原文
初發火褐大盛。原非積熱之證。既行升散之後。出齊之期。而有煩躁悶亂。乾嘔躁渴不食。譫語狂言。唇腫舌胎如粉。眼怒腹脹。或大便秘澀。或利青黃汁水。加之身熱乾涸。痘色焦紫者。四五日之間。以涼膈散。加蜜下之。以救陰氣。下後唇舌滋潤者。六日後。宜溫補之。若熱毒鬱積腸胃。則面顏如火。手足如水。時腹痛利膿血。或有下利如漆如膠數合者。如唇燥舌胎。如積粉者。宜清涼攻毒飲主之。如唇舌赤紫。無胎而燥裂者。宜涼血攻毒飲主之。如自發始。便秘失下。七日後。乃變溏泄。標瘡平陷不漿。則必死矣。是四五日期。而失下之過也。行下雖遲不過六日矣。翁氏曰。先泄者後結生。先結者後泄死。蓋以脾濕不解之故也。
白話
起初發病時火毒紅褐盛大，原本不是積熱的證候。已經使用升散藥物之後，到了痘疹出齊的時候，卻出現煩躁胸悶、神志昏亂、乾嘔煩躁口渴不能進食、胡言亂語狂言、嘴唇腫脹舌苔如白粉、兩眼怒視腹部脹滿，或者大便祕結澀滯，或者腹瀉青黃色的汁水，再加上身體發熱乾燥、痘色焦黑發紫的，在四五天之內，用涼膈散加蜂蜜瀉下，以救治陰氣。瀉下之後嘴唇舌頭滋潤的，六天之後，應當用溫補法治療。如果熱毒鬱積在腸胃，就會面色像火一樣紅，手足像冰一樣冷，時常腹痛腹瀉膿血，或者有腹瀉如漆如膠達到數合的；如果嘴唇乾燥、舌苔如堆積的粉末，應當用清涼攻毒飲為主治療；如果嘴唇舌頭赤紫、沒有舌苔且乾燥裂開的，應當用涼血攻毒飲為主治療。如果從發病開始就大便祕結而未及時瀉下，七天之後反而變成稀溏腹瀉，表面的痘瘡平坦凹陷不灌漿，那就必死無疑了。這是四五天時錯過瀉下的過失啊。進行瀉下雖然遲了，但也不過是六天以內。翁氏說：先腹瀉的後來大便結硬則生，先大便結硬的後來腹瀉則死，這是因為脾濕不能解除的緣故。