原文
凡事得其宜。則猶順風掛帆。熟路著鞭。一舉千里。其勢順也。不得其宜。則盪船於陸。御車於水。不進跬步。其勢逆也。治痘之術。以辨順逆為要。世之從事於斯者。曖昧模糊。不辨順逆。遇其逆證。不知為逆。而妄投促死之藥。或雖知為逆。而強望僥倖之功。人命之重。玩之於寸匙之。上縱令不愧於人。不怍於心乎。治痘當作是觀。
凡是事情處理得當,就像順風揚帆、熟路策馬,一舉可達千里,這是因為形勢順利。處理不當,就像在陸地上划船、在水裡駕車,連半步都前進不了,這是因為形勢逆轉。治療痘疹的方法,以辨別順逆為關鍵。世間從事此道的人,含糊不清,不能分辨順逆。遇到逆證,卻不知道是逆,胡亂使用加速死亡的藥物;或者雖然知道是逆證,卻強求僥倖的成功。把人的性命看得如此重要,卻輕率地玩弄於刀匙之上,縱然不覺得對不起別人,難道內心不慚愧嗎?治療痘疹應當這樣看待。
原文
三四日痘出當齊。點至足心。勢方安定。唯須觀痘形之勢。以知氣血壯弱。及受毒淺深。其形尖圓光澤。氣滿血榮者順也。反之則逆也。驗其唇舌。以辨證之陰陽。推其部位。以明五臟六腑。氣血盈虧之候。治痘之要。不過乎此。四五日氣會血附。紅活鮮明。痘頂放光而白。而唇舌滋潤。內外俱無擁遏之憂者順也。如三四日。綿密似蠶種。及紫赤干洞。而頂陷者險也。如五六日。雖氣旺而血不歸附。其色灰陷。或水泡癢塌。破碎浮衣。氣背血散者逆也。必死。如三四日。根窠已起。但色不光壯。血暈纏繞。而頂陷者。此雖險而尚有生意。如五六日。雖氣旺而血附不厚。其色㿠白不榮。或帶昏黯灰紫者。為險。凡順者不待投藥而愈。逆者治之。不能奏效。卻招人之毀。險者藥之所及。宜以唇舌細認三項之症矣。
第三、四天,痘疹應當出齊,點到腳心,形勢才穩定。必須觀察痘形的態勢,以了解氣血的強弱以及受毒的深淺。痘形尖圓有光澤、氣滿血榮的,是順證;反之則是逆證。檢查病人的口唇與舌頭,以辨別證候的陰陽;推斷痘疹的部位,以明白五臟六腑氣血盈虧的狀況。治療痘疹的要點,不過如此。第四、五天,氣會聚、血附著,痘色紅活鮮明,痘頂發光而白,唇舌滋潤,內外都沒有瘀滯阻礙的憂慮,是順證。如果第三、四天,痘疹綿密像蠶卵一樣,並且呈現紫赤、乾枯,頂陷的,是險證。如果第五、六天,雖然氣旺盛但血不歸附,痘色灰暗凹陷,或者形成水泡、發癢、塌陷、破皮如浮衣,氣背離、血散失的,是逆證,必死。如果第三、四天,根部已經隆起,但顏色不光華飽滿,血暈纏繞,頂部凹陷,這雖然是險證但還有生機。如果第五、六天,雖然氣旺盛但血附著不厚,顏色㿠白不滋潤,或者帶有昏黯灰紫色,屬於險證。凡是順證不用吃藥就會痊癒;逆證即使治療也不能奏效,反而會招致他人的責備;險證則可以用藥物救治,應當根據唇舌仔細辨認這三類證候。
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