原文
又可氏曰。時疫首尾。一於為熱。獨不言清熱者。是知因邪而發熱。但能治其邪。不能治其熱。而熱自已。邪之與熱。猶形影相依。形亡而影未有獨存者。又可氏此論。實不易之確論。孰敢間然焉。但其所謂治邪。言以汗吐下三法。攻之也。然間有可攻之證。而熇熇大熱。蒸蒸身熱。或時有休作。熱仍不解。不可如之何也。時師逢此證。概投升陽散火。茈白諸湯而不解。更與黃連解毒。白虎加黃連輩。妄事清熱。愈清愈熱。荏苒移時日。其際大便不秘即滑利。或小便不稀即癃閉。或內衄吐紅。不食日重。精神疲弊恍惚。言語不與人主當。是雖時師罪。然無可攻之證。則不由清熱。將何處索道乎。時師之務清熱。未可言無謂也。但診候不諦。故無效而已。苟診候診諦。乎可無大過矣。
吳又可先生說：時疫從頭到尾，全都屬於熱證。唯獨不談清熱的原因，是因為知道由於邪氣而發熱，只要能夠治療邪氣，不必治療熱，熱自然會消退。邪氣與熱，就像形體與影子相互依存，形體消亡了，影子不可能單獨存在。又可先生這個論述，確實是不可改變的確切理論，誰敢有異議呢？但他所謂的治療邪氣，說是用汗、吐、下三種方法來攻邪。然而偶爾有可以用攻法的證候，卻高燒熾盛，身體蒸發熱，或者有時發作有時停止，熱仍然不退，無可奈何。當今的醫生遇到這種證候，一概使用升陽散火湯、柴白湯等方劑而不退，又用黃連解毒湯、白虎加黃連之類，胡亂清熱，越清越熱，拖延時日。其間大便不是祕結就是滑利，小便不是清稀就是癃閉，或者內衄吐血，不思飲食日益加重，精神疲憊恍惚，言語不能自主。這雖然是當今醫生的過錯，但沒有可攻的證候，如果不從清熱著手，又到哪裡尋找方法呢？當今醫生致力於清熱，不能說是沒有道理的。只是診斷不精確，所以無效罷了。如果診斷精確，大概就不會有大的過錯了。
原文
夫風寒與溫疫。等是為熱邪。有一所感。其處必熱。診熱之輕重。以知邪之所在。若風寒之邪。始著太陽。故頭背熱甚。而胸腹熱微。若溫疫之邪。橫著膜原。故兩脅熱甚。而及胸腹。午後勢漸張。以與太陽不相涉。頭背熱反輕。是溫疫與風寒之別也。不識此形勢。而臨病家。失之於初。則病中生許多之禍也。及邪之入里也。診猶有若此者。假令內蓄風毒。外必不仁。內結癰膿。外必甲錯。見於外者。必根於內。推而擴之。診大表。可知邪之所在。古之法也。知邪之所在。考之脈證。瞭然歷歷可視。見而為製劑。藥無虛發。雖不中而不遠矣。胸中有熱者。虛里動而臂熱。胃實者。腹中熱。心下硬滿而痛。
風寒與溫疫，同樣是熱邪。凡是邪氣所感受的部位，那個地方必然發熱。診察熱的輕重，來了解邪氣所在的位置。如果風寒之邪，開始侵犯太陽經，所以頭部、背部熱甚，而胸腹熱微。如果溫疫之邪，橫行侵犯膜原，所以兩脅熱甚，並且影響到胸腹，午後勢頭漸漸增長，因為與太陽經不相關，頭背反而熱輕。這是溫疫與風寒的區別。不認識這種形勢，而面對病人，最初就有失誤，那麼疾病過程中會產生許多禍患。等到邪氣入裡，診察仍然有類似的情況。假設體內積蓄風毒，體表必然知覺麻木；體內結成癰膿，體表必然肌膚甲錯。表現在外的，必定根源於內。推而廣之，診察大的體表部位，可以知道邪氣所在，這是古人的方法。知道邪氣所在，考察脈證，清楚明白地可以看到。看到後製定方劑，用藥不會虛發，即使不中也不遠了。胸中有熱的人，虛里跳動而手臂發熱；胃實的人，腹中發熱，心下硬滿而痛。
原文
少陽有熱者。右脅下熱。其經拘急。若連少腹。膨然微滿者。或下血。
少陽有熱的人，右脅下發熱，其經脈拘急。如果牽連少腹，膨脹微滿，或者下血。
原文
胸腹及周身大熱。若無大熱。無甚發作。煩渴好冷水。舌上白胎。其脈洪大。若微洪大。不論有汗無汗。為熱在肌肉。
胸腹及全身大熱。如果沒有大熱，沒有明顯發作，煩渴喜歡冷水，舌上白苔，脈象洪大，或者稍微洪大，不論有汗無汗，這是熱在肌肉。
原文
額骨熱如灼。少腹熱不甚。若微冷。為下虛上盈。四肢厥逆。腹中反熱者。為陽氣縮退。
額骨熱如灼，少腹熱不厲害，如果稍微冷，這是下虛上盈。四肢厥逆，腹中反而熱的，這是陽氣退縮。
原文
是診熱之大略也。所謂某處熱。唯某處熱。非言他處無熱。較之他處。特某處殊甚而已。啻診候不切。幾乎難得矣。是余積年覃思。私所得也
這是診察熱的大略。所謂某處熱，只是某處熱，不是說他處沒有熱，而是與他處相比，唯獨某處特別嚴重罷了。只是診斷不精確，幾乎難以得到。這是我多年深思，私下所得。
原文
向余療女孺。甫五歲。系溫疫。六七日視之。證屬陽明。心下硬滿壯熱。按之輒啼。因知其痛。與小承氣湯加甘草。至夜再診。大便未利。然心下已軟。熱大減。微思食。但少腹熱反甚。是胃中之燥屎。已降腸中也。雖未得利。知不俟朝必利。其夜果得下二行。不日而愈。夫燥屎在胃。則心下壯熱。已降腸中則少腹熱甚。蓋小兒皮肉薄弱。邪之所在。玲瓏可鑑。至於大人。肌肉敦厚。雖不如此瑩徹。而於理無二。則能通其義。或有得焉矣。
從前我治療一個小女孩，才五歲，患了溫疫。六七天時去看，證屬陽明，心下硬滿、壯熱，按壓就哭，因此知道疼痛。給予小承氣湯加甘草。到了夜間再診，大便未通，但心下已經變軟，熱大減，稍微想吃東西，只是少腹反而熱甚。這是胃中的燥屎已經降到腸中。雖然尚未通利，知道不等到天亮必定會通利。當夜果然下了兩次大便，沒幾天就好了。燥屎在胃，那麼心下壯熱；已經降到腸中，那麼少腹熱甚。因為小兒皮肉薄弱，邪氣所在，玲瓏透徹可以辨別。至於大人，肌肉敦厚，雖然不如這樣瑩徹，但道理是一樣的。能通曉這個義理，或許有所收穫。
原文
又按法治之。熱仍不解。反求之少陰。得附子方解者。間復有之。詳見於少陰條。
又按照常法治療，熱仍不解，反向少陰求治，用附子方劑才解除的，偶爾也有這種情況。詳見於少陰條。
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