痘科辨要

卷二

辨表虛痘證

卷二/辨表虛痘證1
原文
發始身熱如爐。頭汗如蒸。手足似濡。痘苗已呈。色淡腳弱。易出易長。一齊湧出。肥大明亮。而皮薄似於嬌豔。至二三日。顏面虛浮。先期進速。微熱畏風寒。時呵欠。時噴嚏。二便清調。神情昏憒。睡臥安靜。色雖鮮明。而根腳不實者。表虛也。大抵表虛。必屬陽虛氣虛也。凡表虛痘證。毛竅疏豁。陽氣從汗而泄。故忌用清涼發散解毒之劑。惟宜參耆飲加減。或加減補中之類。實表補氣。只以辨認不差為要。如誤失治。則以實攻虛。謬人不少。或至漿期。皮薄水泡清淡。或為斑爛漏痘癢塌之患。而至不可救。翁氏曰。表虛痘症。易出難收。此之謂也。
白話
發病開始身體發熱像火爐一樣,頭部出汗像蒸氣一般,手腳好像潮濕的。痘苗已經顯現,顏色淡白、根部軟弱,容易發出也容易長大,一下子全部湧出,痘粒肥大明亮,而且皮膚薄得好像嬌嫩豔麗。到了第二、三天,臉色虛浮,出現得早且進展快速,微微發熱、怕風寒,時常打呵欠,時常打噴嚏,大小便清利調和,精神昏沉,睡覺安靜。顏色雖然鮮明,但痘的根部不充實的,這是表虛的表現。大抵表虛必定屬於陽虛氣虛。凡是表虛的痘證,毛孔疏鬆開闊,陽氣隨著汗液外泄,所以忌用清涼發散解毒的藥物,只適合用參耆飲加減,或者加減補中益氣湯之類的方劑,以充實體表、補益元氣,只以辨認準確為關鍵。如果錯誤失治,就會用實證的方法攻治虛證,誤人不少。或者到了灌漿期,皮膚薄、水泡清淡,或者變成斑爛、漏痘、發癢塌陷的禍患,而至於不可救治。翁氏說:「表虛痘症,容易發出但難以收斂。」就是這個道理。