原文
（系正症者二條系變局者十二條）安部某室年三旬余。六月末患帶下。至七月漸愈。氣力猶未復。八月初。忽然洞泄數行。延醫多和田某療之。三四日瀉益甚。晝夜凡二十餘行。加之以吐。藥水不入口。某告術盡。於是請予診之。脈頗數。舌上無胎。渾作緋帛色。腹皮貼背。稍渴引冷水。予喻之曰。是瀉疫矣。恐前藥得無犯熱劑乎。主人曰。前醫初用附子。下利益甚。昨夜以來。加參數兩。爾後加以吐。予笑曰。果然若服予藥。不出三日瀉必止。因與大柴胡湯五貼。冷服。次早報曰。昨日來。下利僅六行。吐亦減。吃粥數口。再與前方。三日瀉全止。但時時嘔渴。因與竹葉石膏湯。二日嘔渴止。飲食加進。氣力大復。四五日後吐瀉再發。疲睏如前。飲食全廢。主人驚以延予診之。脈復變數。予告曰。勿驚。伏邪再發。無他以前日服熱藥邪伏匿於腸胃間。今正氣稍復。伏邪再呈其梟也。因與大柴胡湯冷服。二三日吐瀉全止。飲食稍進。氣力亦加。調理數日。飲食益進。五六日忽然下利數行。疲睏倍於初。但無吐耳。飲食亦廢。只吃水數口耳。主人以為必死。迎予。予曰。甚哉熱藥之為害。幸不至厥冷。必無虞。予猶有術與調胃承氣湯三貼。去。次日報曰。瀉頗減。但氣力愈減。猶與前方三日。瀉止飲食漸進。於是與柴胡養榮湯。數日。氣力稍稍復。前後一月餘全愈。
（屬於正症的兩條，屬於變局的十二條）安部某的妻子，年齡三十多歲。六月末患了帶下病。到七月逐漸痊愈。體力還沒有恢復。八月初。忽然腹瀉好幾次。請醫生多和田某治療。三四天後腹瀉更加嚴重。晝夜總共二十多次。加上嘔吐。藥水不能入口。醫生說沒有辦法了。於是請我診治。脈搏很快。舌上沒有舌苔。整個舌頭像紅綢布一樣的顏色。腹部皮膚貼著背。稍覺口渴，想喝冷水。我告訴他說。這是瀉疫。恐怕前面的藥用了熱性藥吧？主人說。前一位醫生開始用附子。腹瀉更加厲害。從昨天晚上開始。加了人參幾兩。之後又加上嘔吐。我笑著說。果然如此，如果吃我的藥。不超過三天腹瀉一定會停止。於是給了大柴胡湯五劑。冷服。第二天早上回報說。昨天以來。腹瀉只有六次。嘔吐也減少了。吃了幾口粥。再給前方。三天後腹瀉完全停止。但時常嘔吐口渴。於是給了竹葉石膏湯。兩天後嘔吐口渴停止。飲食逐漸增加。體力大大恢復。四五天後嘔吐腹瀉再次發作。疲乏睏倦和以前一樣。完全不能進食。主人驚慌地請我去診治。脈搏又變得數。我告訴他說。不要驚慌。潛伏的病邪再次發作。沒有什麼，因為前些日子服用了熱藥，邪氣潛伏在腸胃之間。現在正氣稍微恢復。潛伏的病邪再次表現出它的兇猛。於是給了大柴胡湯冷服。兩三天後嘔吐腹瀉完全停止。飲食稍微能進。體力也增加了。調理了幾天。飲食更加增加。五六天後忽然腹瀉幾次。疲乏比開始時更嚴重。只是沒有嘔吐而已。飲食也廢了。只喝幾口水而已。主人認為一定會死。迎接我去。我說。熱藥的危害真大啊！幸好沒有到四肢厥冷。一定沒有危險。我還有辦法，給調胃承氣湯三劑。然後離去。第二天回報說。腹瀉減了很多。但是體力更加減退。仍然給前方三天。腹瀉停止，飲食逐漸進。於是給柴胡養榮湯。幾天。體力稍微恢復。前後一個多月完全痊愈。
原文
