原文
俞東扶曰：「今之所謂傷寒者，大概皆溫熱病耳。」仲景云：「太陽病發熱而渴，不惡寒者為溫病。」在太陽已現熱象，則麻、桂二湯必不可用，與傷寒迥別。
白話
俞東扶說：「當今所說的傷寒，大概都是溫熱病。」張仲景說：「太陽病發熱而口渴，不怕冷的稱為溫病。」在太陽病階段已經呈現熱象，那麼麻黃湯、桂枝湯二方一定不可使用，與傷寒病截然不同。
卷一
溫熱提要
卷一／溫熱提要21 句
原文
《內經》云：「熱病者皆傷寒之類也。」是指諸凡驟熱之病，皆當從傷寒例觀。
白話
《內經》說：「熱病都是傷寒這一類型的疾病。」這是說所有驟然發熱的疾病，都應當從傷寒的法則來看待。
原文
二說似乎不同，因審其義，蓋不同者在太陽，其餘則無不同也。溫熱病只究三焦，不講六經，此是妄言。
白話
兩種說法似乎不同，經過仔細審視其義理，不同之處大概只在太陽病階段，其他方面則沒有不同。溫熱病只探究三焦，不談六經，這是胡亂說法。
原文
仲景之六經，百病不出其範圍，豈以傷寒之類，反與傷寒截然兩途乎？葉案云：溫邪吸自口鼻，此亦未確。
白話
張仲景的六經理論，各種疾病都不出其範圍，難道傷寒這一類，反而與傷寒截然分開嗎？葉案說：溫邪從口鼻吸入，這也不夠準確。
原文
仲景明云伏氣之發，李明之、王安道俱言冬傷於寒，伏邪自內而發，奈何以吳又可《溫疫論》牽混邪？惟傷寒則足經為主，溫熱則手經病多。
白話
張仲景明確說是伏氣發病，李明之、王安道都說冬季被寒邪所傷，伏藏的邪氣從內部發作，為什麼要用吳又可的《溫疫論》來混亂牽扯呢？只是傷寒以足經病變為主，溫熱則手經病變較多。
原文
如風溫之咳嗽、鼻鼾，熱病之神昏譫語，或溏瀉黏垢，皆手太陰脈、手厥陰心包絡、手陽明大腸現症，甚至喉腫肢掣，昏蒙如醉，躁擾不寧，齒焦舌燥，發斑發頤等症。
白話
比如風溫的咳嗽、鼻塞，熱病的神志昏迷、胡言亂語，或者腹瀉糞便黏膩，都是手太陰肺經、手厥陰心包絡、手陽明大腸經的症狀，嚴重的甚至喉嚨腫脹、四肢痙攣，昏迷矇昧如同醉酒，躁動不安，牙齒焦黑、舌頭乾燥，發斑、發頤等症狀。
原文
其邪分布充斥，無復六經可考，故不以六經法治耳。
白話
這些邪氣分布充滿全身，不再有六經可循，所以不用六經的方法來治療罷了。
原文
就餘生平所驗，初時兼挾表邪者多，仍宜發散，如防、葛、豉、薄、牛蒡、杏仁、滑石、連翹等。以得汗為病輕，無汗為病重。
白話
根據我一生的臨床經驗，發病初期兼有表邪的情況較多，仍然適宜發散，比如防風、葛根、淡豆豉、薄荷、牛蒡子、杏仁、滑石、連翹等。以能出汗代表病情較輕，無汗代表病情較重。
原文
如有斑，則參入蟬蛻、桔梗、蘆根、西河柳之類；如有痰，則參入土貝、天蟲、瓜蔞、橘紅之類；如現陽明證，則白虎、承氣；少陽證則小柴胡去參、半加花粉、知母。
白話
如果有斑疹，就加入蟬蛻、桔梗、蘆根、西河柳之類的藥物；如果有痰，就加入土貝母、天南星、瓜蔞、橘紅之類的藥物；如果出現陽明證，就用白虎湯、承氣湯；少陽證就用小柴胡湯去掉人參、半夏，加入天花粉、知母。
原文
（璜按：少陽證因於溫暑者，雷少逸清營捍瘧法較穩。） 少陰證則黃連阿膠湯、豬苓湯、豬膚湯。
白話
（璜按：少陽證因溫暑引起的，雷少逸清營捍瘧法較為穩妥。）少陰證就用黃連阿膠湯、豬苓湯、豬膚湯。
原文
俱宗仲景六經成法有效，但溫熱病之三險證多死，不比傷寒。
白話
