原文
凡溫疫與傷寒。病源不同。至脈亦難以傷寒脈律之。昔人云。傷寒以脈為主。溫病以症為主。吳氏以下論瘟疫者。詳於症而略於脈者。亦以此也。況如此疾。不可以脈審定乎。何以洞泄數行。有脈猶與平日不異者。或有沉遲者。有沉微者。一用大柴胡湯之類。裡熱達於表。則脈亦變弦數。此疾之常也。間初起乃弦數者浮數者。種種不一。而至治法。非盪滌逐穢。不可救。此其所以脈不可拘也。然脈者氣之波瀾。生死之所判。故全發則不可。拘泥亦不可。今舉楊氏之說數條者以此也。楊氏曰。或該從症。或該從脈。切勿造次。此言最有理。
大凡溫疫與傷寒，病源不同，脈象也難以用傷寒的脈律來衡量。古人說：「傷寒以脈為主，溫病以症為主。」吳氏以下論述瘟疫的人，詳於症而略於脈，也是因為這個道理。何况這類疾病，不可以僅憑脈象來審定。為什麼呢？腹瀉數次之後，有脈象仍然與平日沒有差異的，有脈象沉遲的，有脈象沉微的。一旦使用大柴胡湯之類的方劑，裡熱達於體表，脈象也就變為弦數，這是此病的常態。有時發病初期就是弦數或浮數，種種不一而至。治療方法，非盪滌逐穢不可挽救。這就是脈象不可拘泥的原因。然而脈象是氣的波瀾，生死之所判斷，所以完全忽略不行，拘泥也不行。現在列舉楊氏的幾條說法，就是因為這個緣故。楊氏說：「有的應當從症，有的應當從脈，千萬不要輕率。」這番話最有道理。
原文
戴麟郊曰。瘟疫之脈。傳變後與風寒頗同。初起時與風寒迥異。風寒從皮毛而入。一二日脈多浮。或兼緊。兼緩。兼澀。而皆浮。迨傳入里。始不見浮脈。其至數亦清楚而不模糊。瘟疫從中道而變。自里出表。脈始不沉。乃不浮不沉而數。或兼弦兼大。而皆不浮。其至數模糊而不清楚。其初起脈沉遲。勿作陰寒斷。沉者邪在裡也。遲者邪在陰分也。脈象同於陰寒。而氣色舌苔神情。依前諸法辨之。自不同於陰寒。或數而無力。亦勿作虛視。緣熱蒸氣散。脈不能鼓指。但當解熱。不宜補氣。受病之因有不同。故同脈而異斷也。（廣溫疫論）
戴麟郊說：瘟疫的脈象，傳變之後與風寒大致相同；發病初期與風寒截然不同。風寒從皮毛侵入，一二日脈多浮，或兼緊、兼緩、兼澀，都是浮脈。等到傳入裡層，才不見浮脈，其至數也清楚而不模糊。瘟疫從中道變化，自裡出表，脈才不沉，乃是不浮不沉而數，或兼弦、兼大，都不浮，其至數模糊而不清楚。如果初起脈沉遲，不要當作陰寒來判斷。沉是邪在裡，遲是邪在陰分，脈象雖然與陰寒相同，但氣色、舌苔、神情，依照前面各種方法來辨別，自然不同於陰寒。有時脈數而無力，也不要當作虛證看待。這是因為熱蒸氣散，脈不能鼓起。應當解熱，不宜補氣。受病的原因各有不同，所以同樣的脈象卻有不同的判斷。（《廣溫疫論》）
原文
楊慄山曰。凡瘟病脈。怫熱在中。多見於肌肉之分。而不甚浮。若熱鬱少陰。剔脈沉伏欲絕。非陰脈也。陽邪閉脈也。（寒溫條辨）
楊栗山說：大凡瘟病的脈象，怫鬱之熱在體中，多見於肌肉之分，而不太浮。如果熱邪內鬱少陰，則脈沉伏欲絕，這不是陰脈，而是陽熱之邪閉阻脈道所致。（《傷寒溫疫條辨》）
原文
