原文
四損者，大勞、大欲、大病、久病也。四不足者，氣血陰陽也。四損由人事，四不足由天秉。然四不足亦由四損而來。
白話
四損，是指過度勞累、過度慾望、大病、久病。四不足，是指氣、血、陰、陽的虧虛。四損是由於人為因素所致，四不足是由於先天稟賦。然而四不足也可以由四損發展而來。
卷二
四損四不足
卷二／四損四不足14 句
原文
如四損、四不足之人，復感溫邪，正虛邪實，極難施治。攻邪則正傷，養正則邪錮。故補瀉兼施，惟在臨證審明虛實。
白話
像四損、四不足的人，又感受溫邪，正氣虛弱而邪氣盛實，極難治療。攻邪則損傷正氣，扶正則邪氣固結。所以補法與瀉法並用，只在臨證時審察清楚虛實。
原文
如全局屬實，內中有一二虛象可疑之處，即當吃緊照顧其虛；如全局俱虛，有一處獨見實證，更當諦視斡旋其實。此抬病權衡也。
白話
如果整體屬於實證，但其中有一兩處虛象可疑的地方，就應當著重照顧其虛；如果整體都虛，只有一處出現實證，更應當仔細審視並處理其實。這是權衡病情的方法。
原文
若夫表之而頭痛身痛更甚，下之而痞滿倍增，涼之而煩渴愈加，此所謂大虛有盛候也，急宜補之無疑。
白話
如果使用發散解表藥後頭痛身痛更加嚴重，使用攻下藥後痞滿加倍，使用寒涼藥後煩渴更加厲害，這就是所謂的「大虛有盛候」，應當趕快補益，毫無疑問。
原文
尤當察之以脈，如脈浮候盛大者，當審其何部無力，即是真虛處，他部諸浮盛脈皆作假有餘看，從而施治，萬無一失。
白話
尤其應當通過脈象來察驗，如果脈象浮取盛大，應當審查哪一部無力，那就是真正的虛弱之處，其他各部的浮盛脈象都當作假的有餘來看待，這樣施治，萬無一失。
原文
以上四損、四不足，當以補瀉兼施為善，又視明損之來由、邪之輕重。
白話
以上四損、四不足，應當以補瀉兼施為好，同時要看清損傷的由來、邪氣的輕重。
原文
如人參敗毒散、人參白虎湯、黃龍湯、竹葉石膏湯，皆補瀉兼施之法也。至於四不足亦由四損而來。
白話
例如人參敗毒散、人參白虎湯、黃龍湯、竹葉石膏湯，都是補瀉兼施的方劑。至於四不足也是由四損發展而來。
原文
氣不足者，少氣不足以息，感邪雖重，反無脹滿之形。
白話
氣不足的人，呼吸短促、氣息不夠用，感受邪氣雖然重，反而沒有脹滿的表現。
原文
凡遇此證，縱要去邪，必以養氣為主，人參敗毒散最妙。
白話
凡是遇到這種證候，即使要祛邪，也必須以補養元氣為主，人參敗毒散最為合適。
原文
血不足者，面黃色晦，唇口淡白，雖宜攻利，必以養血為光，四物湯合神解散。
白話
血不足的人，面色發黃而晦暗，嘴唇淡白，雖然適宜攻邪通利，但必須以養血為先，用四物湯合神解散。
原文
陽不足者，肢冷體寒，泄瀉夜甚，口鼻氣冷，受邪雖重，反無身熱、胎刺、煩渴。
白話
陽不足的人，四肢冰冷、身體寒冷，腹瀉在夜間加重，口鼻呼出的氣體寒冷，感受邪氣雖然重，反而沒有發熱、舌苔生刺、煩渴等症狀。
原文
一遇此證，不可攻利，先溫補，待其虛回，實證全現，然後以治實之法冶之。
白話
一旦遇到這種證候，不可攻邪通利，應先溫補，等到虛弱恢復，實證全部顯現，然後用治療實證的方法來治療。
原文
陰不足者，五液乾枯，肌膚甲錯，受邪雖重，縱宜攻利，必先養陰，待其氣化津回，邪多不治自退。
白話
陰不足的人，五液乾枯，肌膚粗糙如鱗甲，感受邪氣雖然重，即使適宜攻邪通利，也必須先滋養陰液，等到氣化功能恢復、津液回生，邪氣大多不治而自退。
原文
設有未退，酌用清利，不可早攻，愈傷陰津為戒。總之，應補應攻，存乎其人，臨證斟酌耳。
白話
如果邪氣仍未退去，酌情使用清熱利濕的藥物，不可過早攻伐，以免更加損傷陰津，以此為戒。總之，應當補還是應當攻，在於具體的人，臨證時仔細斟酌罷了。
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