都依照張仲景六經的現成法則治療有效，但是溫熱病的三種危險證候死亡率高，不像傷寒病那樣。
原文
蓋冬不藏精者，東垣所謂腎水內竭，孰為滋養也。惟大劑養陰，佐以清熱，或可救之。
白話
大概是冬天不能藏精的緣故，東垣所說的腎水內部枯竭，用什麼來滋養身體呢？只有大劑量滋養陰液，配合清熱，或許還可以挽救。
原文
養陰如二地、二冬、阿膠、丹皮、元參、人乳、蔗漿、梨汁；清熱如三黃、石膏、犀角、大青、知母、蘆根、茅根、金汁、雪水、西瓜、銀花露、絲瓜汁，隨其對證者選用。
白話
滋養陰液如生地、熟地、天冬、麥冬、阿膠、丹皮、元參、人乳、甘蔗汁、梨汁；清熱如黃連、黃芩、黃柏、石膏、犀角、大青葉、知母、蘆根、白茅根、金汁、雪水、西瓜、金銀花露、絲瓜汁，根據對證的原則選用。
原文
若三陰經之溫藥，與溫熱病非宜，亦間有用真武、理中者。百中之一二而已。大抵溫熱病最怕發熱不退，及痙厥、昏蒙。
白話
至於三陰經的溫熱藥物，與溫熱病不相適宜，偶爾也有使用真武湯、理中湯的情況。只不過是百分之一二罷了。大致來說溫熱病最怕的是發熱不退，以及痙攣、昏厥、昏迷。
原文
更有無端而發暈，及神清而忽間以狂言者，往往變生不測。遇此等症，最能惑人。
白話
更有無緣無故突然發暈，以及神志清醒卻忽然夾雜狂言的，往往突然發生意外的變化。遇到這些症狀，最能迷惑人。
原文
不比陽證陰脈，陽縮舌卷，撮空見鬼者，易灼其危也。
白話
不像陽證出現陰脈，陽莖收縮、舌頭捲曲，雙手撮空如同看見鬼魅那樣，容易辨識其危險。
原文
要訣在辨明虛實，辨得真方可下手，然必非劉河間、吳又可之法所能救。平素精研仲景《傷寒論》者，庶有妙旨。
白話
關鍵要點在於辨明虛實，辨認準確才能下手治療，然而這必定不是劉河間、吳又可的方法所能挽救的。平日精心研究張仲景《傷寒論》的人，才可能有精妙的旨意。
原文
至若葉案之論溫熱，有邪傳心包，震動君主，神明欲迷，瀰漫之邪攻之不解，清竅既蒙，絡內亦痹。
白話
至於葉案論述溫熱病，有邪氣傳入心包，震動心臟主宰，神志將要迷惑，瀰漫的邪氣攻之而不解，清竅已被蒙蔽，經絡內部也阻痹了。
原文
豁痰降火無效者，用局方至寶丹或紫雪或牛黃丸。
白話
豁痰降火沒有效果的，用局方至寶丹或者紫雪丹或者牛黃丸。
原文
宗喻氏芳香逐穢之說，真足超越前賢，且不蹈用重藥者一點偶誤，覆水難收之弊也。
白話
遵循喻氏芳香驅除穢濁的說法，確實足以超越前代賢人，而且不會蹈常用重藥者一點偶爾的過失，覆水難收的弊病。
原文
璜按：喻氏此論，確切不移。其間有云：「無端發暈，神清而忽間以狂言者，往往變生不測。因此證神氣半明半昧，察其舌色淡紅而近紫，苔甚薄，或無苔，死期每在五六日之間，余於臨證見之屢矣。此證在西醫以為延髓神經為細菌所侵害，此因由顯微鏡之檢查而得者也。未識我國醫者以為然否？
白話
璜按：喻氏這個論點，確切不移。其中說道：「無緣無故發暈，神志清醒卻忽然夾雜狂言的，往往突然發生意外的變化。因為這個證候神氣半明半昧，觀察舌頭顏色淡紅而偏近紫色，舌苔很薄，或者沒有舌苔，死亡日期往往在五六天之內，我在臨床見到這種情況很多次了。這種證候西醫認為是延髓神經被細菌侵害，這是通過顯微鏡檢查而得知的。不知道我國的醫者是否認同？
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。