溫證指歸

卷二

慎始

卷二/慎始7
原文
溫邪慎始,最為要著。常見伏邪輕而發之緩者,尚可遷延;時若伏邪重而發之速者,一病舌即乾紅,或紫,或黑,人事異常,身體散漫不能站立,頗似虛象,誤認為虛,投以溫補,往往一二日即斃,可不慎歟?甚有不熱反冷,心腹絞痛,酷似中寒。
白話
溫邪在發病初期謹慎處理,是最重要的關鍵。常見伏邪輕微而發作緩慢的,還可以拖延;但如果伏邪嚴重而發作迅速的,一發病舌頭就乾紅,或呈現紫色、黑色,神志異常,身體鬆散無力無法站立,很像虛證的現象,如果誤認為是虛證而使用溫補藥物,往往一兩天就會死亡,怎能不謹慎呢?甚至有人不發熱反而發冷,心腹絞痛,非常像中寒證。
原文
認明舌胎一見紅紫裂紋,或口渴引飲,不論脈之浮沉,放手施治,無不迎刃而解。
白話
只要辨認清楚舌苔一出現紅紫色裂紋,或者口渴想喝水,不論脈象是浮是沉,大膽地進行治療,沒有不能順利解決的。
原文
倘病家醫者疑似畏怯,必致輕變重,重變死矣。
白話
如果病人和醫生猶豫不決、畏懼退縮,必定會導致輕病變成重病,重病變成死亡。
原文
更有始治不善,邪 化不淨,延致潮熱津枯者有之,肺傷咳嗽者有之,肌膚甲錯骨立而死者有之,此時縱有良工,莫可如何。
白話
更有開始治療不當,邪氣化解不乾淨,拖延導致出現午後潮熱、津液枯竭的,有肺受傷而咳嗽的,有皮膚粗糙如魚鱗、骨瘦如柴而死亡的,到這時候即使有高明的醫生,也無可奈何了。
原文
初起輕者,神解、芳香、升降選用者,非大劑雙解不可,或黃連解毒合升降散亦可。夾表者,敗毒合升降為妙。
白話
初起病情輕微的,可以選用神解散、芳香飲、升降散,但如果不是用大劑量的雙解散就不行,或者用黃連解毒湯合升降散也可以。兼有表證的,用敗毒散合升降散效果更好。
原文
溫疫之邪,本天地穢惡之氣,古人以飲屠蘇、採蘭草,取芳香 之氣重滌穢也。
白話
溫疫的邪氣,本來就是天地間污穢惡濁之氣,古人用飲屠蘇酒、採摘蘭草,是取用它們芳香之氣來徹底滌除穢濁。
原文
如神解、芳香、升降、太極等方,皆逐穢之劑,故首列之以冠群方,與古人之意有深契焉。
白話
像神解散、芳香飲、升降散、太極丸等方劑,都是驅逐穢濁的藥方,所以把它們列在前面作為群方之首,這與古人的用意是深深契合的。