又曰。凡溫病。內外有熱。其脈沉伏。不洪不數。但指下沉澀而小急。斷不可誤為虛寒。若以辛溫之藥治之。反益其熱也。所以傷寒多從脈。溫病多從症。蓋傷寒風寒外入循經傳。溫病悌熱內熾。溢於經也。（同）
又說：大凡溫病，內外有熱，其脈沉伏，不洪不數，但手指下感覺沉澀而小急，絕不可誤認為虛寒。如果用辛溫的藥物來治療，反而加重其熱。所以傷寒多從脈象來判斷，溫病多從症狀來判斷。蓋因傷寒是風寒外入循經傳變，溫病是內熱熾盛而溢於經脈。（同上）
原文
又曰。凡傷寒性本太陽。發熱頭痛。而脈反沉者。雖曰太陽。實見少陰之脈。故用四逆湯溫之。若溫病始發。未嘗不發熱頭痛。而見脈沉澀而小急。此伏熱之邪滯於少陰。不能發出陽分。所以身大熱四肢不熱者。此名厥。正雜氣怫鬱。火邪閉脈而伏也。急以鹹寒大苦之味。大清大瀉之。斷不可誤為傷寒太陽始病。反見少陰脈沉而用四逆湯溫之。溫之則壞事矣。又不可誤為傷寒陽厥。慎不可下。而用四逆散和之。和之則病甚矣。蓋熱鬱元閉。陽氣能交接於四肢。故脈沉而澀。甚至六脈俱絕。此脈厥也。手足逆冷。甚至通身冰涼。此體厥也。即仲景所謂陽厥。厥淺熱亦淺。厥深熱亦深是也。下之斷不可遲。非見真守定通權達變者。不足以語此。（同）
又說：大凡傷寒本性在太陽，發熱頭痛，而脈反而沉的，雖然說是太陽病，實際上出現的是少陰脈，所以用四逆湯溫之。如果是溫病開始發作，未嘗不發熱頭痛，而見脈沉澀而小急的，這是伏熱之邪滯於少陰，不能發出陽分，所以身大熱而四肢不熱的，這叫做厥。正是雜氣怫鬱，火邪閉脈而伏，急當用鹹寒大苦的藥味，大清大瀉之，絕不可誤以為是傷寒太陽初病，反而見少陰脈沉而用四逆湯溫之，溫之就壞事了。也不可誤以為是傷寒陽厥，慎不可下，而用四逆散和之，和之則病加重了。蓋因熱邪內鬱元氣閉塞，陽氣不能交接於四肢，所以脈沉而澀，甚至六脈俱絕，這叫脈厥。手足逆冷，甚至通身冰涼，這叫體厥。即是仲景所說的陽厥，厥淺熱亦淺，厥深熱亦深。下之絕不可遲，沒有見識真守定、通權達變的人，不足以談論這個。（同上）
原文
又曰。凡溫病脈中。診洪長滑數者輕。重則脈沉。甚則閉絕。此辨溫病與傷寒脈浮脈沉異治之要诀也。（同）
又說：大凡溫病的脈象，診得洪長滑數的為輕，重則脈沉，嚴重則閉絕。這是辨別溫病與傷寒脈浮脈沉、不同治療的要緊法門。（同上）
原文
又曰。凡溫病脈洪長滑數兼緩者易治。兼弦者難治。（同）
又說：大凡溫病脈洪長滑數兼緩的容易治療，兼弦的難治。（同上）
原文
又曰。凡溫病脈沉澀而小急。四肢厥逆。通身如冰者逆。（同）
又說：大凡溫病脈沉澀而小急，四肢厥逆，通身如冰的為逆。（同上）
原文
又曰。凡溫病脈兩手閉絕。或一手閉絕者危。（同）
又說：大凡溫病脈兩手閉絕，或一手閉絕的為危。（同上）
又說：大凡瘟病脈沉澀而微，形狀如同屋漏的為死證。（同上）
又說：大凡瘟病脈浮大而散，形狀如同釜沸的為死證。（同上）
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