溫疫論私評

急證急攻

急證急攻

急證急攻1
原文
溫疫發熱一二日。舌上白胎如積粉。早服達原飲一劑。午前舌變黃色。隨現胸膈滿痛。大渴煩躁。此伏邪即潰。邪毒傳胃也。前方加大黃下之。煩渴少減。熱去六七。午後復加煩躁發熱。通舌變黑生刺。鼻如煙煤。此邪毒最重。復瘀到胃。急投大承氣湯。傍晚大下。至夜半熱退。次早鼻黑胎刺如失。此一日之間而有三變。數日之法一日行之。因其毒甚。傳變亦速。用藥不得不緊。設此證不服藥。或投緩劑。羈遲二三日必死。設不死服藥亦無及矣。嘗見溫疫二三日即斃者。乃其類也。
白話
溫疫發熱一兩天,舌上長出白色苔垢像堆積的粉末。早上服用達原飲一劑,午前舌苔變成黃色,隨即出現胸膈脹滿疼痛、嚴重口渴、煩躁不安。這是潛伏的邪氣已經潰散,邪毒傳到胃部。前方中加入大黃來攻下,煩渴稍微減輕,熱勢退了六七分。午後又加重煩躁發熱,整個舌頭變成黑色並且長出芒刺,鼻子像煙煤一樣黑。這是邪毒最嚴重,再次瘀積到胃。急忙投予大承氣湯。傍晚大量腹瀉,到半夜熱勢退去。第二天早上,鼻黑和舌苔芒刺都像消失一樣。這一天之內有三種變化,原本需要好幾天的治法在一天內完成。因為他的毒邪很重,傳變也迅速,用藥不得不緊湊。假設這個症狀不服藥,或者給予緩和之劑,拖延兩三天必定死亡。即使沒有死,服藥也來不及了。曾經見到溫疫兩三天就死亡的,就是這一類的情況。