卷四

補中益氣湯

卷四／脾胃門第二十八8 句

原文

人參炙甘草（各一錢）黃耆（一錢五分）陳皮白朮當歸柴胡（各五分）升麻（三分）飢困勞倦，中氣虛弱者，此方主之。

白話

人參、炙甘草（各一錢）、黃耆（一錢五分）、陳皮、白朮、當歸、柴胡（各五分）、升麻（三分）。因飢餓、困頓、勞累疲倦，導致中氣虛弱的人，這個方劑主治。

原文

中氣者，脾胃之氣也。五臟六腑，百骸九竅，皆受氣於脾胃而後治，故曰土者萬物之母。

白話

中氣，就是脾胃之氣。五臟六腑、全身骨骼九竅，都從脾胃接受氣之後才能正常運作，所以說土是萬物之母。

原文

若飢困勞倦，傷其脾胃，則眾體無以受氣而皆病，故東垣諄諄以脾胃為言也。

白話

如果飢餓困頓、勞累疲倦，損傷了脾胃，那麼眾多身體部位就無法接受氣而全都生病，所以東垣（李東垣）反覆強調脾胃的重要性。

原文

是方也，人參、黃耆、甘草，甘溫之品也，甘者中之味，溫者中之氣，氣味皆中，故足以補中氣。白朮甘而微燥，故能健脾。當歸質潤辛溫，故能澤土。

白話

這個方劑中，人參、黃耆、甘草是甘溫之品，甘味對應中焦之味，溫性對應中焦之氣，氣味都歸屬於中焦，所以足以補益中氣。白朮味甘而微燥，所以能健脾。當歸質地滋潤、味辛性溫，所以能滋潤脾土。

原文

術以燥之，歸以潤之，則不剛不柔，而土氣和矣。復用升麻、柴胡者，升清陽之氣於地道也。蓋天地之氣一升，則萬物皆生。

白話

白朮用來燥濕，當歸用來潤燥，這樣就不剛不柔，而脾土之氣和順了。又用升麻、柴胡，是為了升發清陽之氣從地道（下焦）上升。因為天地之氣一上升，則萬物都生長。

原文

天地之氣一降，則萬物皆死，觀乎天地之升降，而用升麻、柴胡之意，從可知矣。

白話

天地之氣一下降，則萬物都死亡。觀察天地的升降之理，那麼使用升麻、柴胡的用意，從這裡就可以知道了。

原文

或曰：東垣謂脾胃一虛，肺氣先絕，故用黃耆以益皮毛，不令自汗而泄肺氣，其辭切矣。予考古人之方而更其論，何也？余曰：東垣以脾胃為肺之母故耳。

白話

有人說：東垣認為脾胃一旦虛弱，肺氣首先枯竭，所以用黃耆來補益皮毛，不讓自汗洩漏肺氣，這話說得很懇切。我考察古人的方劑卻改變了他的論述，為什麼呢？我說：東垣是因為把脾胃當作肺的母親的緣故。

原文

余以脾胃為眾體之母，凡五臟六腑、百骸九竅，莫不受其氣而母之，是發東垣之未發，而廣其意耳，豈曰更論！

白話

我認為脾胃是眾多身體部位的母親，凡是五臟六腑、全身骨骼九竅，沒有不接受它的氣而把它當作母親的，這是闡發東垣沒有說到的，而擴展了他的意思罷了，怎能說是改變他的論述呢！

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