醫方集宜

泄瀉門

治法

泄瀉門9
原文
一濡泄者是濕身重泄下如水宜用 五苓散 加蒼朮一飧泄者水穀不化濕兼風也宜用 防風蒼朮湯
白話
一、濡泄是因為濕邪,身體沉重,泄瀉如水,應當使用五苓散加蒼朮。一、飧泄是食物不消化,濕邪兼有風邪,應當使用防風蒼朮湯。
原文
一大泄者腸鳴切痛陣痛陣瀉急迫者宜用 四苓散 加黃芩 黃連
白話
一、大泄的症狀是腸鳴、切痛、陣痛、陣發性泄瀉、十分急迫,應當使用四苓散加黃芩、黃連。
原文
一食積泄者腹痛甚則泄泄後則痛減宜利利後用胃苓湯 加神麯 麥芽 青皮 或調中散
白話
一、食積泄的症狀是腹痛劇烈,泄瀉後疼痛就會減輕,應當先用通利法,通利後用胃苓湯加神麯、麥芽、青皮,或用調中散。
原文
一虛寒泄者久下不止氣虛脈沉宜用 四柱散 理中湯
白話
一、虛寒泄的症狀是久瀉不止,氣虛,脈沉,應當使用四柱散、理中湯。
原文
一痰積泄者宜用 二陳湯 加海粉 神麯 蒼朮 白朮之類
白話
一、痰積泄應當使用二陳湯加海粉、神麯、蒼朮、白朮之類的藥物。
原文
一酒積泄者晨起即泄色黃腹痛宜用 黃連丸 薑黃散
白話
一、酒積泄的症狀是早晨起床就泄瀉,糞便色黃,腹痛,應當使用黃連丸、薑黃散。
原文
一脾虛久泄者宜用 參朮養脾湯 啟脾丸 參苓白朮散
白話
一、脾虛久泄者應當使用參朮養脾湯、啟脾丸、參苓白朮散。
原文
一脾腎泄者每至五更便泄宜用 五味子散 或四苓散 二神丸一久泄腸滑不固者宜用 固腸丸 豆蔻散
白話
一、脾腎泄的症狀是每到五更天就便泄,應當使用五味子散,或四苓散、二神丸。一、長期泄瀉導致腸道滑脫不能固澀的,應當使用固腸丸、豆蔻散。
原文
一泄瀉之症雖分濕火寒虛痰食六者之殊必以滲濕燥脾為主而隨症以治之濕則燥之火則清之寒則溫之虛則補之痰則豁之食則消之是其治也六症既明三虛不可不察有脾虛有腎虛有肝虛脾虛者飲食之所傷也腎虛者色欲之所傷也肝虛者忿怒之所傷也飲食傷脾不能運化色欲傷腎不能閉藏忿怒傷肝木邪剋土皆令泄瀉然腎泄肝泄間或有之而脾泄恆多蓋人終日飲食一或有傷泄瀉必矣
白話
一、泄瀉的症狀雖然分為濕、火、寒、虛、痰、食六種,但必須以滲濕燥脾為主,隨著症狀來治療。濕邪就用燥濕的方法,火邪就用清熱的方法,寒邪就用溫補的方法,虛症就用補益的方法,痰積就用豁痰的方法,食積就用消導的方法,這就是治療原則。六種症型明確之後,三種虛症不可不察:有脾虛、有腎虛、有肝虛。脾虛是因為飲食所傷,腎虛是因為色欲所傷,肝虛是因為忿怒所傷。飲食傷脾就不能運化,色欲傷腎就不能閉藏,忿怒傷肝則木邪剋土,都會導致泄瀉。然而腎泄、肝泄間或有之,而脾泄最為常見,因為人每日都在飲食,一旦有所損傷,必然泄瀉。