證治彙補

上竅門

口病

上竅門22
原文
大意中央黃色。入通於脾。開竅於口。藏精於脾。(內經)故口之為病。乃脾熱也。(繩墨)內因
白話
大凡中央為黃色,五行屬土。人體與之相通的是脾臟,脾開竅於口,脾的精氣藏於脾中。(出自《內經》)所以口部的疾病,是因為脾熱造成的。(出自《繩墨》)內因
原文
味入於口。藏精於脾胃。運化津液以養五臟。若五味過偏。則五臟之氣亦偏。而諸病生焉。(大全)外候
白話
食物的味道進入口中後,藏精於脾胃之間,運化津液以滋養五臟。如果五味過度偏頗,五臟之氣也會隨之偏盛,各種疾病便會產生。(出自《大全》)外候
原文
肝熱則口酸。心熱則口苦。脾熱則口甘。肺熱則口辛。腎熱則口咸。胃熱則口淡。(正傳)此臟氣偏勝為病也。亦有謀慮不決。肝移熱於膽而口苦者。有脾胃氣弱。木乘土位而口酸者。有膀胱移熱於小腸。膈腸不便。上為口糜。而生瘡潰爛者。(內經)有熱積心胸之間。脾氣凝滯。不能運化。濁氣熏蒸而口臭者。此臟氣移熱為病也。(匯補)口瘡赤白
白話
肝熱則口中發酸,心熱則口中發苦,脾熱則口中發甜,肺熱則口中發辛,腎熱則口中發咸,胃熱則口中發淡。(出自《正傳》)這是臟氣偏盛所致的疾病。也有因謀劃思慮不能決斷,肝熱轉移至膽而口苦的。有因脾胃氣虛,肝木來乘土位而口酸的。有因膀胱移熱於小腸,膈腸不通,在上形成口糜,而生瘡潰爛的。(出自《內經》)有熱邪積聚在心胸之間,脾氣凝滯,不能運化,濁氣熏蒸而口臭的。這是臟氣移熱所致的疾病。(出自《匯補》)口瘡有赤白之分
原文
口瘡雖由脾熱所使然。亦當分赤白二種。白者肺熱。赤者心熱。赤白相兼者心肺俱熱。不獨脾家病也。(匯補)脈法脈洪數為實火。浮大為虛火。治法
白話
口瘡雖然由脾熱引起,但也應分赤、白二種。白色的是肺熱,紅色的是心熱,赤白相兼的是心肺俱熱,不只是脾的病。(出自《匯補》)脈象診察:脈象洪數是實火,脈象浮大是虛火。治法
原文
五臟之氣。皆統於脾。凡七情六慾五味。皆能致病。治當因病而求之。(繩墨)若服涼藥而不愈者。此中焦元氣不足。虛火炎上。又當溫補。用藥
白話
五臟之氣,都由脾臟所統攝。凡是七情、六慾、五味過度,都能致病。治療應當根據病情來尋求根本原因。(出自《繩墨》)如果服用寒涼藥物而不能痊愈的,這是中焦元氣不足,虛火向上炎盛,又應當溫補。用藥
原文
心熱口苦。黃連瀉心湯。肝熱口酸。柴胡清肝湯。脾熱口臭。清胃湯。肺熱口辛。瀉白散。腎熱口咸。滋腎丸。如謀慮不決。膽虛口苦。用逍遙散為君。柴胡、膽草為使。如中氣不足。木乘土位口苦。用四君子為君。芍藥、柴胡為佐。如膀胱移熱。口爛溺澀。用導赤散專治下而口病亦愈。如中土虛寒。胃陽浮上。用理中湯溫補其中而上焦自安。如下焦火炎。用八味丸溫暖丹田而火焰炎自熄。【附唇病】
白話
心熱口苦,用黃連瀉心湯。肝熱口酸,用柴胡清肝湯。脾熱口臭,用清胃湯。肺熱口辛,用瀉白散。腎熱口咸,用滋腎丸。如果因謀劃思慮不能決斷而膽虛口苦,用逍遙散為主藥,柴胡、膽草為輔助藥。如果中氣不足,肝木乘襲土位而口苦,用四君子湯為主藥,芍藥、柴胡為輔助藥。如果膀胱移熱,口爛小便澀痛,用導赤散專門治療下焦,口病也會痊愈。如果中土虛寒,胃陽浮越上逆,用理中湯溫補中焦,上焦自然安寧。如果下焦火旺,用八味丸溫暖丹田,火焰自然熄滅。【附:唇病】
