乙、開泄厥陰之劑

乙、開泄厥陰之劑（3）

乙、開泄厥陰之劑30 句

原文

［用法］小兒一歲，每服三丸，空腹時米飲送下。

白話

［用法］小兒一歲，每次服用三丸，空腹時用米湯送下。

原文

［詮義］此方與下天漿子散，以治小兒先有疳疾而後發生痙病者，開泄厥陰之功，各極其妙。

白話

［詮義］這個藥方與接下來的天漿子散，用來治療小兒先有疳疾而後發生痙病的情況，在開泄厥陰的功效上，各自達到了極致巧妙之處。

原文

一偏重龍膽、黃連、蝸牛、地龍之涼，一偏重南星、白附、半夏、雄黃之溫，醫者須審察小兒之體質，分別強、弱而用藥。

白話

一個方子偏重於龍膽、黃連、蝸牛、地龍的寒涼藥性，另一個方子偏重於南星、白附、半夏、雄黃的溫熱藥性，醫生必須仔細審察小兒的體質，分別強壯、虛弱來用藥。

原文

但小兒稚陽，易發痙病，尤不知小兒先有疳疾，而更易發生痙病，蓋小兒血管中，最易沉著毒素，往往沖腦而侵害於目，以致目盲翳障，社會上稱為疳疾入目者是也。

白話

但小兒屬稚陽之體，容易發生痙病，更何況小兒先有疳疾，就更容易發生痙病，這是因為小兒血管中，最容易沉積毒素，常常衝擊腦部而侵害到眼睛，導致眼睛失明、長出翳障，社會上所說的疳疾入目就是指這種情況。

原文

今於小兒天釣方中，而用干蛤蟆、夜明砂、天漿子，消疳之聖藥，此古人制方所以絲絲入扣也。

白話

現在在小兒天釣的藥方中，使用了乾蛤蟆、夜明砂、天漿子，這些是消除疳疾的聖藥，這就是古人配製藥方之所以能夠如此嚴密契合的原因。

原文

干蛤膜，破堅硬，消癰腫，丹溪謂其能發濕中伏火，故治小兒諸疳；夜明砂，即天鼠子矢，天鼠食蚊，而屎乃蚊之眼，蚊囓人血，故其矢能入血管而消化毒素，所以能治目盲翳障也；天漿子，為人屎所化，能腹中堅硬，無異於蛤膜，能散目中翳障，無異於鼠矢，余所施診，無有不效，但痙病一時可愈，而疳疾必須經久乃愈。

白話

乾蛤蟆，能破除堅硬結塊，消除癰腫，朱丹溪說它能發散濕氣中潛伏的火熱，所以治療小兒各種疳疾；夜明砂，就是蝙蝠的糞便，蝙蝠吃蚊子，而牠的糞便就是蚊子的眼睛，蚊子吸食人血，所以蝙蝠的糞便能進入血管並消化毒素，因此能治療目盲翳障；天漿子，是由人類糞便所化生，能消除腹中堅硬結塊，功效與蛤蟆沒有差別，能散去眼中翳障，功效與蝙蝠糞便沒有差別，我所診治的病例，沒有不見效的，但痙病可以很快痊癒，而疳疾病必須經過較長時間才能痊癒。

原文

此種方，治一時之痙病挾有疳疾，而不可嘗服以治疳疾者。

白話

這種藥方，是治療一時發作的痙病兼夾有疳疾，但不可以長期服用來治療疳疾。

原文

如干蛤蟆、天漿子、五穀蟲諸藥，配之於良善藥中，以治疳疾，亦無不效焉。

白話

例如乾蛤蟆、天漿子、五穀蟲這些藥物，配合在溫和良善的藥方中，來治療疳疾，也無不有效。

原文

（七）大黑龍丸（《六科準繩》）［原治主症］小兒急慢驚風。

白話

（七）大黑龍丸（出自《六科準繩》）［原本治療的主要症狀］小兒急驚風、慢驚風。

原文

［藥品］膽星礞石（硝煅，各一兩）天竺黃青黛（各五錢）蘆薈（二錢五分）辰砂蜈蚣（燒灰，各二錢五分）殭蠶（五分）［製法］研為細末，甘草汁和丸如雞頭大。

白話

［藥品］膽南星、礞石（用焰硝煅過，各一兩）、天竺黃、青黛（各五錢）、蘆薈（二錢五分）、辰砂、蜈蚣（燒成灰，各二錢五分）、殭蠶（五分）。［製法］將以上藥材研磨成細末，用甘草汁調和製成如雞頭大小的藥丸。

