卷二

二十七、喘

卷二／二十七、喘16 句

原文

（附哮）【脈證】實喘，氣實肺盛，呼吸不利，肺竅壅滯，右寸脈沉實者是，宜瀉肺。

白話

（附帶討論哮證）【脈象與證候】實喘，是因為氣機壅實、肺氣過盛，導致呼吸不順暢，肺竅阻塞不通，右寸脈表現為沉而有力的，應當用瀉肺的方法。

原文

虛喘，由腎虛，呼吸氣短，兩脅脹滿，左尺脈大而虛者是，宜補腎。

白話

虛喘，是因為腎虛，表現為呼吸短促，兩脅脹滿，左尺脈浮大而無力的，應當補腎。

原文

邪喘，由肺感寒邪，伏於肺經，關竅不通，呼吸不利，右寸脈沉而緊，亦有六部俱伏者。宜發散，則身熱而喘定。

白話

邪喘，是因為肺部感受寒邪，潛伏在肺經，導致關竅不通，呼吸不順暢，右寸脈表現為沉而緊，也有寸關尺六部脈都沉伏的。應當使用發散的方法，就會出現身體發熱而喘息停止的情況。

原文

《三因》狀虛實肺實者，肺必脹，上氣喘逆，咽中塞如嘔狀，自汗。肺虛者，必咽乾無津，少氣不足以息也。

白話

《三因方》描述虛實證：肺實的人，肺部必定脹滿，氣往上衝而喘息氣逆，咽喉中像要嘔吐一樣堵塞，並且自汗。肺虛的人，必定咽喉乾燥沒有津液，氣息短少不足以呼吸。

原文

【因】氣虛入於肺；陰虛火起衝上；有痰；有水氣乘肺。

白話

【病因】氣虛影響到肺；陰虛導致虛火上衝；有痰飲；有水氣侵犯肺部。

原文

【治】喘年深，時作時止。雄豬肚一個，治如食法，入杏仁四五兩，線縫，醋三碗，煮乾取出。

白話

【治療】喘息病程日久，時發時止。用雄豬肚一個，按照一般烹飪方法處理乾淨，放入杏仁四五兩，用線縫合，加入三碗醋，煮到醋乾後取出。

原文

先食肚，次以杏仁新瓦焙，捻去皮，旋食，永不發。氣虛方治氣虛。

白話

先吃豬肚，然後將杏仁放在新瓦上焙乾，搓去外皮，隨時食用，可以永不復發。氣虛方治療氣虛。

原文

人參黃柏（蜜炙）麥冬地骨皮血虛方治陰虛有痰。

白話

人參、黃柏（用蜜炙過）、麥門冬、地骨皮。血虛方治療陰虛有痰。

原文

四物黃連枳殼半夏導痰千緡湯半夏南星陳皮茯苓皂角枳實

白話

四物湯加黃連、枳殼、半夏。導痰千緡湯：半夏、南星、陳皮、茯苓、皂角、枳實。

原文

劫藥方治喘不止；甚，不可用苦寒藥，可溫劫之。

白話

劫藥方治療喘息不止；病情嚴重時，不可使用苦寒藥物，可以用溫熱的藥物來劫奪病勢。

原文

椒目（二錢），為末，薑湯下。萊菔子（蒸）、皂角（燒存性）。薑汁丸，噙。

白話

椒目（二錢），研磨成末，用生薑湯送服。萊菔子（蒸過）、皂角（燒存性）。用薑汁做成藥丸，含在口中。

原文

大黃（煨）、牽牛（各二兩，炒。）各為末，蜜水下二錢。治熱痰暴喘欲死。瀉白散治陰氣在下，陽氣在上，咳喘嘔逆。

白話

大黃（煨過）、牽牛子（各二兩，炒過）。分別研磨成末，用蜂蜜水送服二錢。治療熱痰引起的突然喘息，瀕臨死亡。瀉白散治療陰氣在下，陽氣在上，導致的咳嗽、喘息、嘔吐、氣逆。

原文

桑白皮一兩青皮五味甘草茯苓人參杏仁半夏桔梗（上二味，痰涎嘔逆加之）地骨皮（七錢）姜煎。

白話

桑白皮一兩、青皮、五味子、甘草、茯苓、人參、杏仁、半夏、桔梗（這後兩味藥，在痰涎多、嘔吐氣逆時加入）、地骨皮（七錢）。用生薑煎煮。

原文

神秘湯治水氣逆行乘肺，肺得水而浮，使氣不通流。脈沉大。此人不得臥，臥則喘者是。

白話

神秘湯治療水氣逆行侵犯肺部，肺臟受到水氣影響而浮腫，導致氣機不能流通。脈象沉而大。這種病人不能平躺，一躺下就喘息。

原文

紫蘇陳皮桑白皮生薑人參（各五錢）木香茯苓（二錢）哮【因】哮喘主於內，痰宜吐之。

白話

紫蘇、陳皮、桑白皮、生薑、人參（各五錢）、木香、茯苓（二錢）。哮證【病因】哮喘的病根在體內，有痰飲應當用吐法來治療。

原文

【治】哮積丹雞子略敲不損膜，浸尿缸內四五日夜，吃之有效。蓋雞子能去風痰。蘿蔔子丸，薑湯送下妙。

白話

【治療】哮積丹將雞蛋輕輕敲出裂痕但不損傷內膜，浸泡在尿缸裡四五個日夜，吃了有效。因為雞蛋能祛除風痰。蘿蔔子丸，用生薑湯送服效果很好。

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