原文
唇屬於脾。經合於胃。脾胃受邪。則唇為之病。(大全)風勝則動。寒勝則縮。燥勝則乾。熱勝則裂。氣鬱則生瘡。血少則無色。脾冷則紫。脾敗則黑。脾寒則青。脾虛則白。脾衰則黃。脾實則紅。(繩墨)若唇口腫起。白皮皺裂。名曰繭唇。(類要)宜養血調脾。凡繭唇緊小。不能開合。難進飲食。不治則死。(折衷)
白話
嘴唇屬於脾臟,經脈與胃相合。脾胃受到病邪侵擾,嘴唇就會發生病變。(出自《大全》)風邪偏盛則蠕動,寒邪偏盛則收縮,燥邪偏盛則乾裂,熱邪偏盛則破裂,氣機鬱結則生瘡,血虛則失去顏色。脾冷則嘴唇發紫,脾衰敗則發黑,脾寒則發青,脾虛則發白,脾衰則發黃,脾實則發紅。(出自《繩墨》)如果嘴唇口部腫起,白皮皺紋裂開,名為「繭唇」。(出自《類要》)適宜養血調脾。凡是繭唇緊小,不能開合,難以進食,不治療就會死亡。(出自《折衷》)
原文
唇動。用消風散。唇縮。用理中湯。唇乾。用三黃丸。唇裂。用涼膈散。唇腫。用苡仁湯。唇瘡既久。血虛火炎者。當滋補。無任苦寒。【附舌病】
白話
嘴唇蠕動,用消風散。嘴唇收縮,用理中湯。嘴唇乾燥,用三黃丸。嘴唇乾裂,用涼膈散。嘴唇腫大,用薏苡仁湯。唇瘡已經很久,血虛火旺的,應當滋補,不要過度使用苦寒藥物。【附:舌病】
原文
心脈系舌根。脾絡系舌傍。肝脈絡舌本。腎液出舌端。雖分布五臟。而心脾實主之。故二臟不和。變生諸症。(玉策)中風痰則舌卷難言。傷七情則舌腫難食。三焦蘊熱。則舌胎燥而咽乾。心脾熱熾。則舌粗重而口苦。(繩墨)氣虛則麻縱。陰火則點黑。濕痰則腫脹。鬱熱則衄血。心火則生瘡。脾熱則乾澀。胃熱則舌本強直。肝熱則舌卷且縮。肺熱則舌燥而咽門聲啞。腎熱則津竭而舌心乾焦。(匯補)治法
白話
心脈聯繫舌根,脾絡分布舌旁,肝脈環繞舌本,腎液從舌端流出。雖然舌與五臟都有聯繫,但心脾是主要主宰。所以這兩臟功能失調,就會產生各種病症。(出自《玉策》)中風挾痰則舌頭捲曲難以說話,七情過度受傷則舌頭腫大難以進食。三焦積蘊熱邪,舌苔乾燥而喉嚨乾澀;心脾熱邪熾盛,舌頭粗厚沉重而口苦。(出自《繩墨》)氣虛則舌頭麻木鬆弛,陰虛火旺則舌頭有黑點,濕痰則舌頭腫脹,鬱結化熱則舌頭出血,心火旺則生瘡,脾熱則舌頭乾澀,胃熱則舌根僵硬強直,肝熱則舌頭捲曲且收縮,肺熱則舌頭乾燥而喉嚨沙啞,腎熱則津液枯竭而舌心乾焦。(出自《匯補》)治法
原文
舌屬火。其性炎上。治舌之法。當降火滋陰為要。(繩墨)風痰。用二陳加南星、竹瀝。郁痰。用二陳加香附、青皮。三焦鬱熱。涼膈散。心脾鬱熱。三黃丸。思慮傷脾。血耗火動。歸脾湯。鬱怒傷肝。血虛火盛。逍遙散。腎虛陰火。津竭舌乾者。滋腎丸。【附齧舌】
白話
舌頭屬火,其性炎熱向上。治療舌病的方法,應當以降火滋陰為要務。(出自《繩墨》)風痰,用二陳湯加膽南星、竹瀝。氣鬱生痰,用二陳湯加香附、青皮。三焦鬱結化熱,用涼膈散。心脾鬱結化熱,用三黃丸。思慮過度傷脾,陰血耗損而虛火妄動,用歸脾湯。抑鬱發怒傷肝,陰血虛損而火旺,用逍遙散。腎虛陰火旺,津液枯竭而舌頭乾燥的,用滋腎丸。【附:齧舌】
原文
心脾之虛。恆通於舌。陽明之經。直入齒縫。故邪入心脾。則舌自挺。邪入陽明。則口自噤。一挺一噤。故令嚼舌。治宜清其風火。則病自愈。口病選方黃連瀉心湯 治心熱口苦。大黃 黃芩 黃連加生地、甘草、木通。柴胡清肝飲 治肝火口酸。