荊妻年三十餘。八月下旬夜半。時時腹痛。及曉暴瀉一行。下如白醬者五六升。且溫溫欲吐。診之脈弦數。舌上無胎。至辰牌凡瀉三四行。乍發大渴。頻欲熱湯。因與冷水一杯。續冷服大柴胡湯加芒硝三貼。服後發壯熱。發汗如流。嘔渴減。但下利猶數行。仍連服前方。至晚瀉凡二十餘行。舌上生白胎頗厚。此夜與大承氣五貼。至曉瀉七行。疲睏頗加。飲食不入。但昏睡而已。臥起待人扶持。按其腹。猶漉漉有聲。次日再與前方。巳時小水始通。水瀉差。有滓。然晝夜猶十餘行。確守前方三日。瀉漸止。小便壯利。飲食漸進。舌胎猶少存。因轉與人參飲子去參。前後七日。飲啖如常。氣力全復。
我的妻子年齡三十多歲。八月下旬半夜。時時腹痛。到天亮時暴瀉一次。瀉下像白醬一樣的東西五六升。而且溫溫欲吐。診脈弦數。舌上無胎。到辰牌時總共瀉了三四次。突然大渴。頻頻想要熱湯。於是給了一杯冷水。接著冷服大柴胡湯加芒硝三劑。服後發壯熱。出汗如流。嘔吐口渴減輕。但腹瀉仍然好幾次。仍然連服前方。到晚上瀉了二十多次。舌上生出白苔頗厚。這夜給了大承氣湯五劑。到天亮瀉了七次。疲睏更加。不能進食。只是昏睡而已。起床都需要人扶持。按他的腹部。還有水聲漉漉。第二天再給前方。巳時小便開始通暢。水瀉減輕。有渣滓。但晝夜仍然十多次。堅持守用前方三天。瀉逐漸停止。小便壯利。飲食逐漸進。舌苔還稍微有一些。於是轉而給人參飲子去人參。前後七天。飲食如常。體力完全恢復。
原文
久保玄貞年卅八。月中患洞泄。飲食起居不變。常自服葛根黃芩黃連湯。二三日瀉猶不止。請予治診之。脈息如平。唇舌清潔。予曰。此瀉疫。但邪勢頗緩。然非芩連之所能治。因與大柴胡湯三貼。次日報曰。疇昔以來。瀉減數行。溺亦快利。於是用小柴胡湯加黃連。次日晡時。馳價日晚來。吐瀉並至。疲睏殊極。請來診。予適不在家。男代往焉。六脈如絲。下部稍冷。氣力惙然。見其舌白胎稍厚。問之家人曰。晡時登圊。洞泄如傾盆下白漿六七升。續吐水三五升。聲聞厠外。爾後疲睏如許。男以為此伏邪再呈梟炎。蓋前日盪滌之力未足爾。再投大柴胡湯三貼。此夜吐泄猶十行。及曉再投前方。更加芒硝二貼而歸。次日予往診之。舌胎減半。吐瀉亦減。第疲睏益加。六脈如絕。重按僅應。眼陷頰削。不能起床。問其飲食。則前夜以來。僅吃粥清數口耳。若強與之。則吐出不收。家人以為必死。予曰無恐。邪勢頗減。再投前方五貼。次日復往診之。舌胎全去。色如緋帛。手足稍溫。問其大便猶十餘行。時時乾嘔。但昨夜以來。大便少生渣滓。小便亦二行。予喜曰益佳矣。猶確守前方。三日吐瀉全止。稍吃稀粥葛湯等。於是轉換柴胡清燥湯調理。數日飲食漸加。氣力全復。
久保玄貞年齡三十八。月中患腹瀉。飲食起居沒有變化。常常自己服用葛根黃芩黃連湯。兩三天瀉還不止。請我治療。診脈，脈象如平。唇舌清潔。我說。這是瀉疫。只是邪勢比較緩。但是不是芩連所能治療的。於是給大柴胡湯三劑。第二天回報說。從昨天以來。瀉減少幾次。小便也通暢。於是用小柴胡湯加黃連。第二天傍晚。迅速來人說晚上來。吐瀉並發。疲睏非常。請來診。我恰好不在家。兒子代我去。六脈如絲。下部稍冷。氣力微弱。見他舌苔白稍厚。問他的家人說。傍晚時上廁所。洞泄像傾盆一樣瀉下白漿六七升。接著吐出三五升水。聲音聞到廁外。之後疲睏如此。我兒子認為這是伏邪再次表現兇猛。大概是前日盪滌之力不足。再投大柴胡湯三劑。這夜吐瀉仍然十次。到天亮再投前方。更加芒硝二劑而歸。次日我去診治。舌胎減半。吐瀉也減少。只是疲睏更加。