原文
發始身熱。頭溫足冷。自汗微微。面青㿠白。精神倦怠。時時呵欠。飲食減少。大便易溏。小便清白。或吐利並起。或嘔食不化。或瀉利青谷。或口不渴。便泄嗜眠。並起居安靜。痘苗雖成分珠。而頂陷。或窠粒不松突。根暈不束領。郛郭不長者。此皆裡虛也。其治以補血為主。補氣次之。蓋補氣血。則脾胃自壯健。而三四日後。又無陷伏之患。不可必拘在初當發之說。首尾宜用補益溫補之劑。隨其證之輕重。而參斟之。其痘色以轉紅活為善。若補湯太過。則致虛證變實。當以痘色與唇舌詳辨之。翁氏曰。虛症變實者。非真實也。是病淺而用藥過深之失也。凡逢此證者。先用平劑。暫時待之。以審詳陰陽虛實。而後施治。蓋痘證氣不及則陷。血不及則塌。氣過則泡。血過則斑。始終以氣血和平為貴。魏氏曰。氣盛則泡。血盛則斑。此之謂也。
白話
開始發燒時，頭部溫暖，腳部冰冷，微微出汗。面色青白，精神疲倦，時常打呵欠，飲食減少，大便容易稀溏，小便清澈。或者嘔吐腹瀉同時發生，或者嘔吐食物不消化，或者腹瀉排出青綠色糞便，或者口不渴，腹瀉並想睡覺，而且生活起居安靜。痘苗雖然已分佈成顆粒，但痘頂凹陷，或者痘粒不鬆弛突起，根盤暈紅不能收束，痘的輪廓不飽滿，這些都是裡虛的表現。治療應以補血為主，補氣為輔。因為補益氣血，脾胃自然會強壯健康，而三、四天後也不會發生凹陷內陷的憂慮。不必拘泥於初期應當發散的說法，從頭到尾都應使用補益溫補的方劑，根據症狀的輕重來斟酌用藥。痘的顏色以轉為紅潤活潑為佳。如果補養湯劑用得過多，會導致虛證轉變為實證，應當根據痘色和唇舌來詳細辨別。翁氏說：虛證變為實證，並非真正的實證，而是病情淺而用藥過深的失誤。凡是遇到這種證候，先用平和的方劑，暫時等待，仔細審查陰陽虛實，然後再進行治療。大體上，痘證氣不足就會凹陷，血不足就會塌陷，氣過盛就會起泡，血過盛就會出現斑點，始終以氣血平和為貴。魏氏說：氣盛則起泡，血盛則出現斑點，就是這個道理。