溫病之研究

雜氣論

雜氣論

雜氣論4
原文
方書云。天行時行病。而不言其所行之氣。為何等氣。又可氏乃言之雜氣。雜氣中。有一種之猛烈。言之厲氣。往哲所未闡發。卓犖确論也。然唯謂六氣之外。別有雜氣。其為氣也。無所可求。無象可見。而不言其氣之為何物。其起從安所。則泛然幾乎河漢之言已。蓋雜氣之起。當復有因焉。因明而百雜氣可辨也。余讀左氏(昭四年)申豐曰。冬無愆陽。(冬溫)夏無伏陰。
白話
方書說:天行病、時行病,卻不說它所運行的氣是什麼樣的氣。吳又可先生則稱之為雜氣。雜氣當中,有一種特別猛烈的,稱之為厲氣。這是前人未曾闡明發揮的,真是卓越獨到的確論。然而他只說六氣之外,另外有雜氣;這種氣,無處可求,無形象可見,卻不說這氣是什麼東西,從哪裡產生,那就空泛得近乎虛無縹緲的話了。大概雜氣的產生,應當另有原因;原因明白了,各種雜氣就可以辨別了。我讀《左傳》昭公四年,申豐說:冬天沒有過度的溫暖(冬溫),夏天沒有潛藏的陰寒。
原文
(夏寒)秋無苦雨(甘霖)春無悽風(寒)雷出不震。(霆)無菑。霜雹癘疾不降。(癘惡氣也。)。民不夭札。(短折為夭。夭死為札。)據是觀之。疫癘之行。因六氣之不和。鄭玄曰。癘疫。氣不和之疾。疫癘之氣。即風寒雨陽。不正之氣所化成。非六氣之外。別有一種之癘氣者。醫和曰。淫生六疾。淫過也。過度失常即不正。不正即淫邪。淫邪之行。變幻不一。而足雜氣之作疾。變態無限。惡莫所不抵。故所謂雜氣者。即六氣不正之所釀成。非六氣外別有一氣也。故方其發也。多挾時令之氣。又可氏言之。借時氣而發。難經(五十八難。)舉五傷寒曰。有風溫。有濕溫。長沙氏作傷寒論曰。中風。中寒。風濕相搏。周官曰。四時癘疫。春時有痟首疾。夏時有癢疥疾。秋時有瘧寒疾。冬時有嗽上氣疾。皆以帶專令之氣。致有許多之名色。是古義也。故謂雜氣者。六氣不正之氣。非別有一種。亦足以證。
白話
(夏寒)秋天沒有過多的雨水(甘霖),春天沒有淒冷的寒風(寒),雷電發生而不造成傷害(霆),沒有災害。霜雹和癘疾不降臨(癘是惡氣)。人民不夭折(短折為夭,夭死為札)。根據這些來看,疫癘的流行,是因為六氣的不調和。鄭玄說:癘疫,是氣不和所引起的疾病。疫癘之氣,就是風、寒、雨、陽這些不正之氣所化成的,並不是六氣之外另外有一種癘氣。醫和說:淫逸會產生六種疾病。淫就是過度。過度失常就是不正,不正就是淫邪。淫邪的運行,變化不一。而雜氣所造成的疾病,變態無窮,沒有什麼邪惡不能到達。所以所謂雜氣,就是六氣不正所釀成的,並不是六氣之外另外有一種氣。所以當它發作時,大多挾帶時令之氣。吳又可先生說,是藉助時氣而發作的。《難經》(第五十八難)提出五種傷寒,說:有風溫、有濕溫。張仲景撰寫《傷寒論》說:中風、中寒、風濕相搏。《周官》說:四季的癘疫,春天有頭痛病,夏天有皮膚瘙癢疥瘡,秋天有瘧疾寒熱,冬天有咳嗽氣喘。都是因為帶有當令之氣,導致有許多病名。這是古來的定義。所以說雜氣是六氣不正之氣,並非另外有一種,也足以證明。
原文
兵荒之後。疫癘大行何也。夫一氣之不和。尚有雜氣行焉。況如兵亂凶荒。由陰陽之氣。亂不調燮。且餓莩不斂。死亡無訟。怨魂殘氣。充塞其地。能合不和氣。發為癘氣。子產曰。鬼有所歸。則不為癘。其治在君子。醫巫攻之。
白話
兵荒馬亂之後,疫癘大流行,為什麼呢?那一氣的不調和,尚且會有雜氣流行,何況像戰爭動亂、凶年饑荒,由於陰陽之氣紊亂而不調和,再加上餓死的人不收殮,死亡無處申訴,怨魂和殘餘之氣充斥在那個地方,能夠與不和之氣結合,發為癘氣。子產說:鬼魂有所歸宿,就不會成為癘。它的治理在於君子(指德政),醫巫來攻治它。
原文
雜氣之一篇。又可氏究力。曲盡乎雜氣之情態。無得而可間然矣。但至於大麻。鶴膝。歷節。老人中風。腸風。厲癇。癰疔。流注。丹毒等之疾。以眾人所病。其證相同。言之雜氣之所謂。然其病名顯然。有因而後發。不可言之雜氣。若以眾人其證相同。言之雜氣乎。如虛勞勞瘵。亦言雜氣所為可乎。乃矯曲過正。駟不及舌也。又云。瓜瓤溫。探頭溫。疙瘩溫。幸而幾百年來。罕有之證。余於他書。未嘗見此病名。近於清人劉松峰。雜疫論中。始見載瓜瓤疙瘩之證。治須查看。備不虞。
白話
雜氣這一篇,吳又可先生研究用力,詳盡地描述了雜氣的情態,沒有什麼可批評的了。但是對於大麻、鶴膝、歷節、老人中風、腸風、厲癇、癰疔、流注、丹毒等疾病,因為眾人患病,症狀相同,就說是雜氣所致。然而這些病名很清楚,是有原因而後發生的,不能說是雜氣。如果因為眾人症狀相同,就說是雜氣,那麼像虛勞、勞瘵,也能說是雜氣所為嗎?這就矯枉過正了,一言既出,駟馬難追。他又說:瓜瓤溫、探頭溫、疙瘩溫,幸好幾百年來是罕見的病症。我在其他書上未曾見過這些病名,近來在清代劉松峰的《雜疫論》中才開始看到記載瓜瓤、疙瘩的證候。治療需要查看,以備不時之需。