原文
五擇醫宜精,任醫宜專也。王孟英先生曰:選醫難於選將,選得矣,或從有虛名而無實學,或飽學而非通才,或通才而無卓識,或見到而無膽略,或有膽而少周詳,皆不足以愈大證也。然則如何而可服其藥耶?
五是選擇醫生應當精當,任用醫生應當專一。王孟英先生說:選擇醫生比選擇將領還難,選到了,有的有虛名而無真才實學,有的學識淵博而不是通才,有的雖是通才而無卓越見識,有的能看到問題而無膽識魄力,有的有膽識而缺少周到詳盡,這些都不足以治好大病。那麼怎樣才能放心吃他的藥呢?
原文
但觀其臨證時,審問精詳,心思周到,辨證確切,方案明通,言詞直爽近情,舉止落落大方者,雖向未謀面之人,亦一見而知為良醫矣,其藥可服也。
只要觀察他臨證的時候,審問精細詳盡,思慮周到,辨別證候準確,處方明確通達,言詞直爽合乎情理,舉止從容大方,即使從未見過面的人,也能一看就知道是良醫,他的藥可以服用。
原文
苟始終信任之,醫家之於病人,自有密切之關係,若朝暮易醫,則各騁意見,各施治法,勢必溫涼雜投,築室道謀,無一人任其咎而後已。
如果從頭到尾信任他,醫家對於病人,自然有密切的關係;如果早晚更換醫生,就會各持己見,各施治法,必然寒藥熱藥混雜使用,如同造房子時向路人請教一樣,沒有一個人來承擔過錯。
原文
而最為僨事者,則病家之略知醫藥者也,愈病不足,掣肘有餘,最為良醫之阻力。
而最能敗壞事的人,就是那些略懂醫藥的病家,治好病的能力不足,拖後腿的力量有餘,是良醫最大的阻力。
原文
凡於方藥之有力量者,必不敢服,曰:恐其誤治也。
凡是方劑藥物中有力量的,必定不敢服用,說:怕他誤治。
原文
於方藥之能速效者,又不敢服,曰:嫌其霸道也。及得至平易之方,則安然服之。
對於方劑藥物中能見效快的,又不敢服用,說:嫌它太霸道。等到得到一個極為平淡的方子,就安然服用。
病不好,則又把過錯歸到醫生身上,說:現在本來就沒有好醫生。
原文
有如是之病家,而後投其所好,乃有今日之所謂名醫。
原文
故醫師之良者,不但不沾染病家之習氣,尤貴開通病家之智識。
所以好的醫師,不只是不沾染病家的壞習氣,尤其可貴的是開導開通病家的知識。
原文
六購藥宜謹,察藥宜慎也。徐洄溪先生曰:當時藥不市賣,皆醫者自取而備之。迨其後有不常用之品,後人欲得而用之。尋求採訪,或誤以他物充之。或以別種代之。
六是購買藥物應當謹慎,檢查藥物應當慎重。徐洄溪先生說:當時藥物不在市場上買賣,都是醫生自己取用儲備的。等到後來有些不常用的藥物,後人想要得到使用,尋求採訪,有的人誤用其他物品來冒充,有的人用別的種類來替代。
原文
又肆中未備,以近似者欺人取利,此藥遂失其真矣。
又有店鋪中沒有儲備,用相近的東西欺騙人獲取利益,這藥物於是就失去它的真實性了。
原文
藥失其真,藥性必殊,即審病極真,處方極當,奈其藥非當時之藥,則效亦不可必矣。
藥物失去真實,藥性必然不同,即使診察病情極為準確,處方極為恰當,無奈那藥不是當時的藥物,那麼效果也不一定能保證了。
原文
今之醫者,惟知定方,其藥則惟病家取之肆中,所以真假莫辨,雖有神醫,不能以假藥治真病也。
現在的醫生,只知道開處方,那藥物就由病家到店鋪去取,所以真假無法辨別,雖然有神醫,也不能用假藥治好真病。
原文
陸定圃先生曰:藥之偽者不必論,即尋常藥品,肆中人粗心,往往以他物攙溷,以親自檢視,方免舛誤。
陸定圃先生說:藥物作假的就不必說了,即使是尋常的藥品,店鋪中人粗心大意,往往用其他物品摻雜混亂,只有親自檢查辨視,才能避免錯誤。
原文
有桐鄉陳李氏子,夏月霍亂,延醫定方,有製半夏二錢,適藥肆人少,而購藥者眾,誤以製附子與之。服後腹即大痛發狂,口中流血而卒。李歸咎於醫,醫謂藥不誤,必有他故。
有桐鄉陳李氏的兒子,夏天得了霍亂,請醫生開方,其中有炮製過的半夏二錢,正好藥店人少,而買藥的人多,誤把炮製過的附子給了他。服用後腹中立刻大痛發狂,口中流血而死。李家歸罪於醫生,醫生說藥沒有開錯,必定有其他原因。
原文
索視藥渣,則附子在焉,遂控藥肆於官,愧以金乃已。此皆不辨藥品而致誤也,可不敬且懼乎。
要求查看藥渣,附子就在裡面,於是向官府控告藥店,藥店用金錢賠償才了結。這些都是不辨別藥品而導致的錯誤,能不謹慎而且害怕嗎?
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