原文
張寅賓曰。按人身以脈為主。三部九候。脈之源也。七表八里。脈之流也。傷寒諸證非切脈。不能以探其源。而痘之一證。徒驗其外。而不切其脈。其故何歟。曰珠產於合浦。欲求夜光者。必入其淵。玉出於昆岡。欲得連城者。必詣其地。痘之不切脈者。非脈之不可據也。蓋病自外輳者。如風寒暑濕之感召。病自內傷者。如飲食憂勞之所成。若不診切。焉得其詳。痘乃稟受形賦之時。吉凶已判。內重者外亦重。內輕者外亦輕。故鑿形辨色。預知其悔吝之機。範簧測臬。深得其死生之奧。不必切其脈。而存亡得失。已炳然矣。
張寅賓說:按人體以脈搏為主。三部九候,是脈搏的源頭;七表八里,是脈搏的流向。傷寒等各種病證,如果不切脈,就不能探究其根源。而痘疹這一病證,只觀察其外部表現,而不切脈,這是什麼原因呢?回答說:珍珠產於合浦,想要得到夜光珠的人,必須進入深淵;玉石出於昆岡,想要得到連城璧的人,必須親臨其地。痘疹不切脈,並非脈搏不可依據。因為疾病從外部侵襲而來的,如風寒暑濕的感召;疾病從內部損傷而來的,如飲食憂勞所造成。如果不診脈切按,怎能得知其詳情?痘疹是稟受形體之初就決定了吉凶,內重者外也重,內輕者外也輕。所以通過觀察形狀辨別顏色,可以預知其悔吝的機兆;通過範簧測臬,深入掌握其死生的奧秘。不必切脈,而存亡得失已經很清楚明白了。
原文
(痘疹要訣曰。範簧謂聞其聲之清濁。詳審其症者。測臬謂推明其部位之稀密輕重。究吉凶生死者也。)
(痘疹要訣說:範簧是指聽其聲音的清濁,詳細審查其症狀;測臬是指推究明確其部位的稀密輕重,探究吉凶生死。)
原文
曼公戴先生所傳。候痘之法曰。蓋嬰童一熱。現一點血。先詳肌膚榮枯。而一顴其形。二察其色。三驗唇舌。是為治痘之準繩。此外無復余蘊矣。蓋痘者。胎元無形之毒。積日延蔓。以呈其證。本正病也。比之雜病大異。故治法亦異也。治術亦殊也。其證自里達表。里陰也。表陽也。故陰病發於陽者生。陰病發於陰者死。血陰也。氣陽也。陽道易化。陰道易郁。故毒發氣中者生。毒發血中者死。而脈首尾見陽脈者順。見陰脈者逆。所謂驗唇舌。而不切脈者。其證與脈大異故也。若到中間期。內寒綿綿。卻見陽脈者。陰病發於標故也。若痘見陰脈。則陰病發於陰故死。訣曰。臨痘勿論脈之陰陽。宜詳其內外之症。及唇舌之紅白。以為施治之准。如以脈施治。則難任溫補。難任清涼。識見不真則惑焉。治痘之要。但在於研精陰陽盈虧之至微。提挈唇舌。以為綱領。此乃用藥之權衡也。
曼公戴先生所傳授的診候痘疹的方法說:嬰幼兒一旦發熱,出現一點血點,先要詳細觀察肌膚的榮枯,而第一看其形態,第二察其顏色,第三驗其唇舌,這是治療痘疹的準則。除此之外沒有其他奧秘了。痘疹是胎元無形之毒,積累日久蔓延而呈現其證候,本是正病。與雜病大不相同,所以治法也不同,醫治技術也不同。其證候從裡達表,裡為陰,表為陽,所以陰病發於陽者生,陰病發於陰者死。血為陰,氣為陽,陽道容易變化,陰道容易鬱滯,所以毒發於氣中者生,毒發於血中者死。而脈搏自始至終見陽脈者順,見陰脈者逆。所謂驗唇舌而不切脈,是因為它的證候與脈搏大不相同的緣故。若到了中間時期,內寒綿綿,卻見到陽脈,這是陰病發於標的緣故。若痘疹見到陰脈,則是陰病發於陰,所以死。訣竅說:臨痘不必論脈的陰陽,應當詳細審查其內外症狀,以及唇舌的紅白,作為施治的標準。如果憑脈施治,則難以承受溫補,也難以承受清涼,見識不真就會迷惑。治療痘疹的關鍵,在於精研陰陽盈虧的極細微之處,抓住唇舌作為綱領,這是用藥的權衡。
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