原文
此疾兼腹痛者甚稀。但夏至前後。邪勢尚嫩。秋秒後邪勢已老之時。患之者必兼腹痛。又者兼蛔蟲。挾滯食。動疝瘕者。六七月盛行之時。感之者必無腹痛。又初起無吐瀉。但腹痛如刺。頗類攪腸痧者有之。邪勢尤劇。非走馬湯備急丸杏仁丸之類則不能治之。少少腹痛不必拘。但宜大柴胡湯涼膈散三承氣湯之類。宜量其輕重而與之。若果繫於兼蛔兼滯食。則於對症藥中。加殺蟲消導之一二味亦可矣。若其邪全去。而痛猶綿綿不止者。多是動宿疾也。宜詳其因而治之。
白話
這種疾病同時伴有腹痛的情況比較少見。但在夏至前後，病邪之氣還比較微弱；秋末之後，病邪之氣已經強盛的時候，患病的人必定會同時有腹痛。另外，如果同時有蛔蟲、挾帶積滯的食物、或引發疝氣與腹部腫塊的疾病，在六、七月疾病流行的時候，感染的人必定不會有腹痛。又有一種情況是，疾病初起時沒有嘔吐或腹瀉，只有像針刺一樣的腹痛，類似於攪腸痧的症狀，這種病邪之氣尤其猛烈，非用走馬湯、備急丸、杏仁丸這類藥物不能治療。輕微的腹痛不必太過拘泥，一般適合使用大柴胡湯、涼膈散、三承氣湯這類方劑，應該根據病情的輕重來用藥。如果確實是因為兼有蛔蟲或積滯的食物，就在對症的藥物中，加入一兩味殺蟲或消導的藥就可以了。如果病邪已經完全去除，但腹痛仍然持續不止的，大多是觸動了舊有的疾病，應該仔細審查病因來治療。