原文
《傷寒論》辨脈篇曰：寸口脈陰陽俱緊者，法當清邪（天氣也）中於上焦，（肺與心也。）濁邪（地氣也）中於下焦。
白話
《傷寒論》辨脈篇說：寸口的脈象陰陽都緊密的，按理應當是清邪（天氣）侵犯上焦，（肺與心。）濁邪（地氣）侵犯下焦。
辨脈篇
辨脈篇
辨脈篇36 句
原文
（肝與腎。）清邪中上名曰潔也，濁邪中下名曰渾也。陰中於邪，（中焦脾與胃也。）必內慄也。
白話
（肝與腎。）清邪侵犯上焦叫做潔，濁邪侵犯下焦叫做渾。陰分受到邪氣侵犯，（中焦的脾與胃。）必定會內心戰慄。
原文
（慄竦縮也。）經文止此，首句論脈，下數句言邪中三焦，陰陽為邪搏激，寸口之脈必緊。
白話
（戰慄就是收縮。）經文到此為止，前面說的是脈象，下面幾句說的是邪氣侵犯三焦，陰陽被邪氣侵襲搏鬥，寸口的脈必定緊急。
原文
仲景論熱證止此數句而不見方，想當時必有其書，但久經兵燹，故散亡耳。
白話
仲景論述熱證只有這幾句而沒有見到方劑，推想當時必定有他的著作，只是因為歷經戰爭的破壞，所以散佚亡失了。
原文
此後人所憑以診溫證之脈，即憑以診溫疫之脈也。
白話
這是後人用來診斷溫證的脈象依據，也就是用來診斷溫疫的脈象依據。
原文
吳又可論瘟疫之初起，其脈不浮不沉而數，晝夜發熱，日晡益甚，頭痛身痛。
白話
吳又可論述瘟疫初起，脈象不浮不沉但次數增多，白天夜晚都發熱，下午三點到五點更加厲害，頭痛身體疼痛。
原文
其邪在伏脊之前，腸胃之後，熱邪傳表，則脈浮而數，傳裡則脈沉而數。
白話
病邪在埋伏於脊背之前、腸胃之後的部位，熱邪傳到體表，就脈浮而數，傳到體內就脈沉而數。
原文
吳鞠通論瘟疫，初中上焦，脈不緩不緊而動數，或兩寸獨大，尺膚熱，注不緩則非太陽中風，不緊則非太陽傷寒，動數者風火之象。經謂之躁，兩寸獨大，火剋金也。尺膚熱，尺部肌膚熱甚，火反剋水也。
白話
吳鞠通論述瘟疫，初病在上焦，脈不緩不緊而是跳動快速，有時兩寸特別旺盛，尺部肌膚發熱。需要注意的是，脈不緩就不是太陽中風證，脈不緊就不是太陽傷寒證，跳動快速是風火的象徵。經書稱之為躁脈，兩寸特別旺盛是火剋金的緣故。尺部肌膚發熱，尺部的肌膚非常熱，是火反過來剋水的緣故。
原文
傳至中焦，在表則脈浮洪躁甚，在裡則脈沉數有力，甚則脈體反小而實，更甚則脈沉伏，或並脈亦厥。
白話
傳到中焦，在體表就脈浮洪躁動非常厲害，在體內就脈沉數有力，嚴重的話脈體反而小而充實，更嚴重就脈沉伏，甚至連脈都閉厥了。
原文
傳至下焦，或見沉實，或見躁盛，或見沉數，或見虛大，或結代，或見細促，甚有兩至與無者。
白話
傳到下焦，有的出現沉實，有的出現躁盛，有的出現沉數，有的出現虛大，有的出現結代，有的出現細促，嚴重的有脈跳一息兩次與沒有脈跳的。
原文
楊玉甫論瘟疫初起，脈不浮不沉，中按洪長滑數，右手反盛左手，總由怫熱鬱滯，脈結於中故也。
白話
楊玉甫論述瘟疫初起，脈不浮不沉，中取呈洪長滑數，右手反而旺盛於左手，都是因為抑鬱的熱邪阻塞，脈象鬱結在中的緣故。
原文
凡浮診中診浮大長而有力，傷寒得此脈，自當發汗，麻黃桂枝證也。
白話
