醫方集宜

腫滿門

病源

腫滿門1
原文
有外因,有內郁,氣虛,血虛。夫腫滿之病,乃由脾胃虛弱,七情內傷,六淫外侵,飲食失節,房勞致虛,脾土之陰受傷,轉輸之官失職,胃雖受谷,不能運化,清濁相干,隧道壅塞,鬱而生熱,熱久成濕,濕熱相生,遂成腫滿。外雖堅滿,中空似鼓,經云鼓脹是也。治宜補脾,又須養肺金以制木,使脾無賊邪之慮;滋腎水以制火,使肺氣得清化之令;卻鹽味以防助病邪;斷妄想以保母氣。如此方安。世人多以利藥取一時之快,其脹復作,使真氣傷,而去死不遠,悲夫!如病淺脾氣尚壯,若與疏通,似乎得理,然亦不可與利藥也。臨病之際,宜諦視焉。
白話
有外來的原因,有內在的鬱結,有氣虛,有血虛。腫滿這種病,是由於脾胃虛弱,七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)內在損傷,六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)外來侵襲,飲食沒有節制,房事勞損導致虛弱,脾土(指脾胃)的陰分受到損傷,負責轉運輸送養分的臟腑功能失職,胃雖然能接納食物,卻不能消化運送,使得清氣與濁氣相互干擾,經絡通道阻塞不通,鬱積而產生熱,熱久了就形成濕,濕與熱互相滋生,於是就形成了腫滿。外表雖然堅硬脹滿,但裡面卻空虛像鼓一樣,經典上說這就是鼓脹。治療應當補益脾胃,又必須滋養肺金(肺屬金)來約束肝木(肝屬木),使脾胃沒有被剋制侵犯的憂慮;滋養腎水(腎屬水)來制約心火(心屬火),使肺氣能夠得到清淨化育的功能;戒除鹽味來防止助長病邪;斷絕妄想來保養元氣。這樣才能康復。世人大多使用通利藥物來換取一時的痛快,但脹滿又會復發,使得真氣受傷,距離死亡也就不遠了,真是可悲啊!如果病情尚淺,脾氣還算強盛,此時若給予疏通的方法,似乎合乎道理,然而也不可以用強烈的瀉下利尿藥啊。面對疾病的時候,應該仔細審視觀察。