原文

［用法］每服一丸或二丸，姜蜜薄荷湯送下。

白話

［用法］每次服用一丸或兩丸，用生薑、蜂蜜、薄荷煎煮的湯液送下。

原文

［詮義］此方連下兩鎮驚丸，皆於鎮墜之中寓以開瀉也，然其分別之處，此方用蜈蚣，則弛緩神經之力多；第八鎮驚丸用乳香，則引血下行之力多；第九鎮驚丸用龍齒，則鎮心定驚之力多，醫者須審察用之，不可混並也。

白話

［詮義］這個藥方連同下面的兩個鎮驚丸，都是在鎮降墜落的藥性中寓含著開泄瀉下的作用，然而它們的區別之處在於：這個藥方使用蜈蚣，所以舒緩神經的力量較強；第八個鎮驚丸使用乳香，所以引導氣血下行的力量較強；第九個鎮驚丸使用龍齒，所以鎮定心神、平定驚厥的力量較強。醫生必須仔細審察來使用它們，不可以混雜混用。

原文

礞石性寒而降，焰硝性熱而升，二藥合制，則一升一降，透上透下，痰飲積聚，一併俱化矣。

白話

礞石藥性寒涼而能沉降，焰硝藥性溫熱而能升散，兩藥配合炮製，則一升一降，能透達上、下，體內的痰飲積聚，就能一起被化解了。

原文

（八）鎮驚丸（《證治準繩》）［原治主症］小兒一切驚癇。

白話

（八）鎮驚丸（出自《證治準繩》）［原本治療的主要症狀］小兒所有的驚風、癲癇。

原文

［藥品］琥珀辰砂真珠母青皮甘草（各二錢五分）青黛蘆薈柴胡青礞石（硝煅，各五錢）天竺黃膽南星（各一兩）天麻乳香（各一兩）雄黃（一錢五分）［製法］共研細末，甘草膏丸如雞頭大。

白話

［藥品］琥珀、辰砂、真珠母、青皮、甘草（各二錢五分）、青黛、蘆薈、柴胡、青礞石（用焰硝煅過，各五錢）、天竺黃、膽南星（各一兩）、天麻、乳香（各一兩）、雄黃（一錢五分）。［製法］一起研磨成細末，用甘草膏調和製成如雞頭大小的藥丸。

原文

［用法］每服一丸，慢驚，參朮湯送下；急驚，薄荷姜蜜湯送下。

白話

［用法］每次服用一丸，如果是慢驚風，用人參、白朮煎煮的湯液送下；如果是急驚風，用薄荷、生薑、蜂蜜煎煮的湯液送下。

原文

（九）鎮驚丸（《證治準繩》）［原治主症］小兒一切驚癇。

白話

（九）鎮驚丸（出自《證治準繩》）［原本治療的主要症狀］小兒所有的驚風、癲癇。

原文

［藥品］茯神（去木）鐵粉遠志（去心，薑製炒）紫石英人參琥珀滑石蛇黃（煅，醋淬）南星（泡，各二錢五分）龍齒熊膽（各五錢）輕粉（三分）

白話

［藥品］茯神（去除木質部分）、鐵粉、遠志（去除中心，用薑汁炮製後炒過）、紫石英、人參、琥珀、滑石、蛇黃（煅燒後，用醋淬過）、南星（用水浸泡過，各二錢五分）、龍齒、熊膽（各五錢）、輕粉（三分）。

