原文
夫癰疽瘡癤者皆緣氣血不和喜怒不時飲食不節寒暑不調使五臟六腑之氣怫鬱於內以致陰陽乖錯氣血凝滯而發也夫癰疽之疾多生於膏粱富貴之人以其平昔所食肥膩炙爆安生不勞嗜欲無節以致虛邪熱毒內攻煎熬氣血而成也癰者壅也大而高起屬乎陽六腑之氣所生也其脈浮數疽者濕也平而內發屬乎陰五臟之氣所成也其脈沉數瘡者其總名也癤者有頭小瘡也經云諸痛癢瘡皆屬心火蓋心主血而行氣若氣血凝滯挾心火之熱而生癰疽之類也夫癰發於六腑若燎原之火外潰肌肉疽生於五臟沉澀難療若陶室之燧內消骨髓癰則易療而難瘥疽則難療而易痊諸瘡之中惟背疽疔瘡最為急症其次莫如腦疽腸癰喉癰之類亦其急者也至若瘰癧懸癰痔漏諸瘡其症可緩而治也又有疥癬臁瘡風疳之類其輕重緩急自有不同也凡人年四十以上頭項鬢頤背膂腰脅或筋骨之上所視不見之處稍有瘡癤便不可輕易待之若怠慢以為常疾每見從微至著喪命者多矣須宜急速治之庶幾得救凡瘡未破毒攻臟腑一毫熱藥斷不可用若已破潰臟腑既虧飲食不進一毫冷藥亦不可用此先後次第之要訣也夫瘡有五善七惡不可不辨以上所論大綱其諸症候治法別論於後
白話
癰、疽、瘡、癤這些疾病，都是因為氣血不調和，喜怒無常，飲食沒有節制，寒暑不適應，使得五臟六腑的氣機在體內鬱結不暢，導致陰陽失調，氣血凝滯而發生的。癰疽這類疾病，大多發生在富貴人家，因為他們平日所吃的都是肥膩、燒烤的食物，生活安逸不勞動，嗜好慾望沒有節制，以致虛邪熱毒向內侵襲，煎熬氣血而形成。癰，是壅塞的意思，瘡形大而高起，屬於陽證，是六腑之氣所產生的，它的脈象是浮數。疽，是濕滯的意思，瘡形平坦而向內發展，屬於陰證，是五臟之氣所形成的，它的脈象是沉數。瘡，是總稱。癤，是有頭的小瘡。經典上說：各種疼痛、瘙癢的瘡，都屬於心火。因為心主管血脈並且運行氣，如果氣血凝滯，挾帶心火的熱邪，就會產生癰疽這一類的疾病。癰發生在六腑，如同燎原的烈火，向外潰爛肌肉；疽發生在五臟，深沉滯澀難以治療，如同陶窯裡的火焰，向內消蝕骨髓。癰比較容易治療但難以完全痊癒，疽難以治療但容易康復。在各種瘡瘍之中，只有背疽和疔瘡是最危急的病症，其次沒有比腦疽、腸癰、喉癰這類更急的了。至於像瘰癧、懸癰、痔漏等瘡，它們的病情可以緩慢地治療。另外還有疥癬、臁瘡、風疳之類，它們的輕重緩急自然有所不同。凡是年紀四十歲以上的人，在頭頸、鬢角、面頰、背部、脊椎、腰部、脅肋，或是筋骨之上看不見的地方，稍微長了瘡癤，就不能輕易地看待它。如果輕慢地把它當作普通的疾病，常常見到從微小發展到顯著，因而喪命的人很多。必須趕快治療，或許才能得救。凡是瘡瘍還沒有破潰，毒邪攻入臟腑時，一絲一毫的熱藥都絕對不能使用。如果已經破潰，臟腑已經虧虛，飲食無法進食時，一絲一毫的寒涼藥也不能使用。這是治療先後次序的要訣。瘡瘍有五種善症和七種惡症，不可以不辨別。以上所論述的是大綱，至於各種症候的治療方法，另外在後面論述。