白話
心脾虛弱,經常表現在舌頭上。陽明經脈,直入齒縫之中。所以邪氣侵入心脾,舌頭就會自己挺出;邪氣侵入陽明,口就會自己緊閉。一挺一閉,故而使人咀嚼舌頭。治療適宜清泄其中的風火,疾病自然就會痊愈。口病選方:黃連瀉心湯:治療心熱口苦。大黃、黃芩、黃連,加生地、甘草、木通。柴胡清肝飲:治療肝火口酸。
原文
柴胡 黃芩 黃連 山梔 當歸 川芎 生地 升麻 丹皮 甘草加味清胃散 治脾熱口臭。黃連 生地 升麻 丹皮 當歸加芍藥、山梔。加味瀉白散 治肺熱口辛。
白話
柴胡、黃芩、黃連、山梔、當歸、川芎、生地、升麻、丹皮、甘草。加味清胃散:治療脾熱口臭。黃連、生地、升麻、丹皮、當歸,加芍藥、山梔。加味瀉白散:治療肺熱口辛。
原文
桑皮 地骨皮 甘草 粳米加片芩、知母、麥冬、桔梗、薑棗。滋腎丸 治腎虛火炎。
白話
桑皮、地骨皮、甘草、粳米,加片芩、知母、麥冬、桔梗、薑、棗。滋腎丸:治療腎虛火旺。
原文
肉桂(二錢) 知母 黃柏(各二兩)涼膈散 三黃丸逍遙散 治肝膽虛火。
白話
肉桂(二錢)、知母、黃柏(各二兩)。涼膈散、三黃丸、逍遙散:治療肝膽虛火。
原文
導赤散 治膀胱移熱小腸而口瘡。(以上四方俱見火症)
白話
導赤散:治療膀胱移熱於小腸而致的口瘡。(以上四方均見火症篇)
原文
理中湯 治中焦虛寒。邪火偏旺之假象(方見中寒)
白話
理中湯:治療中焦虛寒,邪火偏旺的假象。(方劑見中寒篇)
原文
八味丸 治腎虛水冷。火不歸經之假象。(方見中風)消風散(寶鑑) 治受風唇動。
白話
八味丸:治療腎虛水冷,火不歸經的假象。(方劑見中風篇)消風散(《寶鑑》):治療感受風邪而唇蠕動。
原文
川芎 羌活 防風 茯苓 白殭蠶 藿香 荊芥 甘草 蟬蛻(各二兩) 厚朴 陳皮(各五錢)為末。每服二錢。清水下。
白話
川芎、羌活、防風、茯苓、白殭蠶、藿香、荊芥、甘草、蟬蛻(各二兩),厚朴、陳皮(各五錢)。研為粉末,每次服用二錢,用清水送服。
原文
薏苡仁湯赤小豆 薏苡仁 防己(各三錢) 甘草(一錢)水煎。白朮散 治脾胃虛火。人參 藿香 白朮 茯苓 甘草 乾葛 木香外治口瘡法
白話
薏苡仁湯:赤小豆、薏苡仁、防己(各三錢),甘草(一錢),水煎服用。白朮散:治療脾胃虛火。人參、藿香、白朮、茯苓、甘草、乾葛、木香。外治口瘡法
原文
用黃柏蜜浸含之。口臭。香薷含之。一方。用薔薇濃煎汁含之。夏用葉。冬用根。日三次。夜一次。外治舌病法
白話
用黃柏以蜂蜜浸泡後含在口中。口臭,用香薷含在口中。另一個方子,用薔薇濃煎汁含在口中。夏天用葉,冬天用根,每日三次,夜間一次。外治舌病法
原文
舌腫出外。以蓖麻油拈紙燒煙燻之。舌外不收。以冰片糝之。舌衄不止。以槐花末糝之。
白話
舌頭腫大伸出外來,用蓖麻油沾在紙上,點燃後以煙燻烤舌頭。舌頭不能收回,用冰片粉末撒在上面。舌頭出血不止,用槐花末撒在傷口上。
原文
冰柏丸片腦 薄荷 黃柏 硼砂(各等分)蜜丸含。又方加青黛少許為末。吹入口中。綠袍散(方見齒症)
白話
冰柏丸:片腦、薄荷、黃柏、硼砂(各等分),以蜂蜜調和成丸含在口中。另一個方子加青黛少許研為粉末,吹入口中。綠袍散(方劑見齒症篇)