卷二

寒熱往來似瘧

卷二／寒熱往來似瘧9 句

原文

寒熱往來，在傷寒為少陽現證。溫病有此，亦屬半表裡之邪，與惡寒發熱不同，亦與瘧不同。

白話

寒熱往來，在傷寒中是少陽經的表現。溫病有這種症狀，也屬於半表半裡的邪氣，與惡寒發熱不同，也與瘧疾不同。

原文

蓋瘧發有時，確有定期定證可據；惡寒發熱是一時兼至，故與寒熱往來熱已方寒、寒已方熱不同。

白話

因為瘧疾發作有時間規律，確實有固定的週期和症狀可以依據；惡寒發熱是同時出現的，所以與寒熱往來（熱退後才寒、寒退後才熱）不同。

原文

但溫證中多有似瘧者，或先寒後熱，或單熱不寒。

白話

但是溫病中很多類似瘧疾的，有的先寒後熱，有的只發熱不惡寒。

原文

忝看舌白如粉者，達原飲加柴胡；胎黃（此處疑似有脫字）舌赤，脈數口乾，便赤者，增損大柴胡湯下之。

白話

觀察舌苔白如粉末的，用達原飲加柴胡；舌苔黃（此處疑似有脫字）舌質紅，脈數口乾，小便黃赤的，用增損大柴胡湯攻下。

原文

但寒熱往來，在初起時，邪郁少陽，少陽為樞，傳裡則重。

白話

但是寒熱往來，在初起時，邪氣鬱結在少陽，少陽是樞紐，傳入裡證就加重。

原文

始則四肢作麻，寒熱往來；繼則熱多寒少；再則但熱不寒，是溫病入里為重。

白話

開始時四肢麻木，寒熱往來；接著熱多寒少；再後來只發熱不惡寒，這是溫病入裡病情加重。

原文

治法於初起時寒熱往來，宜用芳香神解加柴胡、薄荷，熱甚加大黃；如熱壯煩渴，增損大柴胡加花粉為妙。

白話

治療方法：在初起寒熱往來時，適宜用芳香神解散加柴胡、薄荷，發熱嚴重加用大黃；如果高熱煩渴，用增損大柴胡湯加天花粉為好。

原文

若邪潰後，用小柴胡湯，或參胡三白散減調治。

白話

如果邪氣潰散之後，用小柴胡湯，或參胡三白散加減調治。

原文

如正氣已虛，寒熱往來，又當以補中益氣、柴芍六君兼陰虛者，補陰益氣參用。

白話

如果正氣已虛，出現寒熱往來，則應當用補中益氣湯、柴芍六君子湯，兼有陰虛的，補陰益氣湯參合使用。

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