察目法

兩眼發紅，是火證。必定伴有舌頭乾燥、口渴，六脈洪大有力，適宜用犀角、連翹等藥物來清熱透邪；若是陽毒，可用三黃石膏湯，同時解除表裡之邪。

如果眼睛發紅、顴骨發紅，但六脈沉細，手腳指尖冰冷，這是少陰之火上浮，屬於假熱真寒證。六脈洪大，但按壓無力的也是這種情況。

兩眼發黃，這是體內濕熱過盛，即將出現黃疸的徵兆，必定伴有小便不暢。

肝脾有瘀血積聚，引起發熱的，多會出現腹脹、口渴、脈象沉散，這表示疾病已從膽傳到了胃。病情輕的用茵陳五苓散，病情重的用茵陳大黃湯。

如果眼睛發黃，但小便通暢，大便呈黑色，按照我國的舊說法：稱之為蓄血證。

病機最為切要的是，小腹部硬滿而疼痛的，用桃仁承氣湯攻下。

如果眼睛發黃，身體冰冷，口不渴，脈象沉細，屬於陰黃證，適宜用茵陳理中湯。

璜按：肝脾有瘀血積聚，疾病傳及膽胃而導致腹脹發黃的，我國稱之為濕熱證，其中的陰黃就是濕寒證，用透濕暖胃的方法多有效果。— 病人眼屎多而黏結的，是肝膽火旺，適宜清瀉。

— 病人眼珠微微凝滯，但能暫時轉動的，是痰證，適宜用加味導痰湯。痰邪除去，眼珠自然會靈活轉動。— 病人眼瞼上下發黑的，是痰證。— 病人眼睛昏暗發黃的，是鼻衄（流鼻血）證。

— 病人眼睛顏色清白、安靜的，多半不是火證，不可隨意使用寒涼藥物。

— 病人眼睛不認識人，若是陽明實證，可以治療；若是少陽虛證，則難以治療。

— 凡是眼睛昏暗、不認識人，或者眼珠上翻、眼珠凝滯直視、或者眼瞼凹陷的，都屬於死證。

— 治療傷寒必須先觀察兩眼。眼睛看東西模糊不清，尚且是可治的徵兆；若是眼球固定直視，則是不治之症。所以醫經上說：觀察眼睛的顏色，可以知道疾病的存亡。

— 凡是病情危重時，必須觀察兩眼。眼球不靈活的，是熱邪蒸灼腦系所致。因為腦是髓海，腦的精華表現為瞳孔。

強悍的熱邪之氣，侵入並留滯於腦部，所以眼球不靈活而且頭暈目眩很嚴重，或者出現幻覺，看見鬼怪。

— 凡是生病時眼睛能認出人的，病情較輕；眼睛昏暗不認識人，以及眼睛歪斜、眼睛縮小、眼珠圓而凝滯的，是神氣已經散失，多半無法救治。

只有眼球固定直視、或歪斜上視，但過一會兒就恢復正常的，多半是因為痰邪閉阻所致，又不能完全當作不治之症來論斷。

— 眼睛有眼屎、有淚水，且眼神光彩蘊含在內的，表示有神氣，凡是生病多為吉兆。

沒有眼屎也沒有淚水，眼白呈藍色、黑眼珠顏色晦滯，眼神光彩內斂耗散或浮光外露的，都屬於無神氣，凡是生病多為凶兆。— 陽氣脫失的人會出現幻覺看見鬼，陰精脫失的人會失明，凡是生病都很危險。

— 燥證病人則目光明亮有神，濕證病人則眼睛多昏暗不明；燥證則眼睛無淚而乾澀，濕邪嚴重則眼珠發黃而且眼瞼糜爛，或者眼瞼腫脹像臥蠶一樣。

— 陽明腑實證會說胡話，看見虛幻的東西，這是熱邪侵入血室，血液耗損、陰液受傷，白天神志清楚，到了晚上就低聲自言自語，好像看見鬼一樣。

璜按：《黃帝內經》將眼睛稱為命門，說它一開一闔，是生命之門；如果眼睛不能開闔，人就死了。依據這個道理來判斷疾病的生死，就像手拿左券一樣有把握。

人的精神在腦，而寄託於眼睛，張仲景說眼睛看東西模糊不清，眼球不靈活，即使沒有表證和裡證，也必須急用攻下法。其中的奧妙，不是學識淺薄的人能夠領悟的。

因為腦病最容易導致猝死，強悍的熱邪上衝，頃刻間就能致人死亡，不用急下的方法就不能救治。

如果眼睛昏暗不認識人，眼珠圓而凝滯，已經擾亂損害到腦神經了，所以多半無法治療。

試看黴菌侵入延髓，那些呈電擊性發作的，幾分鐘就會死亡，可以大致了解其概況。

只是本篇名為「察目」，而眼睛周圍暈黃的，多伴有鼻衄，這是溫熱病常見的症狀，原本並未採錄，這裡特地補充說明。