南病別鑑

第六論黃舌

第六論黃舌

第六論黃舌7
原文
前云舌黃或濁,當作陷胸、瀉心,須要有地之黃,如草生地上,必有根腳,無根,即為浮垢,刮之即去。
白話
前面論述舌苔黃色或渾濁,應當採用陷胸湯、瀉心湯之類的方劑。但必須是舌上有著根的黃苔,如同草生長在地上,一定有根腳。如果沒有根,就是浮在表面的垢膩,用刮板一刮就掉。
原文
若光滑者,乃無形濕熱,已有中虛之象,大忌前法。
白話
如果舌面光滑無苔,則是無形的濕熱,已經顯露出中氣虛弱的跡象,絕對禁忌使用前面所說的攻下方法。
原文
若妄行攻瀉,必致表邪入里,為結胸、痞氣、腹脹等症。
白話
如果胡亂使用攻下、瀉下的方法,必定會導致在表的病邪內陷入裡,形成結胸、痞氣、腹脹等病症。
原文
其臍以上為大腹,或滿痛,或脹,不因藥誤,病出自然。
白話
病人肚臍以上稱作大腹(上腹部),出現脹滿疼痛,或者只是脹滿,並不是因為用藥錯誤所導致,而是病情自然發展至此。
原文
此邪已入里,表症必無,或存十之一二,亦須驗之於舌,或黃甚,或如沉香色,或如灰黃色,或老黃色,或中有斷紋,皆當下之。
白話
這表示病邪已經深入體內,體表的症狀必然消失,即使還殘留十分之一二,也必須仔細觀察舌象來判斷:如果舌苔顏色非常黃,或者像沈香色,或者像灰黃色,或者呈現老黃色,或者舌苔中間有裂紋,這些情況都應當使用攻下法。
原文
如小承氣湯,加檳榔、青皮、枳實、元明紛、生首烏等皆可。
白話
例如小承氣湯,可以再加入檳榔、青皮、枳實、元明粉、生首烏等藥材,都可以使用。
原文
若未現此等舌,不宜用此等藥,恐其中有濕聚太陰為滿,或寒濕錯雜為痛,或氣壅為脹,皆有虛實寒熱,總以利氣和氣為主。又當以別法治之矣。
白話
如果尚未出現上述這些舌象,則不宜使用上述這類攻下藥。因為恐怕患者體內有濕邪凝聚在太陰經導致脹滿,或者寒濕錯雜導致疼痛,或者氣機阻塞不通導致脹滿。這些病症都有虛實寒熱的不同,總體來說以疏通氣機、調和氣血為主要治療原則。之後應當再根據其他具體情況來選用不同的方法來治療。