六、傷寒（1）（1）

脈象如果陽部浮而陰部弱，稱為傷風。病邪在六經都處於強盛狀態，又因為風邪傷陽，所以呈現浮虛之象。陽部浮，是衛分中了風邪；陰部弱，是營氣虛弱的緣故。脈浮緊而無汗，稱為傷寒。寒邪傷營，營氣實則衛氣虛。寒邪傷陰，所以脈象堅牢。

陽部脈緊，表示病邪在上焦，主要症狀是想要嘔吐；陰部脈緊，表示病邪在下焦，必定會想要腹瀉。

脈浮，出現頭痛項強、腰脊僵硬的症狀，病在太陽經。脈長，身體發熱、眼睛疼痛、鼻孔乾燥，病在陽明經。脈弦，出現胸脅疼痛而且耳聾，病在少陽經。脈都沉，出現口燥舌乾，病邪在少陰經。脈都微緩，出現煩悶腹滿、陰囊收縮，病邪在厥陰經。脈陰陽都盛，又重重感受寒邪而出現緊澀，會變為溫瘧。

陰陽都盛，是傷寒病的脈象，前面的熱病尚未停止，後面的寒邪又重新強盛起來。

脈象陽部浮滑、陰部濡弱，又遇到風邪侵襲，就會變為風溫病。

陽部脈浮而滑，陰部脈濡而弱，都是風邪的脈象，前面發熱尚未停止，風邪又來趁著熱勢侵襲。

脈象陽部洪數，陰部實大，遇到濕邪與熱邪兩者相合，就會變為溫毒病。洪數、實大，都是兩種熱邪相合的表現。

脈象陽部濡、陰部弱而陰部弦緊，又遇到溫邪，就會變為溫疫病。

發熱的病，脈沉而細，表證屬太陽經，稱為痙病。太陽病身體發熱疼痛，脈微弱、弦芤，稱為中暍（中暑）。

病人在發汗之後，身體灼熱如火的，稱為風溫。風溫這種病，脈象陰陽都浮，自動出汗，身體沉重、嗜睡，打鼾，說話困難。因為小便不暢利，又用了下法治療。

如果誤用火療，輕微的會出現黃色，嚴重的會驚厥癲癇，時而抽搐。如果用火熏的方法就會死亡。

太陽病，關節疼痛而且心煩，脈沉細，稱為濕痹。

脈沉細而疾速，身體寒冷就四肢冰冷，煩躁不想喝水，狂亂悶亂，名為陽厥。

脈應當有神，不論是數極、遲敗的脈象，只要當中有力就是有神。所謂神，是血氣的先導。

傷寒發熱嚴重，脈浮大的可活，脈沉小的會死；已經發過汗的，脈沉小的可活，脈浮大的會死。

溫病二三日，身體發熱、腹滿頭痛，飲食如常，脈直而疾速的，八天內死亡。

溫病八九日，頭和身體不疼痛，眼睛不發紅，面色不變反而腹瀉，脈來頻頻跳動，按壓不能彈起，時而粗大，心下堅硬，十七天內死亡。

溫病四五日，頭痛腹滿而且嘔吐，脈來細而強，十二天內死亡。溫病汗出不來，出汗不到足部的會死。手足厥冷而出汗，腎脈強急的可活；虛緩的會死。溫病腹瀉，腹中疼痛劇烈的會死。

熱病七八日，不出汗而躁狂，口舌突然乾燥焦黑，脈反而細或代償的會死。八天以上反而大熱的，會死。這是因為邪氣勝過正氣。熱病七八日，應當出汗反而用了下法，脈絕的會死。熱病出汗後，脈躁的會死，脈轉為粗大的會死。厥逆呼叫沒有反應，脈絕的會死。陽厥，脈有力的可活；陰厥，按壓時脈大的可活。

