原文
(如柴胡挑少陽之陽陽升則邪化矣)瘧者,暑之表症。暑瘧,邪居淺近,治從營衛搜求。正瘧,邪入足經,挑出三陽化解。因涼風外並太陽,伏暑內著陽明。太陽闔則寒,陽明開則熱。
(例如柴胡疏導少陽的陽氣,陽氣上升則病邪化解。)瘧疾是暑邪在體表的表現。暑瘧的病邪位置淺近,治療應從營衛方面去搜尋處理。正瘧的病邪侵入足經,需將邪氣從三陽經引出化解。因為體表涼風與太陽經相合,體內潛伏的暑邪則附著於陽明經。太陽經閉合就會發冷,陽明經開啟就會發熱。
違反了開合的正常功能,應該是少陽經的樞紐運作出現問題,所以瘧疾的脈象自然呈現弦脈。
《內經》中記載五臟六腑及各經脈,都有對應的瘧疾類型,以此為依據是正確的。
原文
夫風木偽病,每多於申西月發,於中酉時者,以木喜向榮,逢克則爭,逢衰則病,且秋分亦為半表半裡之候也。
風木引起的疾病,常常在申月、酉月發作,或在申時、酉時發作,這是因為木性喜歡生長茂盛,遇到剋制就會產生爭鬥,遇到衰敗就會生病,而且秋分時節也是半表半裡的狀態。
原文
仲聖治少陽,用小柴胡湯,入以人參、半夏,一為木能戕土,一為風動痰生,故瘧病多痰。
張仲景治療少陽病,使用小柴胡湯,加入人參、半夏,一個原因是木氣會剋制土氣,另一個原因是風邪擾動會產生痰,所以瘧疾病人常常多痰。
原文
至於一日、間日,行速、行遲,在氣、在血,出陽、入陰,良工可考。古人以大瘧三陰,猶可為訓。
至於瘧疾發作是每天一次還是隔天一次,病邪運行速度快或慢,病位在氣分還是在血分,病邪從陽分出來或進入陰分,這些高明的醫者可以考察得知。古人認為嚴重的瘧疾涉及三陰經,仍然可以作為指導原則。
原文
云數年伏邪,難於確據,何以春夏時溫大發,邪清之後,秋冬又有復發大瘧者乎?
有人說病邪潛伏數年,這種說法難以找到確切證據,為什麼春夏時節溫病大規模爆發,病邪清除之後,到了秋冬又有人復發嚴重的瘧疾呢?
原文
愚以為暑夜乘涼,風露襲入於陰者有之,即陰邪入於陰分是也。
我認為,在暑熱的夜晚貪涼,風露侵襲進入陰分的情況是存在的,這就是陰邪侵入陰分的道理。
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