溫疫明辨歌訣

辨溫疫初起氣色舌神脈

辨溫疫初起氣色舌神脈

辨溫疫初起氣色舌神脈7
原文
溫疫邪從胃達外,臭氣蒸騰如腐敗。(風寒從表入里,初起內無鬱蒸,故無臭氣,必待傳陽明而後有汗屁之臭。溫疫吸自口鼻,初起從中達外,便在陽明,即有臭氣觸人也。)望其面色如煙燻,垢晦油紅非一派。
白話
瘟疫的病邪從胃部向外透發,臭氣蒸騰如同腐敗之物。(風寒從體表進入體內,初起時體內沒有鬱熱蒸騰,所以沒有臭氣,必須等到傳入陽明經之後才會有汗液、屁的臭味。瘟疫經由口鼻吸入,初起時從體內中部向外透發,病位就在陽明,因此立刻有臭氣觸及他人。)觀察病人的面色如同煙燻過一般,污濁晦暗、油光發紅並非同一種表現。
原文
(邪熱蒸淫津液,上溢於面,油紅者陽氣勝,垢晦者濕濁盛也。)更觀其舌必多苔,白如積粉黃如埃。
白話
(邪熱蒸騰浸淫津液,向上泛溢到面部,油光發紅的是陽氣偏勝,污濁晦暗的是濕濁偏盛。)再觀察他的舌頭必定多有舌苔,白色如同堆積的粉末,黃色如同灰塵。
原文
(風寒在表,舌多無苔,即有白苔,亦薄而滑;漸傳入里,方黃而燥,燥而黑。溫疫一見頭痛發熱,舌即有厚白苔,或如積粉,或兼淡黃;又有苔白即燥,或灰黃而燥,此皆溫疫初起之舌,所當詳辨。)神識瞀亂如酣醉,煩躁胸痞悶即來。
白話
(風寒在表,舌頭多無苔,即使有白苔,也是薄而滑潤;逐漸傳入裡證,才會變黃而乾燥,乃至乾燥而發黑。瘟疫一出現頭痛發熱,舌頭就有厚白苔,或者如同積粉,或者兼有淡黃色;還有苔白即乾燥,或者灰黃而乾燥,這些都是瘟疫初起時的舌象,應當仔細辨別。)神志昏亂如同酒醉,煩躁、胸悶痞塞隨即到來。
原文
(風寒初起,神情清楚;及至傳裡,始見神昏,若溫疫初起,即便瞀亂如醉,問其所苦而不自知也。)其脈不浮而但數,或見模糊勿疑猜。
白話
(風寒初起,神情清楚;等到傳入裡證,才出現神志昏迷;而瘟疫初起,立刻就昏亂如醉,問他哪裡痛苦他自己也不知道。)他的脈象不浮而只是數,或者出現模糊不清,不要疑惑猜測。
原文
(風寒初起,其脈多浮。溫疫初起,其脈必數;亦有模糊不清者。)沉遲莫作陰寒看,數而無力非虛災。
白話
(風寒初起,脈象多浮。瘟疫初起,脈象必定數;也有模糊不清的。)脈沉遲不要當作陰寒看待;脈數而無力並非虛證的災禍。
原文
(鄭氏曰:溫疫初起脈沉遲,勿作陰寒斷。沉者邪在裡也,遲者邪在陰分也。或數而無力,亦勿作虛視,緣熱蒸氣散,不能鼓指也。但辨其氣色神形舌合溫疫者,即依疫法施治無疑。)氣色舌神明辨的,溫疫入手理無違。
白話
(鄭氏說:瘟疫初起脈沉遲,不要當作陰寒判斷。沉是邪在裡,遲是邪在陰分。或者數而無力,也不要看作虛證,因為熱氣蒸散,不能鼓動脈指。只要辨別病人的氣色、神志、形體、舌象符合瘟疫,就按瘟疫法治療無疑。)氣色、舌象、神志、脈象明確辨別清楚,瘟疫入手治療的道理就不會違背。
原文
(氣色舌神脈五者,辨之既明,知為溫疫,而非傷寒,則凡於頭疼發熱諸表證,不得誤用辛溫發散;於諸里證,當清當下者。則清之下之,而無疑惑矣。)
白話
(氣色、舌象、神志、脈象這五項,辨別清楚後,知道是瘟疫而非傷寒,那麼凡是頭痛發熱等表證,不得誤用辛溫發散;對於各種裡證,應當清熱瀉下的,就清之下之,而無疑惑了。)