痘證五六日間方藥考

木香（二錢）當歸尾（用酒浸泡，烘乾）赤芍藥（用酒浸泡後炒過）川芎、紫草、酒紅花（各五錢）血竭（一錢）每服三錢。痘瘡中氣血凝滯的，用這個方子主治。

氣的特質是運行通暢而不宜停滯，血的特質是活潑流動而不宜凝結。木香、川芎，用來調暢氣的停滯。

芍藥、歸尾、紫草、紅花、血竭，用來調理血的凝結。

滑石（用水飛）辰砂（用水飛各一錢）冰片（三厘）每次用冷水調服一錢。痘瘡，血熱乾澀的，用這個方子主治。

火熱旺盛就會使水乾涸，所以會乾澀。用滑石、辰砂來導引除去熱邪，這是灶底抽薪的意思。加入冰片，是想要它快速通達而不會堵塞停滯。

犀角（用生的）牡丹皮、白芍藥、生地黃（等分）各種出血、失血、血熱的，用這個方子主治。

心主血，生地黃用來涼降心火所主的血。肝納血，白芍藥用來調和肝所藏的血。火能承載血，牡丹皮用來清除血中的火邪。熱能推動血行，生犀角用來解除各經脈的熱邪。

白朮、茯苓、澤瀉（各一錢）痘瘡而有水泡的，用這個方子主治。

內部有實熱，胸膈有停聚的水濕，濕熱向外運行，起初痘瘡顏色晶瑩光亮，隨即痘瘡都變成水泡了。

這是水不能滋潤下行，就像灶底燃燒柴火，鍋中產生水泡的道理。這個方子中，白朮味甘而性燥，能夠補益脾胃以防止水濕。茯苓味甘而性淡，能夠補益脾胃以疏通水道。澤瀉味咸而性潤，能夠滋潤下焦以通利水道。水濕得以流通，浮腫自然消退。

人參、黃耆、白朮、當歸、柴胡、升麻、陳皮、甘草中氣虛弱，痘瘡不能起脹的，用這個方子主治。

《難經》說：氣主溫煦。所以氣是使萬物生長的根本。痘瘡不起脹，反映出氣的虛弱。

所以用人參、黃耆、白朮、甘草來補益正氣，用柴胡、升麻來升提陽氣，有當歸可以活血，陳皮可以暢通氣機。

人參（二錢）黃耆（三錢）甘草（一錢，炙過）肉桂（每次用五分至七分）氣虛而下陷的，用這個方子主治。

氣是滋養萬物的根本。氣充足則萬物旺盛，氣虛弱則萬物衰退，所以痘瘡下陷的問題根源在於氣虛。

魏桂岩自己的論述說：人參補益內在機能，甘草調和脾胃，要充實外表適宜用黃耆，扶助陽氣必須依靠官桂。

前三味藥物符合天地人三才的道理，最後一味則挽救危急的元氣。

當歸、川芎、白芍藥、熟地黃痘瘡根腳淡，血虛的，用這個方子主治。

痘瘡到五六天，是氣血各司其位的時候，痘瘡根腳顏色淡的，是血虛的表現。

所以用當歸來活血，川芎來行血，熟地黃來補血，芍藥來收斂血分。

當歸、川芎、赤芍藥、紅花、紫草（各一錢）生地黃（一錢五分，取汁更好）血熱堵塞的，用這個方子活血涼血。

顏色紫是血熱，顏色枯是血滯。熱的用寒涼的藥物來處理，枯的用潤澤的藥物來化解，這是調理血分的道理。這個方子中，生地黃是涼血的藥物。

當歸、川芎、赤芍藥、紅花、紫草，是活血通利的藥物。涼性的藥物性寒，活血的藥物質地潤滑，主要作用是暢通氣血而已。

人參、黃耆、甘草、當歸、川芎、白芍藥、厚朴、防風、白芷、肉桂、木香、桔梗表虛里實，氣血都虛弱的，用這個方子主治。

在表的症狀，痘瘡頂部灰陷是氣虛，痘瘡根部顏色淡是血虛。如果呼吸粗重，那是裡實。氣虛，所以用人參、黃耆、甘草。血虛，所以用當歸、芍藥、川芎。

然而防風、白芷、肉桂，能引導諸多藥物從內部向外托邪外出；木香、桔梗、厚朴，能調理堵塞實邪使其恢復和諧。

加減法：紅紫黑陷屬於熱毒的，去掉肉桂加入紫草、紅花、黃芩。

淡白灰陷屬於虛寒的，加入丁香溫里，肉桂溫表。

應當貫膿而不貫膿的，加倍使用人參、黃耆、當歸、糯米，煎熟後加入人乳和好酒。

人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、川芎、芍藥、地黃氣血虛弱，痘瘡症狀雖然順利，這個方子主治。

醫治貴在預防，痘瘡症狀雖然順利，如果氣血虛弱，不加以補益恐怕會有後遺症。

所以用人參、白朮、茯苓、甘草來補益正氣，當歸、川芎、芍藥、地黃來滋养血液。

穿山甲（炒過，一兩）麝香（一錢）用紫草湯調服一錢。五六天間黑陷的，用這個方子主治。

黑陷，是危重的症狀。黑，是因為穢惡之氣接觸而變色。陷，是正氣下陷，不能起脹。

穿山甲、麝香，是腥臭穢惡一類的東西，為什麼用呢？痘瘡這個東西，外受穢惡接觸，就向內陷入。內受穢惡接觸，就向外突出。考察其原因是血氣虛弱，所以才會這樣。人牙散也是這個意思。

紫草、雄黃、巴豆（各等分）共同研成細末，用油胭脂調和使用。

有痘疔、痘母的，用針挑破，把這個藥少許敷在上面。

痘疔的顏色有兩種，紫疔和白疔。痘疔出現的位置有三個，先是疔瘡出現在面部，其次出現在腹部，最後出現在足部。

這個方子，紫草解毒通竅，雄黃解毒理氣，巴豆化解毒邪拔出疔瘡，是挑治疔瘡的快捷方劑。

所謂痘母，是痘瘡初出的時候，全身光澤滋潤，稀疏幾顆突出明顯，其間有一兩顆起發脹大，像八九天痘瘡大小的，叫做痘母。趕快用這個藥挑破敷上。

如果不這樣做，其他痘瘡就會日漸隱沒，以至於完全消失，皮膚之外，只剩下殘渣，身體寒冷自汗，嘔吐腹瀉煩躁就會死亡了。