瀉疫新論

發斑

發斑

發斑3
原文
凡發斑。為熱邪外解之候。故此疾發斑。多在用下藥吐瀉已斷之後二三日。又有初時誤服熱劑。迫陰血。裡氣壅閉。不得外泄。至成厥冷。忽峻下一投。裡氣忽通。邪熱外泄而發斑者。又初時雖服熱劑。邪氣固微。不到激昂。正氣一旺。又發斑者。俱與溫疫發斑。治法一同。今舉吳楊二氏之說。宜參看焉。又有先發斑而一二日後吐瀉始發者。此屬一種之變局。治法俱同前矣。
白話
凡發斑,是熱邪外解之候。所以此病發斑,多在使用瀉藥、吐瀉停止之後二三日。又有起初誤服熱藥,迫使陰血,裡氣壅塞不通,不能外泄,導致手足厥冷,忽然用峻下藥一投,裡氣忽然通暢,邪熱外泄而發斑的。又有起初雖然服了熱藥,但邪氣本來微弱,不至於亢盛,正氣一旺,又發斑的。這些都與溫疫發斑治法相同。現在舉出吳氏、楊氏兩位之說,應當參看。又有先發斑,而一二天後吐瀉才開始發作的,這屬於一種變局,治法都同前。
原文
吳有性曰。邪留血分。裡氣壅閉。非下不能發斑。斑出發毒邪外解下後斑漸出。更不可大下。設有下症。少與承氣湯。緩緩下之。若復大下。中氣不振。斑毒內陷則危。宜托裡舉斑湯。(溫疫論)
白話
吳有性說:邪留血分,裡氣壅塞不通,非用下法不能發斑。斑出,是毒邪外解;下後斑漸漸出現,更不可大下。假設有下症,稍予承氣湯,緩緩下之。若再大下,中氣不振,斑毒內陷則危險。宜用托裡舉斑湯。(溫疫論)
原文
楊慄山曰。夫疹與斑等乃溫病中之重症也。治同溫病傷寒。百不出一。總緣雜氣之毒鬱於胃中。無所施泄。發於皮膚而為疹。增損雙解散主之。加紫背浮萍五七錢。或重加石膏大黃芒硝。清散得宜。未有不出者。如身出而頭面不出。此毒氣內歸危候也。急以大蟾蜍一個。搗和新汲水。去渣痛飲之自出。屢驗。(寒溫條辨)
白話
楊慄山說:疹與斑是溫病中的重症。治療與溫病傷寒相同,一百個患者中也難以有一人能夠透發斑疹。總是由於雜氣之毒鬱在胃中,無所施泄,發於皮膚而成疹。用增損雙解散主治,加紫背浮萍五七錢,或再加石膏、大黃、芒硝。清散得宜,沒有不出的。如果身體出現而頭面不出,這是毒氣內歸的危候。急用大蟾蜍一個,搗爛和上新汲水,去渣痛飲之,自然會出。屢經試驗。(寒溫條辨)