治痢捷要新書

痢疾初起治例

治痢捷要新書8 句

原文

痢疾初發，實症居多，但實中須分表實、裡實。

白話

痢疾剛開始發作時，實證佔大多數，但實證之中必須區分是表實還是裡實。

原文

表實者，外感風寒暑濕，及時行疫氣是也，其症多見頭疼身痛，憎寒壯熱，鼻塞聲重，胸膈痞悶等症。

白話

表實的人，是因為外感風寒暑濕，以及流行的疫氣所引起，其症狀多見頭痛、身體疼痛、怕冷、高燒、鼻塞、聲音重濁、胸膈痞塞悶滿等症狀。

原文

裡實者，內傷飲食積滯，及濕熱食痰留滯腸胃是也，其症多見胸膈脹滿，惡食，腹痛拒按，飽噯呃逆，裡急後重，頻欲登圊，及去而所下無多，才起則腹急後墜，此皆濕食氣滯凝結之故也。表實者宜發表，裡實者宜疏里。

白話

裡實的人，是因為內傷飲食積滯，以及濕熱、食痰停留在腸胃所引起，其症狀多見胸膈脹滿、厭食、腹痛拒按、飽食後打嗝呃逆、裡急後重、頻繁想上廁所，但排泄物不多，剛站起來就覺得腹部急迫下墜，這些都是濕邪、飲食、氣滯凝結的原因。表實的人應該發散表邪，裡實的人應該疏通裡滯。

原文

痢疾初發，表裡同病者居多，放治法以發散表邪，疏通里滯為主。

白話

痢疾剛發作時，表證和裡證同時出現的情況佔多數，所以治療方法以發散表邪、疏通裡滯為主。

原文

今擬一湯各曰加減奇效舊香湯，實為痢疾初起之通劑，寒熱虛實，隨證加減，皆可施用，對症則一服霍然而愈，不對證亦為害。

白話

現在擬定一個湯方，名為加減奇效舊香湯，實在是痢疾初起時的通用方劑，無論寒熱虛實，都可以根據症狀加減使用，對症的話一服藥就能迅速痊癒，不對症也不會造成危害。

原文

其有調理失宜，愈而復發，或因兜澀太早，積熱未清，或因表邪壅閉，纏綿不解者，雖屬久痢，亦可用此湯量為加減以利之。

白話

如果因為調理不當，痊癒後又復發，或者因為過早使用收澀藥物，導致積熱沒有清除，或者因為表邪壅塞閉阻，病情纏綿不癒，雖然屬於久痢，也可以使用這個湯方，根據情況加減來疏利。

原文

加減奇效藿（通“藿”）香湯：此湯治暑、熱、濕、食兼疫之痢，又治形寒飲冷，霍亂吐瀉，嘔噦噁心，吞酸，膈脹，腹痛，以及小兒嘔瀉、痰食積熱等症。

白話

加減奇效藿香湯：這個湯方治療暑、熱、濕、飲食夾雜疫邪所引起的痢疾，又治療身體怕冷、飲用冷飲、霍亂吐瀉、嘔吐噁心、吞酸、胸膈脹滿、腹痛，以及小兒嘔吐腹瀉、痰食積熱等症狀。

原文

霍香梗（二錢）雲苓（二錢）厚朴（錢半）萸連（一錢）木香（一錢）炒檳榔（錢半）焦山梔（四錢）葛根（一錢）橘皮（二錢）蒼朮（二錢）枳殼（錢半）宣木瓜（錢半）炙甘草（一錢）澤瀉（錢半）薑棗煎頭痛項強脊痛周身骨節痠痛加姜活（錢半）若冒暑而成痢其證必自汗發熱面垢嘔渴腹痛小便不利加香薷（錢半）白扁豆（二錢）赤痢加酒芩（錢半）酒芍（錢半）色加黑漆者再加歸尾（錢半）赤芍（一錢）桃仁（錢半）酒軍（二錢）以行之（肛門臊辣治同）白痢加滑石錢半如痢加鼻涕膠凍此屬冷痢加肉豆蔻（一錢）砂仁（一錢）少腹硬痛後重裡急墜痛或腹中大痛按之稍減加官桂（六分）焦芍（二錢）以利之嘔吐加半夏（錢半）氣虛年邁加入參

白話

霍香梗（二錢）、雲苓（二錢）、厚朴（一錢半）、萸連（一錢）、木香（一錢）、炒檳榔（一錢半）、焦山梔（四錢）、葛根（一錢）、橘皮（二錢）、蒼朮（二錢）、枳殼（一錢半）、宣木瓜（一錢半）、炙甘草（一錢）、澤瀉（一錢半）。用生薑、紅棗煎煮。頭痛、頸項強直、背脊痛、全身骨節酸痛，加姜活（一錢半）。如果因為感受暑邪而形成痢疾，其症狀必定有自汗、發熱、面色垢濁、嘔吐口渴、腹痛、小便不利，加香薷（一錢半）、白扁豆（二錢）。赤痢加酒芩（一錢半）、酒芍（一錢半）。痢疾顏色像黑漆一樣的，再加歸尾（一錢半）、赤芍（一錢）、桃仁（一錢半）、酒軍（二錢）來攻下（肛門灼熱辣痛的治療方法相同）。白痢加滑石（一錢半）。如果痢疾像鼻涕、膠凍一樣，這是屬於冷痢，加肉豆蔻（一錢）、砂仁（一錢）。少腹硬痛、後重、裡急、墜痛，或者腹中劇痛、按壓稍微減輕，加官桂（六分）、焦芍（二錢）來疏利。嘔吐加半夏（一錢半）。氣虛、年邁的人加入參。

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