原文

［製法］共研細末，煉蜜為丸，如梧桐子大，硃砂為衣。

白話

［製法］一起研磨成細末，用煉製過的蜂蜜製成如梧桐子大小的藥丸，並用硃砂作為外衣。

原文

［用法］每服三五丸，不拘時，金銀蒸湯，磨化服。

白話

［用法］每次服用三到五丸，不拘泥於時間，用金銀器皿蒸煮的湯液，將藥丸研磨化開後服用。

原文

（一。）天漿子散（《證治準繩》）［原治主症］天釣驚風。

白話

（十）天漿子散（出自《證治準繩》）［原本治療的主要症狀］天釣驚風。

原文

［藥品］天漿子（炙）蠍梢犀角屑丹砂（另研）雄黃（另研）附子（去皮、臍）天南星（泡，去皮）白附子半夏水銀（另研）乳香（另研）白殭蠶膩粉（另研）牛黃（另研，各一錢）麝香（一字，另研）銀箔（五片，另研）［製法］研為細末，和勻。

白話

［藥品］天漿子（炙過）、蠍梢、犀角屑、丹砂（另外研磨）、雄黃（另外研磨）、附子（去除皮和臍）、天南星（用水浸泡過，去除皮）、白附子、半夏、水銀（另外研磨）、乳香（另外研磨）、白殭蠶、膩粉（另外研磨）、牛黃（另外研磨，各一錢）、麝香（一字，另外研磨）、銀箔（五片，另外研磨）。［製法］將以上藥材研磨成細末，並混合均勻。

原文

［用法］每服一字，薄荷湯調下，量兒大小加減。（一一）奪命丹（謝氏方）

白話

［用法］每次服用一字，用薄荷湯調和後服下，並根據小兒年齡大小增減用量。（十一）奪命丹（出自謝氏藥方）

原文

［原治主症］小兒急驚，不省人事，眼定不動，牙關不開，唇白並黑者。

白話

［原本治療的主要症狀］小兒急驚風，昏迷不省人事，眼睛固定不動，牙關緊閉無法張開，嘴唇蒼白且發黑的情況。

原文

［藥品］天南星硃砂半夏（各四兩）真珠（新白者，二錢）巴豆（去油淨，一錢）金箔銀箔（各十片）輕粉麝香（各五分）

白話

［藥品］天南星、硃砂、半夏（各四兩）、真珠（挑選新鮮白色的，二錢）、巴豆（去除油脂至乾淨，一錢）、金箔、銀箔（各十片）、輕粉、麝香（各五分）。

原文

［製法］先以南星、半夏研末，用生薑汁和作餅子曬乾，余藥各研細末，和勻，飛羅面打糊丸黍米大。［用法］每一歲小兒服一丸，燈芯湯送下。

白話

［製法］先將天南星、半夏研磨成粉末，用生薑汁調和做成餅狀曬乾，其餘藥物各自研磨成細末，混合均勻，用篩過的細麵粉打糊製成如黍米大小的藥丸。［用法］每一歲的小兒服用一丸，用燈芯草煎煮的湯液送下。

原文

［詮義］此方用巴豆、輕粉之開泄，下方天麻丸再加牙硝，則開泄之力更大矣。

白話

［詮義］這個藥方使用巴豆、輕粉來開泄，下面的天麻丸再加上牙硝，那麼開泄的力量就更大了。

原文

現在東醫，能知用巴豆、輕粉以治腦膜炎，未嘗不由於此，而吾國醫界反不敢用，何也？

白話

現今的日本醫生，能夠知道用巴豆、輕粉來治療腦膜炎，未嘗不是由於此方的啟發，而我們中國的醫界反而不敢使用，這是為什麼呢？

原文

蓋緣不知最急性痙病之暴起者，非用此開泄大劑不能回生於頃刻。

白話

大概是因為不知道最急性的痙病突然發作時，非用這種開泄的峻猛藥劑，不能在頃刻之間挽救生命。

原文

麝香之宣竅透毒，巴豆之排膿下積，性極迅速，毫無存留，用治最急性痙病，不霎時，雲散天空，藥到病除，古人立方之奧妙處，非閱歷深者，曷能知之。若夫亞急性與續發性痙病，則未可概論也。（一二）天麻丸（《仁齋直指方》）

白話

麝香宣通孔竅、透發毒素，巴豆排除膿液、攻下積滯，藥性極為迅速，毫無殘留，用來治療最急性的痙病，不一會兒，就像烏雲散去天空晴朗，藥到病除，古人設立藥方的奧妙之處，如果不是閱歷深厚的人，怎麼能夠知道呢？至於亞急性和續發性的痙病，就不能一概而論了。（十二）天麻丸（出自《仁齋直指方》）

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