陰證

剛開始生病時沒有發熱，就出現四肢冰冷，或者胸腹部脹滿，或者嘔吐、腹部脹滿疼痛、腹瀉，脈搏細小而無力，這是直接從陰證感受寒邪，也就是真正的陰證，並非從陰經傳變而來，應當趕快用溫熱藥物治療，不宜有絲毫延緩。

經典說：「發熱又怕冷，是病發於陽；沒有發熱而怕冷，是病發於陰。」治療應當用四逆湯。

凡是腹痛，都屬於陰證，只有輕重程度的不同，治療難以一概而論。

腹痛且沒有大便，用桂枝芍藥湯；腹痛很嚴重，用桂枝大黃湯。

如果腹瀉且腹痛，小便清澈，就應當用溫熱的方法調理，根據病情輕重選用理中湯或四逆湯，輕微的用五積散，嚴重的用四逆湯，脈搏摸不到的，用通脈四逆湯，使陰邪退去而陽氣恢復。

陰毒病，手腳指甲都發青，脈搏沉細而急促的，用四逆湯；脈搏摸不到的，用通脈四逆湯。

陰毒，用甘草填塞肚臍中，用蔥熨氣海、關元穴，艾灸可以灸二三百壯，同時用溫和補氣的藥物疏通內外，來恢復陽氣。如果這些方法都沒有效果，就是死證了。

凡是診治傷寒，只有陰證最難辨認。典型的陰證，每個人都能明白；但到了反常的情況，就不能辨認了。

例如身體不發熱，手腳冰冷，喜歡安靜沉默，不口渴、腹瀉、痢疾腹痛，脈搏沉細，大家都知道這是陰證。

但發展到發熱、臉色發紅、煩躁不安、掀開衣被、想喝冷水、脈搏大的時候，大家都不認識了，誤認為是陽證，錯誤地使用寒涼藥物而導致死亡的很多。必須根據脈象來用藥，這是最為恰當的。

不論脈象是浮是沉、是大是小，只要手指按下去感覺無力，按壓到筋骨部位仍然完全無力，必定有潛伏的陰邪，不可以給予寒涼藥物，趕快給予一劑五積散，疏通解除在表的寒邪，很快就會痊癒。

如果體內有非常嚴重的沉寒，必須用乾薑、附子來溫補，這個秘訣不要遺漏。

脈象雖然洪大，但按壓無力，用力重按完全沒有脈象，這就是陰證。

凡是治療傷寒，服藥沒有效果，皮膚出現斑點潰爛，手腳皮膚都脫落，身體像塗了硃砂一樣紅，眼睛像火一樣紅，煩躁口渴得要死，脈象洪大而有力，神志不清，應當用三黃石膏湯為主來治療。

凡是診治傷寒，必須問病人哪裡疼痛、有什麼痛苦、想要什麼、想吃什麼、大便情況，以及服用過什麼藥物。

問診時遇到有吐出蛔蟲的病人，即使有高熱，也禁忌使用寒涼藥物，違反這個原則必定會死亡。

這是因為胃中有寒，蛔蟲就會向上進入膈膜，這是大凶的徵兆，趕快用炮薑理中湯加入兩個烏梅煎煮服用，蛔蟲就會安定下來。然後再用小柴胡湯來退熱。這是因為蛔蟲的特性是聞到酸味就會安靜，見到苦味就會安定。

凡是診治傷寒，有口中吐出白色泡沫，或者口水多，或者流冷涎水，這些都是體內有寒，用吳茱萸湯、理中湯、真武湯這一類的方劑，根據病情輕重來使用，千萬要禁忌寒涼藥物，其他雜病也是這樣。

或者用甘草溫補元氣（原文「無氣」疑為「氣無」之誤），用四君子湯加入附子片；血虛的，用張仲景的八味丸。