六脈像要絕一樣。重按才應。眼陷頰削。不能起床。問他的飲食。則前夜以來。只吃了幾口粥清。如果勉強給他。則吐出不收。家人以為必死。我說不要怕。邪勢已經減少很多。再投前方五劑。第二天又去診治。舌胎完全去掉。顏色如紅綢。手足稍微溫暖。問他大便仍然十多次。時時乾嘔。但昨夜以來。大便稍微有渣滓。小便也兩次。我高興地說更好了。仍然堅守前方。三天後吐瀉完全停止。稍微吃稀粥葛湯等。於是轉為柴胡清燥湯調理。幾天後飲食逐漸增加。體力完全恢復。
原文
一瞽某年二十餘。身體肥盛。一日洞泄三四行。自以為太陽陽明合病。服葛根湯二日。瀉猶不止。延醫程田某治之。醫曰病屬少陰。非附子不能治。與真武湯三貼去。服後瀉益劇。加以吐逆。半日許。吐瀉凡二十餘次。所瀉皆如敗醬。煩渴引飲。心中懊憹。煩悶不安床。加之胸膈作痛。頰肉如屑。聲乍啞。疲睏頓加。因請診於予。脈伏如絲。四心青黑。足踝以下微冷。小腹虛濡。舌上白胎。以指摩之。冷如冰。強硬不能言。每一言語。必嗽冷冰而後始言。自以為必死。適金田生來診之曰。病既危。然今認煩渴一症。與白虎湯加人參。或萬中有一生。予從傍詰之曰。今以煩渴一症。擬白虎加人參。非不是。然白虎湯特在清肅膈間散漫之熱耳。恐藥力猶慢。未足抵當邪勢。其與白虎湯寧與冷水。況人參非此症之所宜乎。生怫然作色曰。然則無治法。頃刻必死。予哂曰否。今此症雖六脈沉伏。四肢稍冷。其實乃熱實之極。非下劑不能救。何為必無治法。子以此等為死證。則世間無可治之瀉疫。何則。此症邪勢本緩。故初服葛根湯。瀉雖不止。猶不加劇。今乃非硝黃斷不可也。而子以真武湯與之。是猶滅火添油。抱薪救火。徒助邪炎以至此極也。而猶未悟。今又欲以白虎湯換之。抑子以此症為寒乎。為熱乎。奚其治之矛盾也。若使治之。其死可立而待耳。夫認瀉為寒。認渴為熱。此不知醫者之見也。古人不言乎。見熱無治熱。見寒無治寒。予不復與子言。子宜速去而刮目以視予成功。生益怒日。諾。請待之。遂大蹈步而去。予告家人曰。病人素常必有寒飲。故邪並於飲以結膈間。仲景所謂寒實結胸症也。而以姜附治之。誤治之所致。實可憫也。今欲救之。非大陷胸則不可。治若少遲則死。家人唯唯。因與大陷胸湯三貼。下利頓止。時嘔吐涎沫。痛猶未減。次日再與前方。兼投三物白散。下咽須臾。昏悶半時許。舉體振慄。四支不收。家人倉黃扶持之。數刻苦悶煩亂。不忍見之。忽一聲大叫。徹於四鄰。家人驚走視之。吐出白水二三升。恰如敗漿。振慄頓止。膈痛失半。予喜曰。藥力得當。於疾最佳。微不可驚。再與前方而歸。此夜大便一行。熟睡徹曉。鼾聲不異常。但時時振慄。嘔渴猶在。至翌日痛減七八分。因與大柴胡合小陷胸湯數服。痛全去。但嘔渴反加劇。聞藥氣亦嘔。加之以呃逆。家人再驚。予喻之曰。是胃中餓虛。餘熱不去之所致。不足患。仍轉與竹葉石膏湯。半日許而小溲快利。此夕呃亦息。始食粥一碗。猶與前方數日全愈。
