原文
【因】 誤下陰虛。食積痰滯。濕土虛痞。論曰：太陰濕土為積飲痞膈，乃土來心下痞滿也。
白話
【病因】 誤用瀉下法導致陰虛。飲食積滯、痰飲阻滯。濕土虛弱所致的痞滿。醫論說：太陰濕土之臟，因為積聚水飲而形成痞塞膈阻，這是因為濕土之氣上犯心下，導致痞塞脹滿。
卷三
三十二、痞
卷三／三十二、痞11 句
原文
【證治】 誤下多則亡陰，胸中之氣，因虛而下陷於心之分野。宜升胃氣，以血藥治之。亡陰謂脾胃水穀之陰亡也。
白話
【證候與治療】 誤用瀉下法過多，會耗損陰液，胸中的陽氣，因為虛弱而向下陷落於心臟所在的部位。應當升提胃氣，並使用養血的藥物來治療。所謂亡陰，指的是脾胃運化水穀精微所產生的陰液耗損。
原文
痰積痞膈，胸中窄塞，宜消導之，謂之實痞。
白話
痰飲積滯造成的痞塞膈阻，胸中感覺狹窄堵塞，應當用消積導滯的方法治療，這稱為實痞。
原文
濕土虛痞有二。大便秘能食者，厚朴、枳實主之；大便利者，芍藥、陳皮主之。
白話
濕土虛弱的痞滿有兩種情況。大便祕結且能進食的，用厚朴、枳實為主藥治療；大便稀溏的，用芍藥、陳皮為主藥治療。
原文
【治法】 以瀉心湯。黃連為君，瀉心下之土邪；厚朴降氣。
白話
【治療方法】 使用瀉心湯。以黃連為君藥，瀉除心下部位的濕土邪氣；厚朴用來降逆氣。
原文
《三因》論狀 心下堅滿，痞急痛如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛，短氣，咳唾引痛，咽塞不利，習習如癢，喉中乾燥，嘔吐煩悶，自汗時出，痛引徹背。
白話
《三因極一病證方論》論述症狀：心下部位堅硬脹滿，痞塞拘急疼痛如同針刺，不能俯身或仰身，胸前皮膚都感到疼痛，呼吸短促，咳嗽或吐唾沫時會牽引疼痛，咽喉堵塞不暢，微微發癢，喉中乾燥，嘔吐煩躁胸悶，時常自發出汗，疼痛牽引到後背。
原文
外有心熱而痞之，痞則滿硬。結胸則痛，屬胸痹。大消痞丸 治濕土痞、虛氣痞。
白話
另外有因心經有熱而導致的痞滿，這種痞滿表現為脹滿堅硬。結胸證則會疼痛，屬於胸痹範疇。大消痞丸，治療濕土痞滿、虛氣痞滿。
原文
黃連（炒） 黃芩（各三錢） 薑黃（一錢） 白朮 半夏（各一兩） 甘草（炙，一錢） 縮砂（一錢） 枳實（炒） 生薑（各五錢） 陳皮（二錢） 神麯（一錢，炒） 厚朴（三錢） 澤瀉 豬苓（各一錢五分）
白話
黃連（炒過）、黃芩（各三錢）、薑黃（一錢）、白朮、半夏（各一兩）、甘草（炙過，一錢）、縮砂（一錢）、枳實（炒過）、生薑（各五錢）、陳皮（二錢）、神麴（一錢，炒過）、厚朴（三錢）、澤瀉、豬苓（各一錢五分）。
原文
丸梧子大，白湯送下。木香，有憂氣結中脘，心下痞滿，肚皮底微痛加之，否則不用。利膈丸 除痰利膈。
白話
製成如梧桐子大小的藥丸，用白開水送服。木香，如果有憂思氣結在中脘，導致心下痞滿、肚皮底下微痛的情況就加入，否則不用。利膈丸，功效是祛除痰飲、通利胸膈。
原文
黃芩（生炒各一兩） 黃連 南星 半夏（各五錢） 枳殼 陳皮（各三錢） 白朮（二錢） 白礬（五分） 澤瀉（五錢） 神麯（五錢，炒）栝蔞丸 治胸痞，或脅下逆搶心。栝蔞子 枳實 陳皮
白話
黃芩（生的和炒過的各一兩）、黃連、南星、半夏（各五錢）、枳殼、陳皮（各三錢）、白朮（二錢）、白礬（五分）、澤瀉（五錢）、神麴（五錢，炒過）。栝蔞丸，治療胸痞，或者脅下有氣上逆衝擊心臟。栝蔞子、枳實、陳皮。
原文
取栝蔞皮，穰末熬丸。胸痞切痛，加梔子燒存性、附子炮，各二兩。
白話
取栝蔞的皮和瓤，研磨成末後熬煮製成藥丸。如果胸痞劇烈疼痛，加入梔子燒存性、炮附子，各二兩。
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