凡是浮取中取都浮大長而有力的，傷寒病得到這樣的脈象，自然應當發汗，這是麻黃湯、桂枝湯的證候。
原文
溫病初發，雖有此脈，切不可發汗，乃白虎瀉心證也。死生關頭，全分於此。
白話
溫病初發，雖然有這樣的脈象，千萬不可發汗，應當用白虎湯、瀉心湯的證候。生死關鍵，全部區分在這裡。
原文
若熱之少陰，則脈沉伏欲絕，非陰脈也，陽邪閉脈也。
白話
如果是熱邪在少陰，就脈沉伏將近断绝，不是真正的陰脈，是陽邪閉塞脈道的緣故。
原文
凡傷寒始本太陽發熱頭痛，而脈反沉，太陽證而見少陰脈，故用四逆湯溫之。
白話
凡是傷寒本來起始於太陽，發熱頭痛，但脈反而沉，這是太陽證而出現少陰脈，所以用四逆湯來溫陽。
原文
若溫病始發，未嘗不發熱頭痛，而脈見沉澀而小急，此伏熱之毒滯於少陰，不能發出陽分，所以身大熱而四肢不熱，此名厥。正雜氣怫鬱，火邪閉脈而伏也。急以鹹寒大苦之味，大清大瀉之。
白話
如果是溫病初發，並不是不發熱頭痛，但脈呈現沉澀而小急，這是潛伏的熱毒滯留在少陰，不能發散到陽分，所以身體大熱但四肢不熱，這叫做厥。是因為雜氣抑鬱，火邪閉塞脈道而潛伏。應當趕快用鹹寒大苦的藥味，大力清熱大力瀉下。
原文
固不可誤為傷寒見少陰，而用四逆湯以溫之，溫之則壞事矣。
白話
當然不可誤以為是傷寒見到少陰脈，而用四逆湯來溫陽，用了就會壞事了。
原文
亦不可誤為傷寒見陽厥，而用四逆散以和之，和之則病甚矣。
白話
也不可誤以為是傷寒見到陽厥，而用四逆散來調和，調和了就會使病情加重。
原文
蓋熱鬱亢閉，陽氣不能達於四肢，故脈沉而澀，甚至六脈俱絕，此脈厥也。手足逆冷，甚至通身冰涼，此體厥也。
白話
因為熱邪鬱結過度閉塞，陽氣不能通達四肢，所以脈沉而澀，嚴重時六脈全都消失，這叫脈厥。手足逆冷，甚至全身冰涼，這叫體厥。
原文
即仲景所謂陽厥，厥淺熱亦淺，厥深熱亦深是也。下之斷不可遲，非見真守定。
白話
就是仲景所說的陽厥，厥逆輕淺的熱也輕淺，厥逆深重的熱也深重。用下法萬萬不可延遲，不過要見到真實可靠的證據才能堅定判斷。
原文
通權達變者，不足以語此，手足微厥者，不可下。
白話
能夠靈活變通的人，才可以和他談論這個道理；手腳稍微厥冷的，不可使用下法。
原文
凡溫病中診洪長者輕，重則脈沉，甚則閉絕，此辨溫病與傷寒異治之要诀也。（以上羅本。）
白話
凡是溫病中取呈洪長的病情輕微，嚴重的就脈沉，非常嚴重就閉絕，這是辨別溫病與傷寒不同治法的關鍵要點。（以上出自羅氏。）
原文
羅按：溫症始於太陰肺，肺為右寸。仲景先師曰：寸脈緊。
白話
羅按：溫症起始於太陰肺，肺對應右手寸部。仲景先師說：寸脈緊急。
原文
緊者即後人所謂數，見汪訒庵《素難經注》。吳又可云：不浮不沉而數。吳鞠通云：不緩不緊而動數。
白話
緊就是後人所說的數，見於汪訒庵《素難經注》。吳又可說：不浮不沉而數。吳鞠通說：不緩不緊而動數。
原文
楊玉甫云：不浮不沉，中按洪長滑數，右手脈盛於左手，則初症之脈數。諸說所同，惟右盛於左。
白話
楊玉甫說：不浮不沉，中取呈洪長滑數，右手脈旺盛於左手，這就是初病的脈數。各家說法相同，只是右手旺盛於左手。