一個盲人，年齡二十多。身體肥胖。一天腹瀉三四次。自己認為是太陽陽明合病。服用葛根湯兩天。腹瀉還不止。請醫生程田某治療。醫生說病屬少陰。非附子不能治。給真武湯三劑。服後腹瀉更加劇烈。加上嘔吐。半天左右。吐瀉總共二十多次。所瀉的像敗醬一樣。煩渴想喝水。心中懊憹。煩悶不安於床。加上胸膈疼痛。頰肉像屑一樣脫落。聲音突然嘶啞。疲睏頓然加重。於是請我診治。脈伏如絲。手心腳心青黑。足踝以下微冷。小腹虛軟。舌上有白苔。用手指摩它。冷如冰。強硬不能說話。每次說話。必須嗽冷冰然後才能說。自己以為必死。恰好金田生來診治說。病已危重。但現在根據煩渴一症。給白虎湯加人參。或者萬中有一生。我從旁邊質問他說。現在因為煩渴一症。擬用白虎加人參。不是不對。但白虎湯只是在清肅膈間散漫的熱氣罷了。恐怕藥力還是慢。不足以抵擋邪勢。與其用白虎湯還不如給冷水。況且人參不是這個症狀所適宜的。金田生生氣地變色說。既然這樣就沒有治法。頃刻必死。我笑著說不是。現在這個症狀雖然六脈沉伏。四肢稍冷。其實是熱實之極。非下劑不能救。為什麼說沒有治法。你把這種當作死症。那麼世間就沒有可治的瀉疫。為什麼。這個症邪勢本來緩。所以開始服葛根湯。瀉雖然不止。還沒有加劇。現在非硝黃斷然不可以。而你給真武湯。這就像滅火添油。抱薪救火。白白幫助邪火以到這個極點。而你還沒有醒悟。現在又想用白虎湯來換。你認為這個症是寒還是熱？為什麼你的治療如此矛盾。如果讓你治。他的死可以立等。把瀉認作寒。把渴認作熱。這是不知道醫者的見解。古人不是說過嗎。見熱無治熱。見寒無治寒。我不再與你說。你應該快去而擦亮眼睛看我的成功。金田生更加生氣說。好。請等著。於是邁大步離去。我告訴家人說。病人平素一定有寒飲。所以邪氣並於飲結於膈間。仲景所謂寒實結胸症。而用薑附治療。誤治所導致。實在可憐。現在想救他。非大陷胸不可。治療如果稍遲就會死。家人應承。於是給大陷胸湯三劑。下利立刻停止。時常嘔吐涎沫。疼痛還沒有減輕。第二天再給前方。兼投三物白散。下咽片刻。昏悶半個時辰左右。全身振顫。四肢不收。家人驚慌扶著他。非常苦悶煩亂。不忍看。忽然一聲大叫。響徹四鄰。家人驚跑去看。吐出白水二三升。像敗漿一樣。振顫立刻停止。膈痛消失一半。我高興地說。藥力得當。對疾病最好。輕微不必驚。再給前方而歸。這一夜大便一次。熟睡到天亮。鼾聲正常。但時時振顫。嘔渴還在。到第二天疼痛減了七八分。於是給大柴胡合小陷胸湯幾服。疼痛完全消除。但嘔渴反而加劇。聞到藥氣也嘔。加上呃逆。家人再次驚慌。我告訴他們說。這是胃中空虛。餘熱不去所致。不足為患。仍然轉給竹葉石膏湯。半天左右小便通暢。這天晚上呃逆也停止。開始吃一碗粥。仍然給前方幾天全愈。
原文
松田某妻年三旬余。一日舉體發斑。次日吐瀉交至。予診之。脈沉緊。手足熱。與大柴胡湯五貼。吐瀉漸斷。忽發胸膈痛。呻吟不安床。驚以請再診。診之心下頗硬。按之則痛益甚。以為邪結宿飲。與大陷胸湯二貼。痛頓去。飲食稍進。而斑猶出沒。再與大柴胡湯加葛根。二三日而全愈。
松田某的妻子年齡三十多。一天全身發斑。第二天吐瀉交加。我診治。脈沉緊。手足熱。給大柴胡湯五劑。吐瀉逐漸停止。忽然發生胸膈疼痛。呻吟不安於床。驚慌地請我再診。診察心下頗硬。按壓則痛更甚。認為是邪氣結聚兼有宿飲。給大陷胸湯二劑。疼痛立刻消除。飲食稍微能進。而斑仍然出沒。再給大柴胡湯加葛根。兩三天完全痊愈。
原文
