羅芝園治案（4）

治療鼠疫毒盛的方法。初起時病勢多而急，多有高熱、大渴、疼痛、麻痺等症狀，按照此法治療。

二十一年陀村瘟疫再次發作，毒氣盛，證候重，見到核塊但尚未發熱，內服外塗同時進行，按照藥方服三四劑即愈。見到核塊微熱，日夜服兩次，五六劑即愈。重症危證，按照藥方加藥。

老弱者使用單劑連追法，石膏、大黃用（三到五錢）都可以。

強壯者使用雙劑連追法，石膏、大黃用七錢到一兩多。

外用布包藥渣，溫熨全身，或者刮痧、拈痧，或者核腫大，放血更好。有三四服藥熱漸退的，有五六七服藥熱漸退的。初時稍有延誤，有十餘服藥熱漸退的。

熱退未清，就減少服藥，反覆拖延，甚至有三四十服藥才痊癒的。強壯毒盛的人，合計石膏有服到七八兩的。

大黃有服到三四兩的，羚羊角、犀角有服到四五兩的，西藏紅花有服到二三兩的，桃仁、紅花有服到一斤多甚至兩斤的。

強壯者病重，趁其元氣尚盛，三四日就服到十一二劑，即使極危極重，大約十幾二十劑必愈。熱清而核也消，元氣稍有損傷，痊癒後人不虛弱。如果延緩服藥，多會誤事；即使不誤事，日久病深，服藥必須增加。熱清而核不消，元氣逐漸損傷，痊癒後人也虛弱。

初癒時必定昏昏欲睡數日，如果初起時誤用灸法、誤用人參，必定高熱昏懵，隨即出現譫語，其死亡必定迅速。

這年也嘗試有救法，急用雙劑加朴硝（三四錢），大黃（七錢到一兩），能加羚羊角、犀角、西藏紅花各二三錢更好，難取得也不一定用，瀉出瘀血涎沫，十個可救七八個。如果不急下，百無一生。

這年本鄉瘟疫初起時，一日見到十餘個病例，醫者不知，誤灸五人，誤用人參四人，次日皆死。後來鄰鄉有錯誤教導以重下法而多獲生者。

最可憐的是，重危之證，少服未見效，就立即放棄，以致死亡，實在可痛恨。還有氣息能服藥，尚可救活，切勿放棄。

石嶺一位姓劉的中疫病極危，手足腹背六處起核，氣喘如牛，熱甚渴甚，一人告訴他以雙劑連服法，每雙劑加石膏一兩，知母五錢，羚羊角、犀角、西藏紅花各二錢，大罐共煎，隨渴隨飲，連進二服，已經奄奄一息了。

三更後大下毒瘀而甦醒，再用單劑，熱清核潰而痊癒。

這年見證將近三百人，施藥二百七十餘千，共死四十餘人，除誤醫與不服藥二十餘人外，尚救九成有餘。

合觀兩年，上年鼠死少毒輕，少服藥，也收全效。本年鼠死多毒重，信任服藥，只救九成。兩則都是親身經驗。

附治療鼠疫毒輕的方法。初起時病勢少而緩，少有高熱、大渴、疼痛麻痺等證，按照此條治療。

第一，專信藥方，避免誤藥；第二，緊急服藥，避免耽誤時機；第三，廣泛施藥，避免傳染。

此證害人極快，誤藥固然死，誤時也死，無錢服藥也死。我村只有不忽略別人所忽略的，絕無懷疑，專信此方。

在瘟疫初起時，早晚務必仔細觀察小孩，允許詢問婢僕，見到有微小核塊而身體未發熱的，急用塗藥，一二日即癒。

有核塊而頭微痛、身微熱的，急服藥並外塗，也一二日即癒。

所以在初起時已治癒十之八九。間或有重證，按證加藥，按照日夜連追法，也二三日即癒。

即使有一二危證，按照即時連追法，也四五日即癒。貧賤者也能得到救治，也沒有傳染。所以患病雖有百數，而貽誤曾無一人。惟兼北三法之善，所以能收全功。

這年見證將近二百人，施藥共錢七十餘千，最終能保全無一死亡者，實為各處所無。

上面治療鼠疫毒盛和毒輕兩法，都是治療有效的成效可查。所以從治法條下，移附在醫案之後，以便閱者相信不疑。