原文
玉甫所獨，則診鼠疫初證之脈，如見不浮不沉，不緩不緊而數，右盛於左，兼初起四肢酸痹，可知無核之鼠疫矣，至傳變諸脈，三家大略相同，故不贅。
白話
這是玉甫的獨特見解，診察鼠疫初期的脈象，如果見到不浮不沉、不緩不緊而數、右手旺盛於左手，並兼有初起四肢酸麻痹痛，就可以知道是無核的鼠疫了。至於傳變後的各種脈象，三家大體相同，所以不再詳述。
原文
鄭按：鼠疫盛行之時，凡初證中按（即不浮不沉）有數象，（即不緩不緊。）右盛於左。
白話
鄭按：鼠疫流行的時候，凡是初起症狀中取（即不浮不沉）有數的脈象，（即不緩不緊。）右手旺盛於左手。
原文
且肌熱肢痹，眼赤口渴，核即未見，亦是感疫之症。
白話
而且肌膚發熱四肢痹麻，眼睛發紅口渴，即使淋巴結核還沒有出現，也是感受疫毒的症狀。
原文
決不可作風寒治，誤服辛溫之藥，如麻、桂、荊、防、獨活之屬，若核既見，或已誤藥誤時，當信守本方加減，（所云本方即加減解毒活血湯。）舍脈而從症。
白話
千萬不可當作風寒來治療，誤用了辛溫的藥物，如麻黃、桂枝、荊芥、防風、独活之類；如果淋巴結核已經出現，或者已經誤用了藥物耽誤了時機，應當堅守本方加減，（所說的本方就是加減解毒活血湯。）放棄脈象而依從症狀。
原文
蓋此時熱沸毒聚，瘀凝血壅絡脈不舒，切亦不準。
白話
因為這個時候熱邪沸騰毒邪聚集，瘀血凝結血液堵塞經絡脈道不通暢，切脈也不準確。
原文
況症至危重有邪閉清竅，脈伏而澀，亦有閉甚無脈者。
白話
何況症狀到了危重階段有邪氣閉塞清竅，脈象沉伏而澀，也有閉塞嚴重而沒有脈象的。
原文
若沾沾然拘守脈法，於三指下推尋，甚無當也。（參羅氏眉批大意）
白話
如果拘泥地死守脈法，在三根手指下推敲尋找，那就完全不符合實際了。（參考羅氏眉批的大意）
原文
又按：張石頑有云：時疫之邪，皆從濕土鬱蒸而發，土為受盛之區，平時汗穢之物，無所不容。適當邪氣蒸騰，不異瘴霧之毒。
白話
又按：張石頑曾說：時疫的邪氣，都是從濕土鬱結蒸發而發作，脾土是容納承受的地區，平時汗穢骯髒的東西，沒有不能容納的。恰好遇到邪氣蒸騰，和瘴霧的毒氣沒有兩樣。
原文
今夏福州某姓家染疫多，人聞有如蒸飯之熱氣從地而起，與此說暗合。
白話
今年夏天福州某戶人家很多人感染疫病，人們聽說有像蒸飯一樣的熱氣從地面升起，和這個說法暗中契合。
原文
人觸之者，皆從口鼻流入，而至陽明之經，脈必右盛於左。
白話
接觸到的人，都是從口鼻流入，到達陽明經，脈象必定右手旺盛於左手。
原文
可見楊玉甫所云：右手脈盛於左手，亦有所本。羅廣文引之為證，可為司命者獨具手眼。然此可為初起之證，立切脈之法。若至危重變候，則脈又不足憑矣。
白話
可見楊玉甫所說的右手脈旺盛於左手，也是有所根據的。羅廣文引用這個作為證據，可以說是掌握生死的人有獨到的見解。然而這只是適合作為初起症狀，訂立切脈的方法。如果到了危重變化的階段，那麼脈象又不足以作為依據了。
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