原文
婦人因崩漏大脫血,或前後去血,因而涸燥,其熱未除,循衣摸床,撮空閉目,不省人事,揚手擲足,搖動不寧,錯語失神,脈弦浮而虛,內有燥熱之極,氣粗鼻乾而不潤,上下通燥,此為難治,宜服生地黃連湯。治男子失血多者,有此證,其妙不可勝言。方列下。
婦人因為崩漏大量失血,或前後出血,因而身體乾涸燥熱,熱邪未除,出現循衣摸床、撮空、閉目不省人事、揚手擲足、搖動不寧、錯語失神,脈象弦浮而虛,體內有燥熱至極,呼吸粗重、鼻乾而不潤,上下都乾燥,這是難治之證。適宜服用生地黃連湯。治療男子失血過多而有此證者,其療效妙不可言。方劑列於下方。
原文
川芎(七錢)、生地(七錢)、赤芍(三錢)、梔子(三錢)、黃芩(三錢)、黃連(三錢)、防風(一兩)。
川芎七錢,生地七錢,赤芍三錢,梔子三錢,黃芩三錢,黃連三錢,防風一兩。
原文
上每服五錢,水煎清飲,徐徐呷之。脈實可加大黃下之。
以上藥材每服五錢,用水煎煮,取清汁飲用,慢慢喝下。如果脈象實,可以加大黃來瀉下。
原文
大承氣湯,氣藥也,自外而之內者用之。生地黃連湯,血藥也,自內而之外者用之。氣血合病,循摸床治同。自氣而之血,血而復之氣者,大承氣湯下之;自血而之氣,氣而復之血者,用生地黃連湯主之。二者俱不大便,此是承氣湯對手。又與三黃石膏湯相表裡,是皆三焦為胞絡虛火之用也。病既危急,只得以此湯降血中之火耳。不但婦人用之,男子去血過多而有此證者,皆有服之無不效。予固表而出之。升陽散火湯。
大承氣湯是氣藥,用於從外向內的病證。生地黃連湯是血藥,用於從內向外的病證。氣血合病,循衣摸床的治法相同。從氣分傳到血分,血分又回到氣分的,用大承氣湯瀉下;從血分傳到氣分,氣分又回到血分的,用生地黃連湯主治。兩者都大便不通,這是大承氣湯的對應證。又與三黃石膏湯相表裡,這些都是三焦與胞絡虛火所用的方劑。病情已經危急,只得用此湯來降血中的火罷了。不但婦人可用,男子失血過多而有此證的,服用後無不有效。我因此特別表彰並寫出此方。升陽散火湯。
原文
此湯治患病人義手冒胸,尋衣摸床,譫語昏沈,不省人事。俗醫不識,見病便呼為風證,而用風藥,誤人死者多矣。殊不知肝熱乘於肺金,元氣虛不能自主持,名曰撮空證。小便利者可治,小便不利者不可治。
此湯治療病人雙手交叉按在胸前,循衣摸床,譫語昏沉,不省人事。庸醫不認識,見到這種病就稱之為風證,而用風藥,誤人致死的情況很多。殊不知這是肝熱侵犯肺金,元氣虛弱不能自主,稱為撮空證。小便通利者可治,小便不利者不可治。
原文
人參、當歸、柴胡、白芍、黃芩、甘草、白朮、麥冬、陳皮、茯神。有痰者加薑汁炒半夏;大便燥,前譫語發渴,加大黃;泄者加升麻炒白朮。水二鍾,薑三片,棗二枚,槌法入金首飾,煎之熱服。益元湯。
人參、當歸、柴胡、白芍、黃芩、甘草、白朮、麥冬、陳皮、茯神。有痰者加薑汁炒半夏;大便乾燥,之前有譫語發渴,加大黃;腹瀉者加升麻炒白朮。用水二鍾,生薑三片,紅棗二枚,用搗碎法加入金首飾,煎煮後熱服。益元湯。
原文
治有患身熱頭痛,全無不煩,便作躁悶,面赤,飲水不得入口。庸醫不識,呼為熱證,而用涼藥,誤人死者多矣。殊不知元氣虛弱,是無根虛火泛上,名戴陽證。
治療有患者身體發熱頭痛,完全沒有煩躁,卻突然出現躁悶、面赤,想喝水卻喝不進去。庸醫不認識,稱之為熱證,而用涼藥,誤人致死的情況很多。殊不知這是元氣虛弱,是無根的虛火上炎,稱為戴陽證。
原文
焙附、甘草、乾薑、人參、五味、麥冬、川連、知母、蔥、艾姜(一片)、棗(二枚)。水二鍾,煎之,臨服槌法入童便三匙,頓冷服。
炮附子、甘草、乾薑、人參、五味子、麥冬、川連、知母、蔥、艾葉生薑(一片)、紅棗(二枚)。用水二鍾煎煮,臨服時用搗碎法加入童便三匙,一次冷服。
原文
潮熱屬陽明證,旺於未申,一日一發,日晡而作。邪入胃腑,為可下之證。設或脈浮而緊,潮熱而利,或小便難,大便溏者,熱未入腑,猶帶表邪,當先和解其外。如小便利,大便硬,方可攻之。若潮熱於寅卯,則屬少陽;潮熱於巳午,則屬大慶陽,是又不可不辨也。
潮熱屬於陽明證,旺於未時申時,一天發作一次,午後傍晚時分發作。邪氣進入胃腑,是可以用下法的證候。假如脈浮而緊,潮熱而腹瀉,或小便困難,大便稀溏,這是熱邪尚未入腑,還帶有表邪,應當先和解其外。如果小便通利,大便硬結,才可以攻下。如果潮熱發生在寅時卯時,則屬於少陽;潮熱發生在巳時午時,則屬於大慶陽,這又不可不辨別。
原文
陽明似瘧,煩熱汗出,日晡發熱,脈或浮或虛者,桂枝湯;脈實者,承氣湯。婦人熱入血室,其血必結,亦如瘧狀,小柴胡湯。病入熱多寒少,脈微弱者,無陽也,不可發汗,越婢湯。
陽明病類似瘧疾,煩熱汗出,午後發熱,脈象或浮或虛的,用桂枝湯;脈實的,用承氣湯。婦人熱入血室,其血必定凝結,也像瘧疾的症狀,用小柴胡湯。病人熱多寒少,脈象微弱的,是無陽證,不可發汗,用越婢湯。
原文
病人熱多寒少,陽乘陰也。若尺脈遲為少,先以黃耆建中湯養其榮衛;脈不遲,卻以小柴胡湯、越婢湯選用之。
病人熱多寒少,是陽氣乘犯陰分。如果尺脈遲而無力,先用黃耆建中湯調養其營衛;脈不遲,則用小柴胡湯、越婢湯選用。
原文
以上引陶節庵摘侶景傷寒要旨。蓋暑瘧與傷寒來路雖各別,然其六經見證之寒熱虛實,概可頃參。茲細究暑瘧傳變,或嘗有之證,故略引舉於下,以俟同志者參考。余未經驗,故未另錄方治,以待完卷補及。
以上引用陶節庵摘錄侶景的傷寒要旨。暑瘧與傷寒的來路雖然各不相同,但它們在六經見證上的寒熱虛實,大體可以參考。現在仔細研究暑瘧的傳變,或許有曾經見過的證候,所以簡略引舉於下,以等待同道參考。我沒有實際經驗,所以沒有另外錄製方劑治療,等待全卷完成時補充。
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