南病別鑑

辨汗第二十五

辨汗第二十五

辨汗第二十五9
原文
虛汗須分陰與陽,最虛。凡服發汗藥,不可太過,過則反致陽虛。
白話
虛汗必須區分陰虛與陽虛,最虛。凡是服用發汗的藥物,不可太過量,太過量反而會導致陽虛。
原文
如服一劑無汗,再作湯與之,後無汗,此營衛乏絕,法當義陰轉正,而再汗之。三治無汗者死。
白話
如果服用一劑沒有出汗,再煮湯藥給他,之後仍無汗,這是營衛匱乏斷絕,治法應當以陰為本轉向正氣,然後再次發汗。三次治療仍無汗者死。
原文
自汗補其衛,其人素虛,或勞傷,或大病後,腠理虛,陽不能衛外而為固,則自汗,宜用參者、五味、芩術,甚則加桂附,如乾薑、半夏、陳皮開達之工,皆不可用。盜汗歸之陰,氣虛,參甘、歸地,從其類。
白話
自汗應當補充衛氣,這類人平素虛弱,或勞累損傷,或大病之後,腠理虛弱,陽氣不能保衛體表而鞏固,就會自汗,適宜用人參、五味子、黃芩、白朮,嚴重的則加桂枝、附子,像乾薑、半夏、陳皮這類開散通達的藥物,都不可以用。盜汗歸屬於陰虛,氣虛,用人參、甘草、當歸、地黃之類,依其類別。
原文
人臥則血歸於肝,陰虛而不能為守,則盜汗,宜參芩、耆術、五味、歸芍、生熟地之類。
白話
人躺臥時血回歸於肝臟,陰虛而不能固守,就會盜汗,適宜用人參、黃芩、黃耆、白朮、五味子、當歸、芍藥、生熟地黃之類。
原文
惟有陰明邪並來,熱氣薰蒸,毛竅開,汗出溱溱,常不止,但宜涼解得和諧。
白話
惟有陰明經的邪氣一併到來,熱氣薰蒸,毛孔張開,汗出淋漓不斷,經常不止,只適宜用清涼解表之法,使其和諧。
原文
汗有心家血液之汗、太陽津液之汗,俱不可出,惟陽明水穀(原缺“之”字,按規則不增字,故保留)汗,雖出無害。
白話
汗有心臟血液之汗、太陽經津液之汗,都不可以耗出,惟有陽明經水穀(原缺“之”字,按規則不增字,故保留)汗,雖然出汗也無害。
原文
故陽症傷寒,熱氣薰蒸,毛竅開發,溱溱而自出,亦猶滾湯盛於器中,熱氣上蒸而外濕也。
白話
所以陽證傷寒,熱氣薰蒸,毛孔開發,汗出淋漓而自然流出,也就像滾燙的湯盛在器皿中,熱氣上蒸而在外面潮濕一樣。
原文
若汗不出,熱氣不得泄,必鬱而發黃,即宜用清涼以解其熱,而汗自水(推测“水”為“止”之誤,但按規則不改字,故保留),必用止汗之藥。
白話
如果汗不出,熱氣不能發泄,必然鬱滯而發黃,就適宜用清涼藥物來解除其熱,而汗自然水(推測“水”為“止”之誤,但按規則不改字,故保留),必須用止汗的藥。
原文
更有傷寒病久無汗,出大劑參耆柴桂合,頓然出汗,退其熱,景岳書中亦曾說。
白話
還有傷寒病日久無汗,用大劑量人參、黃耆、柴胡、桂枝合用,頓時出汗,退其熱,景岳書中也曾說過。