傷寒作狂（2）

少陽病五六日，頭汗出、微惡寒、心下滿的，適宜用小柴胡湯。傷寒可與水

傷寒大渴的可以給水，不是大渴不可強迫飲水，必須少給，不要盡意給。如果強迫給予，為害很多，叫做水結、喘悸、咳噎、嘔噦、腫滿，這都是水氣病。傷寒漱水不欲咽

陽明漱水不欲咽，是熱在經絡，可知裡面無熱，必定會衄血，適宜用犀角地黃湯

血症發狂、漱水不咽，是熱積血蓄於下，適宜用桃仁承氣湯。

傷寒背惡寒有陰陽二症：陽明背惡寒、唇口乾燥的，適宜用白虎湯；少陰背惡寒、口中和的，適宜用附子湯。傷寒吐血

邪熱中三陽，熱毒留五臟，應當發汗而失汗以致吐血的，適宜用犀角地黃湯加炒梔子；陽症身熱、吐血、大便硬的，適宜用三黃瀉心湯。傷寒衄血

太陽病過經不得汗，脈緊盛的，不可再發汗，再發汗就會衄血，適宜用竹葉石膏湯加白茅根；仍用梔子燒存性，同龍骨為末吹入鼻孔中

鼻衄不可用辛熱藥，因為血得熱則行，必須先用涼血止血，然後調理，適宜用柏皮生地黃湯、麥門冬飲；或用芫花一把煎湯服用也可以

傷寒潮熱（像潮水一樣不失時機，在未時申時二時發作的就是）

陽明病日晡發潮熱、譫語、大便實的，適宜用大承氣湯

陽明病便實腹滿的，適宜用大承氣湯、大柴胡湯或小承氣湯。

傷寒發熱：太陽發熱惡寒身痛的，應當發汗；陽明發熱口乾目痛的，適宜用葛根解肌湯，大便實的適宜用大柴胡湯；少陽發熱口苦乾嘔脅痛的，適宜用小柴胡湯。傷寒腹痛有陰陽二症

陽症腹痛，大便秘澀、臍下痛、往來寒熱、煩躁作渴，這是腸中有燥糞，適宜用大柴胡湯或小柴胡湯加芍藥、枳殼

陰症腹痛，身不熱、不渴、手足冷、大便自利的，適宜用五積散或附子理中湯。傷寒手足厥冷有陰陽二症

陽症厥逆，身熱、頭痛、小便赤、大便秘、狂言、煩躁、手足時溫的，適宜用小柴胡湯加山梔；大便不通的，適宜用大柴胡湯

陰症厥逆，身溫、手足常冷、不煩不渴、心中寧靜，或吐利的，適宜用理中湯加附子、四逆湯、姜附湯。四症類傷寒（痰症、食積、虛煩、腳氣）

痰症憎寒、發熱、惡風、自汗、胸痞滿、頭不疼、寸口脈浮的，就是這樣，適宜用參蘇飲、桔梗半夏湯、溫膽湯。痰飲停積、嘔吐噁心、背痛氣急的，適宜用二陳湯、導痰湯

食積頭疼、發熱惡寒、中脘痞悶、嘔吐食臭、身不痛的，就是這樣。寒多熱少的，適宜用五積散、治中湯加消食藥；熱多腹脹、大便難的，適宜用大柴胡湯、桂枝加大黃湯

虛煩微惡寒、發熱、心煩不寐、氣逆欲吐、頭身不痛的，這是虛煩，適宜用竹葉石膏湯、溫膽湯加知母、麥門冬

腳氣憎寒、發熱、自汗惡風、腰腿沉重、大便硬、腿脛腫、足酸攣、頭不痛的，適宜用香蘇檳榔散、敗毒散加木瓜

傷寒舌胎（舌是心的苗，顏色宜紅潤，不宜黃黑）

傷寒四五日後舌上有胎，色白而滑、惡寒作嘔的，適宜用小柴胡湯

陽明病腹滿而渴，舌上胎黃的可以下，適宜用大柴胡湯。舌上胎白而滑的，邪在表，可攻下。舌上有胎乾燥而澀的，可以下

《金匱要略》說：舌黃未下的，下之則黃自退。舌上黑的，是熱之極。熱病唇焦舌黑的必死

舌上生胎，不拘白、黃、黑，用水浸青布於舌上洗淨，以生薑片浸，時時刮之，其胎自退。

傷寒後勞復：大病瘥後遺熱不退的，適宜用小柴胡湯加減用；病後熱不退、脈實、大便硬的，適宜用大柴胡湯；病後勞役仍前發熱的，適宜用枳殼梔子湯；瘥後食傷復熱胸滿的，適宜用枳實梔子大黃湯；瘥後陰陽交接勞復的，適宜用豭鼠糞湯、鼠屎豉湯