，取石榴向東生長的根煎湯，調服三錢。