醫方考

卷五

防己飲

卷五/腳氣門第六十11
原文
木通 防己 蒼朮(鹽炒) 生地黃(酒炒) 白朮 檳榔 黃柏(酒炒) 甘草梢 川芎 犀角腳氣憎寒壯熱者,此方主之。
白話
木通、防己、蒼朮(鹽炒)、生地黃(酒炒)、白朮、檳榔、黃柏(酒炒)、甘草梢、川芎、犀角。腳氣憎寒壯熱者,此方主之。
原文
腳氣者,濕熱在足,而作氣痛也。濕熱分爭,濕勝則令人憎寒,熱勝則令人壯熱。
白話
腳氣這種病,是濕熱停留在足部,因而發作氣痛的緣故。濕與熱相互爭執,濕偏勝就使人發冷,熱偏勝就使人發高燒。
原文
此其為證,亦有兼頭疼者,頗類傷寒,惟其得病之始,本於腳氣為異耳。
白話
這種病症,也有兼帶頭痛的,很像傷寒,只是它發病的根源,本質上是以腳氣為區別。
原文
又不可以腳腫為拘,亦有痛而不腫者,名曰乾腳氣。亦有緩縱不隨者,名曰緩風。亦有疼痛不仁者,名曰濕痹。
白話
又不能以腳腫為準則,也有疼痛而不腫的,叫做乾腳氣。也有行動遲緩、四肢無力不能自如的,叫做緩風。也有疼痛麻木不仁的,叫做濕痹。
原文
亦有轉筋攣急者,名曰風毒,此在醫者體會而辨證爾,各有治法不同。
白話
也有抽筋痙攣緊急的,叫做風毒,這在於醫者體會而辨別證候,各有不同的治法。
原文
大抵腳氣之疾,壅疾也,喜通而惡塞,故孫真人曰:腳氣之疾,皆由氣實而死,終無一人以服藥致虛而殂。故腳氣之人,皆不得大補,亦不得大瀉。
白話
大體上腳氣這種病,是一種瘀阻的疾病,喜通暢而厭阻塞,所以孫真人說:腳氣的疾病,都是因為氣實而致死,始終沒有一個人是因為服藥導致虛弱而死的。因此腳氣的人,都不能大補,也不能大瀉。
原文
是方也,木通、防己、檳榔,通劑也,可以去塞。
白話
這個方劑中,木通、防己、檳榔,是通利的藥劑,可以去除阻塞。
原文
犀角、黃柏、生地黃、甘草梢,寒劑也,可以去熱。蒼、白二術,燥劑也,可以去濕。
白話
犀角、黃柏、生地黃、甘草梢,是寒性的藥劑,可以去除熱邪。蒼朮、白朮,是燥性的藥劑,可以去除濕邪。
原文
然川芎能散血中之氣,犀角能利氣中之血,先痛而後腫者,氣傷血也,重用川芎。先腫而後痛者,血傷氣也,重用犀角。若大便實者,加桃仁。小便澀者,加牛膝。
白話
然而川芎能散血中的氣,犀角能通利氣中的血。先疼痛而後腫大的,是氣傷了血,應重用川芎。先腫大而後疼痛的,是血傷了氣,應重用犀角。如果大便堅實的,加桃仁。小便不暢的,加牛膝。
原文
內熱加芩、連,時熱加石膏,有痰加竹瀝,全在活法,初勿拘也。
白話
內熱加黃芩、黃連,定時發熱加石膏,有痰加竹瀝,完全在於靈活運用,開始時不要拘泥。
原文
凡腳氣臨心,喘急不止,嘔吐不休者,皆死,水犯火故也。
白話
凡是腳氣侵犯到心,氣喘急促不止,嘔吐不停的都是死症,這是水侵犯火的緣故。