原文
夫人苟不一心專精。則雖小事乎。不能通其妙處。秋之於奕。庖丁之於牛。亦唯一心專結之所致也。況乃司命之官。制死活於一匙中者。其可以忽諸。大凡治痘之要。在於詳察八證。明辨四節。此二者。慎不可紊也。四節者何也。蓋痘瘡象乎天時。期十有二日。以日代月。以象一歲。三日一轉。分為四節。以象四時。而生長收藏之令行焉。見苗三日。春之令也。(言一二三日也)起脹三日。夏之令也。(言四五六日也)灌漿三日。秋之令也。(言七八九日也)收靨三日。冬之令也。(言十十一二日也)合十二日。以為定期矣。夫痘聖瘡也。其變化難測。其勢若燃眉。其變如反掌。故驗認形色與唇舌。以探八症四節之妙境。而究陰陽虛實之玄機。是治未病之軌轍也。故業醫者。不明其常。則終始失治。不通其變。則巧無所施。必詳節次。以為施治之繩墨。又驗唇舌。以為用藥之樞紐。藥從舌而轉。證應期而愈。期有四節。藥有四法。故一二日。宜升陽散郁如升麻葛根湯。惺惺散之類。三四日。宜清熱解毒。如神功散。十神解毒湯之類。屬虛者。宜升陽補中。保元四君之加減。五六日。則驗唇舌之紅不。以辨之。七八九日。宜托裡行漿。如內托散。大保元湯之類。十十一二日。以收斂為貴。宜補脾滲濕。和諧氣血。通利小便。如保嬰百補湯。小連翹飲之類。是痘家之常法也。夫痘有先期而速。有後期而遲者。豈可執一以治之哉。若有不應四法者。是必三因所致也。凡六氣外襲為外因。驚恐內動為內因。調攝失宜為不內外因。夫四法正也。三因奇也。奇正互投。經變相濟。則其治痘。如運諸掌矣。
白話
人如果不能專心致志,那麼即使是小事,也不能通達其精妙之處。秋(指弈秋)對於下棋,庖丁對於解牛,也都是專心致志的結果。何況是掌握人命的官員,在一匙之間決定生死,怎麼可以忽視呢?大凡治療痘瘡的要點,在於詳細觀察八證,明確辨別四節。這兩者,千万不可混淆。四節是什麼呢?因為痘瘡象徵天時,為期十二天,以日代月,象徵一年。每三天一轉,分為四節,象徵四季,而生長收藏的時令便在其中運行。出現痘苗三天,是春季的時令(指第一、二、三日)。開始脹起三天,是夏季的時令(指第四、五、六日)。灌漿三天,是秋季的時令(指第七、八、九日)。收靨三天,是冬季的時令(指第十、十一、十二日)。合計十二天,作為固定的期限。痘瘡是聖瘡,其變化難以預測,其勢態如同燃燒眉毛般緊急,其變化如同翻轉手掌般迅速。因此要驗證辨認形色與唇舌,以探求八證四節的奧妙境界,並探究陰陽虛實的深奧機理,這是治療未病的準則。所以從事醫業的人,不明白其常規,則從頭到尾都會治療失當;不通曉其變化,則無從施展巧妙的醫術。必須詳細了解節次,作為施治的標準;又要驗證唇舌,作為用藥的關鍵。藥力隨舌象而轉變,病證應合時節而痊癒。時節有四節,用藥有四法。所以第一、二日,適宜升陽散鬱,如升麻葛根湯、惺惺散之類。第三、四日,適宜清熱解毒,如神功散、十神解毒湯之類。屬於虛證的,適宜升陽補中,用保元湯、四君子湯加減。第五、六日,則驗證唇舌是否紅潤,以辨別病情。第七、八、九日,適宜托裡行漿,如內托散、大保元湯之類。第十、十一、十二日,以收斂為貴,適宜補脾滲濕,調和氣血,通利小便,如保嬰百補湯、小連翹飲之類。這是痘瘡的常規治法。痘瘡有提前而迅速的,有推遲而緩慢的,怎麼可以固執一種方法來治療呢?如果有不應合四法的情況,必定是三因所導致的。凡是六氣外襲為外因,驚恐內動為內因,調養失當為不內外因。四法是正治法,三因是奇變。奇正互相運用,經權相互調劑,那麼治療痘瘡,就如同在手掌上運轉一樣容易了。