熱病七八日，脈不躁，氣喘不數，後三日中有汗的。不出汗的，四天內死亡。

熱病脈澀小而疾速，腹滿䐜脹，身體發熱，大小便不通，死。

熱病脈浮洪而欲絕，氣喘而且呼吸短促，大量鼻出血不止，腹中疼痛，死。

熱病脈浮洪，腸鳴腹滿，四肢清冷，水瀉不止，死。

熱病脈絕而跳動疾速，便血，形肉消瘦，身體發熱劇烈，死。

熱病脈小而疾，咳嗽氣喘眩暈心悸，形肉消瘦，身體發熱，死。

熱病腹脹便血，脈大，時而微微斷絕，出汗而且氣喘，口乾，看不見東西的，死。熱病脈轉為小，身體發熱劇烈，死。

熱病脈轉為小，身體發熱劇烈，咳嗽而且便血，眼睛凹陷，胡言亂語，摸索衣縫，躁擾不安不能入睡，死。

熱病嘔血，咳嗽而且煩悶腹滿，身體發黃，腹部鼓起脹滿，腹瀉不止，脈絕，死。

熱病抽搐驚狂奔跑，不能進食，腹滿，胸痛牽扯腰脊，嘔血，死。脈浮而洪，是邪氣強盛的緣故。身體油膩，是正氣虛脫的緣故。喘息不停，水漿不能下嚥，是胃氣竭盡的緣故。

身體麻木沒有知覺，營衛之氣不能運行，時靜時亂，是正氣與邪氣相爭的緣故。所以是命絕的表現。

熱病氣喘咳嗽唾血，手足腹部腫脹面色發黃，發抖顫慄不能說話，名為肺絕，死。在丁日死亡，後面的以此類推。

熱病頭痛嘔吐宿食殘汁，嘔逆吐血，水漿不能入口，狂亂妄言，腹部大滿，名為脾絕，死。

熱病煩悶腹滿骨節疼痛，咽部腫大不能嚥下，想咳嗽卻不能咳，唱著歌卻變成哭泣，名為心絕，死。

熱病僵硬躺臥，腳不安穩踏在地上，嘔血，血液妄行，大小便失禁，名為肝絕，死。

熱病氣喘心悸嘔吐呃逆，骨節疼痛呼吸短氣，眼睛看不清楚，汗出如珠，名為腎絕，死。

太陽病，脈反而躁盛，這是陰陽交錯，死；如果得出汗，脈平靜的可活。少陰病，惡寒而且蜷臥，腹瀉，手足冰冷的會死。又嘔吐腹瀉躁逆的，會死。少陰病，四肢冰冷，惡寒而蜷臥。脈象不能摸到，不煩躁而躁的會死。少陰病，腹瀉停止而頭暈眩，時常自覺冒感的會死。又七八日呼吸淺表喘息的會死。

少陰病，脈微沉細，只想躺臥，出汗不煩，自覺想要嘔吐，五六日自發腹瀉、煩躁，不能安臥入睡的會死。如果腹瀉停止，惡寒而蜷臥，手足溫暖的，可以存活。

少陰病，腹瀉停止，厥逆沒有脈、不煩躁，服用湯藥後，脈突然顯現的會死；脈慢慢恢復的可活。

傷寒腹瀉厥逆，躁擾不能安臥的會死；腹瀉到厥逆不停的要死。傷寒厥逆，六七日不利，便發熱而且腹瀉的可活。出汗腹瀉不止的會死，這是因為有陰無陽的緣故。

傷寒五六日，胸部沒有結硬，腹部柔軟，脈虛，又出現厥逆的不可用下法，用下法會亡失血液，死。

熱病不知道疼痛，不能自己控制，口乾陽熱很盛，陰部頗有寒象的會死。

熱病在腎，口渴，口乾，舌燥黃赤，日夜飲水不止，腹部大脹仍然想喝，眼睛沒有神采的會死。傷寒腹瀉，每日十餘次，脈反而實大的會死。

病人脅下素有痞塊，向下延伸到臍旁，疼痛牽扯小腹入於陰部夾著筋脈，成為臟結的會死。結胸證全具，而且煩躁的會死。眼睛直視胡言亂語，喘促腹滿的會死。如果腹瀉也會死。