醫方考

卷五

丹溪主上中下通用痛風方

卷五/痛風門第五十二4
原文
南星(薑製) 黃柏(酒炒) 蒼朮(泔浸七日,各二兩) 神麯(炒) 川芎(各一兩) 桃仁(去皮尖、雙仁) 白芷 龍膽草 防己(各五錢) 羌活 威靈仙(酒拌) 桂(各三錢) 紅花(酒洗,一錢五分)此治痛風之套劑也。
白話
南星(用薑汁製過)、黃柏(用酒炒過)、蒼朮(用米泔水浸泡七天,各二兩)、神麯(炒過)、川芎(各一兩)、桃仁(去皮尖及雙仁)、白芷、龍膽草、防己(各五錢)、羌活、威靈仙(用酒拌過)、桂枝(各三錢)、紅花(用酒洗過,一錢五分)。這是治療痛風的通用方劑。
原文
有濕痰死血,而風寒襲之,風則善走,寒則善痛,所以痛者,濕痰死血留結而不通也。所以走痛者,風氣行天之象也。
白話
有濕痰和死血,而風寒侵襲它,風的特性是善於走竄,寒的特性是善於作痛,所以會痛,是因為濕痰死血停留結聚而不通暢。所以會走竄作痛,是因為風氣運行如同天象(風善行數變)。
原文
是方也,南星燥一身之痰,蒼朮燥上下之濕,羌活去百節之風,而白芷則驅風之在面,威靈仙驅風之在手,桂枝驅風之在臂,防己驅濕之在股,川芎利血中之氣,桃仁、紅花活血中之瘀,龍膽、黃柏去濕中之熱。乃神麯者,隨諸藥而消陳腐之氣也。
白話
這個方劑中,南星能乾燥全身的痰,蒼朮能乾燥上下部位的濕,羌活能去除全身關節的風,而白芷能驅散臉部的風,威靈仙能驅散手部的風,桂枝能驅散臂部的風,防己能驅散大腿的濕,川芎能疏通血中的氣,桃仁、紅花能活血中的瘀,龍膽草、黃柏能去除濕中的熱。至於神麯,則是跟隨各個藥物來消除陳腐的氣。
原文
然羌活、白芷、威靈、桂枝,親上藥也;防己、杏仁、龍膽、黃柏,親下藥也,二者並用,則上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顧人用之何如耳?
白話
然而羌活、白芷、威靈仙、桂枝,是親近上部(趨向上升)的藥物;防己、杏仁、龍膽草、黃柏,是親近下部(趨向下降)的藥物。兩者並用,那麼上行藥也可以引導它向下,下行藥也可以引導它向上,就看人如何使用罷了。