治痢捷要新書

治痢捷要新書

疫痢兼症

治痢捷要新書1
原文
吳又可曰下痢膿血更加發熱而渴心腹痞滿嘔而不食此疫痢兼症最為危急夫疫者胃家事也疫邪傳胃下常八九既傳入胃必從下解蓋疫邪不能自出必藉大腸之氣傳送而下疫方得愈至痢者太腸內事也大腸既病失其傳送之職故正糞不行純乎下痢膿血而已所以向來穀食停積在胃直須大腸邪氣將退胃氣通行正糞自此而下今大腸失職正糞尚自不行又何能為胄載毒而出毒既羈留在胃最能敗壞真氣在胄一日有一日之害一時有一時之害耗氣搏血神脫氣盡而死凡遇疫痢兼症者在痢尤為吃緊疫痢俱急者宜檳芍藥檳榔順氣湯誠為一舉兩得(愚按一瘟疫當下失下其禍已不可勝言若疫痢兼症應下不下其禍更有甚於疫症者吳氏此論專以急去其邪以存其正為囑高見卓識可稱千古雙眼繆仲淳曰時行疫痢沿門闔境患此者宜先清熱解毒表散為急加十神湯人參敗毒散五積散不換金正氣散之類
白話
吳又可說:下痢膿血,又加上發燒口渴、心腹脹滿、嘔吐不能進食,這是疫痢疾與瘟疫同時發作的複雜病症,最為危急。瘟疫是胃部的問題,疫邪傳入胃中,十之八九會從下焦排出。一旦傳入胃,就必須從下焦疏解。疫邪不能自行排出,必須借助大腸之氣傳送而下,瘟疫才能痊癒。至於痢疾,是大腸內部的事情。大腸一旦生病,失去傳送的功能,所以正常的糞便無法排出,完全變成下痢膿血罷了。因此,先前停留在胃中的食物,必須等到大腸邪氣將退,胃氣通暢,正常糞便才能從此而下。如今大腸失職,正常糞便尚且無法排出,又怎能為胃承載毒素載送而出?毒素既滯留在胃,最能敗壞真氣,在胃中多留一天就有一天的危害,多留一時就有一時的危害,耗氣搏血,最終導致精神耗竭、氣盡而亡。凡是遇到疫痢兼症的情況,痢疾尤其緊要。疫痢都很危急的,宜用檳芍順氣湯,確實可以一舉兩得。(我按:瘟疫當下而不下,其禍害已經不可勝言;若疫痢兼症,應下而不下,其禍害更比單純的瘟疫嚴重。吳氏此論,專注於趕快去除邪氣以保存正氣,真是高見卓識,可稱為千古慧眼。繆仲淳說:時行疫痢,一家一鄉都感染此病的人,應該先以清熱解毒、疏散表邪為急務,可用十神湯、人參敗毒散、五積散、不換金正氣散之類的方劑。)