痘科辨要

卷一

窮玄

卷一/窮玄1
原文
夫醫之為技。難於眾流。而痘之為治。難於他病。何則。痘之所患。大率恆在小兒。問焉不通其意。察焉不由其脈。乍起乍收。變遷倏忽。轉瞬之際。死活之機分焉。自非通變之手。孰能治之。雖然。通變之妙。非有他道。生平研窮煉鍛。然後臨局。則其處置之方。無往而不得其宜也。此之謂通於神之玄機矣。莫謂漿期無涼瀉。莫謂初發無溫補。通神應變。必俟其人。言筌之跡。特傳其常階梯而已。雖然不知常。則不能應變。不知變。則不能全常。苟知此義。則治痘之術。思過半矣。
白話
醫術這項技藝,比其他學問更為困難;而痘疹的治療,又比其他疾病更為棘手。為什麼呢?因為痘疹所苦的患者,大多是小孩子。詢問病情,他們無法表達清楚;診察病況,又無法從脈象完全掌握。痘疹突然發作又突然消退,變化迅速,轉眼之間,生死的關鍵就在其中。如果不是能夠靈活變通的高手,誰能治療這種病呢?雖然如此,靈活變通的奧妙,並沒有其他途徑,必須平生在學理上深入研究、反覆磨練,然後臨床面對病情,這樣所採用的處置方法,無論何時都能恰到好處。這就是所謂通達神妙玄機的境界。不要說灌漿期不能用涼藥瀉下,不要說初發期不能用溫藥補益。能夠通達神妙、隨機應變,必須等待這樣高明的人。言語和文字記錄下來的,只不過是傳授常規的階梯罷了。雖然如此,如果不懂得常規,就無法應對變化;不懂得變化,也無法保全常規。如果能明白這個道理,那麼治療痘疹的技術,就掌握大半了。