一兒二歲。忽然尿血二行。面色青慘。乳哺不進。啼聲不出。舉身振顫。恐惶請治診之。六脈沉伏。唇舌清潔。更無熱候。以為此亦瀉疫之變局。蓋邪氣伏於裡。陽氣鬱壅不伸。熱逼下焦血分之所致。與外臺崔氏療卒傷熱往來尿血方。服後振顫頓止。啼聲漸出。半時許。小溲清利。氣宇稍加。乳哺嬉戲全復。常因憶去夏五月一兒七歲。雨後入渠中弄水。忽發腹痛。因請一醫曰。胃中虛寒之候。與藥數貼。服後痛益劇。且數登圊。家人視之。所下盡鮮血倉黃。請治。予診之。通身冰冷。脈沉如絲。口渴好冷。唇舌潔淨無胎。按其腹則痛滋益甚。展轉不安床。予亦不解為何等症。意是邪犯血分之症也。因與桃仁承氣湯數貼。痛稍減。翌日遂死。如此兒疑亦與彼兒同。因若不經前醫之誤治。則或可以得救療焉。不堪遺憾。因並以記。
一個一歲的兒童。忽然尿血兩次。面色青慘。不吃奶。哭不出聲。全身振顫。驚恐地請我治療。診視。六脈沉伏。唇舌清潔。沒有熱象。我認為這也是瀉疫的變局。邪氣伏在裡。陽氣鬱塞不伸。熱逼迫下焦血分所致。給外臺崔氏療卒傷熱往來尿血方。服後振顫立刻停止。啼哭聲逐漸出來。半個時辰左右。小便清利。精神稍微好轉。吃奶玩耍完全恢復。常因想起去年夏五月一個七歲兒童。雨後進入水溝裡玩水。忽然腹痛。請一位醫生說。胃中虛寒的證候。給藥幾劑。服後疼痛更劇。而且多次上廁所。家人看到。所拉的盡是鮮血。驚慌。請治療。我診治。全身冰冷。脈沉如絲。口渴好冷。唇舌潔淨沒有苔。按他的腹部則疼痛更加厲害。輾轉不安於床。我也不理解是什麼證。心想是邪氣侵犯血分的證。於是給桃仁承氣湯幾劑。疼痛稍微減輕。第二天就死了。像這個兒童恐怕也與那個兒童相同。因為如果不經過前醫的誤治。或許可以得到救護治療。不勝遺憾。因此一起記錄。
原文
曲坊薪商某老母年八十。吐瀉數行。自炙天樞氣海而吐瀉漸斷。次日夜半卒發振慄。欲言則呃逆。其狀幾危殆。延予請治。四肢不厥。脈亦平。但舌上白胎頗厚。因憶此人下焦素實。邪亦緩。故雖一時為炙炳。吐瀉斷反助邪炎以逼於陽氣鬱塞及於此也。先與大柴胡湯加芒硝二服。而大便快利。至次日舌胎去全愈。
曲坊薪商某的母親年齡八十。吐瀉幾次。自己灸天樞氣海穴而吐瀉逐漸停止。第二天半夜忽然發生振顫。想說話就呃逆。樣子幾乎危險。請我治療。四肢不冷。脈也平。只是舌上白苔頗厚。因為回憶這個人下焦向來實。邪氣也緩。所以雖然一時被灸法。吐瀉停止反而幫助邪火以致陽氣鬱塞到達這個地步。先給大柴胡湯加芒硝二服。而大便通暢。到第二天舌苔去掉全愈。
原文
同坊某妻年四十餘。卒然頭眩昏倒。舉體轉筋。兼麻痹。延予治之。六脈沉伏。以為邪氣鬱於陽明。陽氣壅閉不伸之候。與白虎湯二服。而壯熱如燒。忽發狂欲逾牆走。口出不倫之言。家人恐惶。予喻之曰。勿驚。是熱犯下焦血分耳。因轉與桃核承氣湯二服。大便猶不通。胸腹發痛。更與備急丸數十粒。須更快吐一二升。爾後熱睡。此夜快下臭便一行。次日豁然愈。
同坊某的妻子年齡四十多。突然頭暈昏倒。全身轉筋。兼麻痹。請我治療。六脈沉伏。我認為是邪氣鬱在陽明。陽氣壅閉不伸的證候。給白虎湯二服。而壯熱如燒。忽然發狂想要翻牆跑走。口出不正常的話。家人恐懼。我告訴他們說。不要驚。這是熱犯下焦血分而已。於是轉給桃核承氣湯二服。大便還不通。胸腹發痛。再給備急丸數十粒。很快吐出一二升。之後熟睡。這一夜痛快地拉了一次臭大便。第二天豁然痊愈。
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