痘科辨要

卷二

辨順痘不服藥

卷二/辨順痘不服藥1
原文
發始見苗之時。面顏微紅。而無黯色枯滯。皮膚潮潤。磊落出來。形尖圓色淡紅。肥澤明亮。頭面胸背俱少。放苗先起口角兩腮。二三聯綴。痘出熱減。諸症自退。神氣爽快。飲食如常。二便無故。易齊易長。無諸雜證者。必順美之徵也。不藥自愈。凡治稀痘。有三禁之戒。勿清涼。勿攻發。勿解毒。謂之三禁。氣血壯者。其毒易消。不待服藥。而自愈。若妄施治。則紊亂氣血。而失領載之功也。若參耆太過。則不膿成水泡。芎歸地黃太過。則赤色發斑毒。術苓過用。則瘡乾涸不漿。要之溫補過用。則發餘毒。若強欲服藥。則藥性不寒不熱者可也。如五味異功散。加當歸桔梗一大匕之類。其首尾順症。則當用此湯。不可易方。至十日後。於補脾滲濕中。微加解毒之味。以省餘毒有無。是亦宜小連翹飲。醫者不可不知也。
白話
剛開始發痘見苗的時候,臉色微微發紅,沒有黯淡枯滯的顏色,皮膚潮濕潤澤,痘子一顆顆清楚地長出來,形狀尖圓、顏色淡紅,飽滿滋潤而有光澤,頭面、胸背都長得很少。痘苗先從口角兩腮部位發出,兩三顆連在一起。痘子發出後熱度減退,各種症狀自然消失,精神爽快,飲食正常,大小便沒有異常,痘子容易出齊、容易長成,沒有其他雜症,這一定是順遂美好的徵兆,不用吃藥自然會痊癒。凡是治療稀疏的痘疹,有三項禁忌要遵守:不要用清涼的藥物,不要用攻發的藥物,不要用解毒的藥物,這稱為三禁。氣血強壯的人,痘毒容易消散,不需要等服藥就會自己痊癒。如果胡亂用藥治療,就會擾亂氣血,失去領載毒邪的功效。如果人參、黃耆用得太多,痘瘡就不會化膿而形成水泡;川芎、當歸、地黃用得太多,就會出現紅色斑毒;白朮、茯苓用得太過,瘡就會乾枯沒有漿液。總之,溫補藥用得太過,就會引發餘毒。如果硬要服藥,那麼藥性不寒不熱的就可以了。例如五味異功散,加上當歸、桔梗一大匙之類的藥物。從頭到尾順應症狀,就應該用這個湯方,不可以隨意更換藥方。到了十天之後,在補脾滲濕的藥物中,稍微加入解毒的藥味,以觀察是否有餘毒,這時也適合用小連翹飲。醫生不可以不知道這些道理。