方解（3）

_千金小續命湯_，治卒中風欲死，身體緩急，口目不正，舌強不能言，奄奄忽忽，神情悶亂，諸風服之皆驗。

麻黃，防己，人參，黃芩，桂心，芍藥，甘草，川芎，杏仁（各一兩），防風（一兩半），附子（一枚），生薑（五兩）

上十二味㕮咀，以水一斗二升，先煮麻黃三沸，去沫，內諸藥，煮取三升，分三服。不瘥，更合三四隨劑。人風輕重虛實，腳弱服之亦瘥。恍惚者，加茯神、遠志。骨節疼煩有熱者，去附子倍芍藥。《外臺》加白朮一兩，石膏、當歸各二兩，無防己。

風之傷人者，皆帶嚴寒肅殺之氣而來。中風有似傷寒，而甚於傷寒。以本元早虧，邪風直犯無禁，又與內壅之痰涎，表裡糾結，其勢甚劇。故加人參於麻黃、桂枝兩方中，以發越在表之邪。以附子直入少陰，搜逐在裡之邪，戡定禍亂，其要在此。余如川芎、黃芩、防風、防己，不過為麻黃之佐使，以祛標熱，轉氣機耳。

徐洄溪謂千金小續命湯，為中風之主方，因證加減，變化由人。而總不能捨此以立法，按此方，治有六經之形證，他書附有易老加減法。然總須審辨虛實寒熱，宜與不宜，斟酌加減，未可以原方漫試也。

_三生飲_，治中風猝倒，痰氣上壅，昏不知人，並口眼喎斜，半身不遂。

生南星（一兩），生川烏（去皮），生附子（去皮，各五錢），木香（五錢）

每服一兩，加人參一兩煎。

風為陽邪，風中無寒，不甚傷人，惟風中挾寒，害始劇矣。寒輕而在表者，宜發汗以逐邪，寒重而入里者，非溫中補虛，終不可救。南星、烏附，大辛大熱，而又不炮不制，則其剛銳之氣，足以摧堅陷陣，又恐驟入而邪或拒，佐木香以導之。正虛而倒戈可慮，益人參以駕之，斯寒去而陽回，陽回而風熄。

今之畏事者，用烏附數分，必制熟而後改用，又以芩、連監製之。安能換回如此危證哉。

_祛風至寶膏_，治諸風熱。

防風（二兩），白朮（一兩半），芍藥（二兩半），芒硝（五錢），石膏（一兩），滑石（三兩），當歸（二兩半），黃芩（一兩），甘草（二兩），大黃（五錢），連翹（五錢），川芎（三兩半），麻黃（五錢），天麻（一兩），山梔子（五錢），荊芥（五錢），黃柏（五錢），桔梗（一兩），薄荷（五錢），熟地黃（一兩），羌活（一兩），人參（一兩），全蠍（五錢），細辛（五錢），黃連（五錢），獨活（一兩）

上為細末，煉蜜丸彈子大，每服一丸，細嚼，茶酒任下，臨臥服。

此即防風通聖散，加以熟地黃益血，人參益氣，黃柏、黃連除熱，羌活、獨活、天麻、全蠍、細辛去風。按通聖散可治多病，本河間斟量之妙，此更致廣大而盡精微，洵如喻氏所謂中風門中，不可移易之專方也。