形證

《內經》說：任脈發生病變，在男子身上會形成七種疝病：叫做寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、㿗疝。

張子和說：寒疝的症狀是陰囊冰冷、堅硬如石頭，陰莖不能勃起，或者睪丸疼痛。病因是因為坐在或躺在潮濕的地方，或者在寒冷的月份涉水，或者遇到雨雪天氣，或者坐在、躺在磚石上，或者處在風冷環境中，加上房事過度，長久下來就會導致無子。

水疝的症狀是睪丸腫脹疼痛，陰部出汗，或者陰囊像水晶般腫大，或者陰囊發癢而搔抓流出黃水，或者腹部有積水，按壓時會發出水聲。病因是因為飲水醉酒後行房，加上過度勞累，出汗後又遇到風寒之氣，水濕聚集在囊中，所以水冷會讓人突然發作疝病。

筋疝的症狀是陰莖腫脹，或者潰爛化膿，腹部緊急痙攣，或者陰莖內部疼痛，疼痛到極點就會發癢，或者陰莖挺直縱長不能收縮，或者流出白色物體像精髓一樣。病因是因為房事過度耗傷身體，以及使用邪術所導致。

血疝的症狀像黃瓜大小，在小腹兩旁的橫骨內端大約紋路的位置，俗稱便癰。病因是因為重複感受春夏季節的暑熱，過度勞累使得體內氣血流溢，滲入浮囊，留存不去，結聚成為癰腫，膿少血多。

氣疝的症狀往上連接到腎腧穴，往下波及陰囊。病因是因為大聲哭號和忿怒，大聲哭號就會使氣機鬱結而脹滿，忿怒就會使氣散開，就是這個緣故。小兒也有這個症狀，俗稱偏墜，是因為父親陽痿精虛，強行行房，因而孩子稟受胎病。

狐疝的症狀像仰放的瓦片，躺下時就陷入小腹，行走站立時就從腹中出來進入陰囊中，像狐狸白天出洞穴排尿，夜晚進入洞穴不排尿一樣，這種疝氣出入往來上下，與狐狸相似。與氣疝大致相同稍有差異。

㿗疝的症狀是陰囊大得像升斗，不發癢也不疼痛，就是這個樣子。病因是因為地勢低窪潮濕，所以江淮之間的人有很多這種病。這就是七疝的形態證候。《靈樞經》論述七疝：第一叫做厥疝，稱為心痛逆行、足部寒冷、飲食嘔吐上逆不能下去。第二叫做症疝，稱為腹中脹滿、心下疼痛、氣機積聚如被劈開。第三叫做寒疝，稱為因為飲用冷食積滯、脅下腹中作痛。第四叫做盤疝，稱為腹中氣痛、盤繞凝結在臍旁。第五叫做氣疝，稱為腹中忽然脹滿忽然減少而疼痛。第六叫做附疝，稱為腹中臍下有積聚。第七叫做狐疝，稱為小腹與陰部相連而疼痛、大便困難。這就是七疝的形態證候。

又說：女子則為瘕聚，稱為陰戶突出、小腹堅硬而疼痛，雖然也是這一類，但這是熱證就不能固攝了，不可認作虛寒下脫而使用溫補的藥物。