《溫病辨症》凡例（2） - 雲端中醫養生

原文

十七、後彙集諸書察死之決意，欲學者見病現死症，便直云不治，庶免仲景短期未知決診（見《傷寒自序》）之譏。

白話

十七、後面匯集各書中診察死症的要點，想要讓學者見到疾病出現死症，便直接說不治療，或許可以避免張仲景所說的短期內未知如何決斷診治（見《傷寒論自序》）的譏諷。

原文

如初起耳聾，（腎開竅於耳，耳聾則真水自涸，如樹已無根。）戰汗痙厥，（溫病以戰汗為佳兆，然汗出淋漓，而或肢搐手冷，謂之邪退正亡。）喘如拽鋸，（肺受辛溫表散而喘促，大汗肢冷者乃火剋金，謂之化源欲絕，雖神清能言，不可云吉。）神昏內閉，（經云：「心藏神，邪入於心則神去，神去則死」。）汗多亡陽，（溫邪宜汗解，然有汗多而陽亡者，如夏秋天氣［躁］（燥）甚，遂沛然下雨而轉涼，涼極則溫和之氣難復也。）亡陰，（便實者宜下，下多則亡陰。）津液枯涸，（舌黑生刺，唇焦齒乾，如禾苗已枯，雖沛然下雨，亦曷濟乎？）正氣虛極，（經云：「溫病虛甚也死」。）八症最危，雖［歧］（岐）黃降世無益，妊娠產後尤甚。

白話

例如初起耳聾，（腎開竅於耳，耳聾則真水自然乾涸，如同樹已無根。）戰汗痙厥，（溫病以戰汗為良好徵兆，然而汗出淋漓，或者肢體抽搐、手腳冰冷，叫做邪退正亡。）喘息如拉鋸聲，（肺受辛溫發表散邪的藥物刺激而喘促，大汗淋漓、四肢冰冷的，是火剋金，叫做化源欲絕，雖然神志清醒、能說話，也不可說是吉利。）神昏內閉，（經說：「心藏神，邪氣入心則神離去，神離去就會死亡」。）汗多亡陽，（溫邪適宜用汗法來解除，然而也有汗多而導致陽亡的，例如夏秋天氣乾燥嚴重，忽然大雨傾盆而轉涼，涼到極致則溫和之氣難以恢復。）亡陰，（大便實結的適宜瀉下，瀉下過多則亡陰。）津液枯竭，（舌頭發黑生刺，嘴唇焦枯牙齒乾燥，如同禾苗已經枯萎，雖然大雨傾盆，又怎麼能挽救呢？）正氣虛極，（經說：「溫病虛到極點就會死亡」。）這八種症狀最危險，雖然岐伯黃帝再世也沒有幫助，妊娠和產後尤其嚴重。

原文

十八、醫者，仁術也，功同良相，宜心存利濟，切莫貪取以禍子孫，今（元）斯篇以勿藥有喜，為筆墨之緣者，無非欲人免苦口之湯，以同登仁壽云爾。

白話

十八、醫生，是仁愛的術數，功勞如同賢良的宰相，應當心懷救濟世人的心意，千萬不要貪圖獲取而遺害子孫，如今（我）這篇以不服藥而康復為願望，作為寫作的因緣，不過是想讓人免去苦口的湯藥，共同達到仁愛長壽的境界罷了。