原文
邪發於半表半裡。一定之法也。至於傳變。或出表。或入里。或表裡分傳。醫見有表復有里。乃引經論。先解其表。乃攻其里。此大謬也。嘗見以大劑麻黃連進。一毫無汗。轉見煩躁者煩躁。何也。蓋發汗之理。自內以達表。今裡氣結滯。陽氣不能敷布於外。即四肢未免厥逆。又安能氣液蒸蒸以達表。譬如縛足之鳥。足之鳥乃欲飛昇。其可得乎。蓋鳥之將飛。其身必伏。先足縱而後揚翅。方得升舉。此與戰。此與汗之義同。又如水注閉其後竅。則前竅不能涓滴汗。與發之義同。凡見表裡分傳之證。務宜承氣先通其里。裡氣一通。不待發散。多有自能汗解。
白話
病邪發於半表半裡，有一定的治療方法。至於傳變，有的出表，有的入里，有的表裡分傳。醫生見到有表證又有裡證，便引用經論，先解其表，然後攻其裡，這是大錯。曾見有人用大劑麻黃連續服用，絲毫沒有汗，反而出現煩躁。為什麼呢？蓋發汗的原理，是從體內到達體表。現在裡氣結滯，陽氣不能敷布於外，甚至四肢都難免厥逆，又怎麼能讓氣液蒸騰以達表呢？譬如被綁住腳的鳥，想要飛升，可能嗎？鳥將要飛的時候，身體必定先伏下，先放開腳然後揚翅，才能升舉。這與戰、與汗的意義相同。又如水注，如果閉塞其後竅，則前竅不能滴出一點水。汗與發汗的道理相同。凡見到表裡分傳的證候，務必先用承氣湯通其裡。裡氣一通，不待發散，大多能夠自然汗解。